牟林:减少新冠恐惧的办法之一,是专家说清“无症状感染者”现象
近期,中国发布的疫情数据有一个以前没有或没有重视的现象,确诊病例两千多,无症状感染者两万多,后者是前者的十倍。今年早些时候,上海疫情统计数据也反映出这个现象。为什么会是这样?我以为,各路专家对此都应该给出一个权威的说明。
一.无症状感染者是新冠的特性?
人类经历了许多传染病,比如霍乱、鼠疫、艾滋病、萨斯、流感等等,过去很少听说被这些病毒感染了不表现症状的。那可能有这几种情况:
第一,被这些病毒感染后也存在无症状者,但因为太个别,没有引起重视。
第二,理论上应该也存在大量的无症状感染者,但由于当时没有普检,故没有发现。
第三,其它病毒感染未发现有无症状感染者,只有新冠病毒感染者才有无症状这个现象。
如果所有病毒导致的传染病都有无症状的感染者,那就是一个常态,不足为奇。如果通常都会表现出无症状感染者大大多于确诊病例,那也就是一个常态,不是新冠病毒才有的。如此就可以下结论:新冠病毒感染后在症状表现的这个方面不具有特殊性。如果是第三种情况,他就是说只有新冠病毒才有此表现,研究它就有利于我们准确把握新冠病毒的特性,并利用这一特性防疫和治病。
二.无症状感染者占比高的原因
从武汉市的新冠疫情爆发到现在三年了,武汉疫情那会儿未听说过无症状感染者的情况。故可能有五种情况:
第一,没有全员核酸,所以没有发现。
第二,有发现,但数量太少,没引起重视。
第三,当初被原始毒株感染没有此现象,随着病毒变异,无症状感染者日益增多。无症状感染者增多是病毒变异所致。
第四,因为人们都打了疫苗,对病毒有了免疫力,即便感染了病毒,病毒也会在疫苗的作用下减轻其致病性,故感染者大量地表现为无症状。
第五,是无症状感染者自身的身体特性所致,与变异和疫苗无关。
三.无症状感染者现象对抗疫的意义
如果确认无症状感染者现象不是新冠病毒感染特有的现象,那么过去防治其它病毒感染的经验或更多地被用于防治新冠。否则,就应该研究新冠病毒感染为何有此现象,是不是某些人群的人体存在特殊的因素?若是这样,这些因素是否可以被利用?
如果无症状感染者占比这么大,是病毒变异的结果,可否认为此现象是病毒变异导致其致病性降低的证据?如果这个比例继续扩大,是否意味着病毒毒性的等级都要重新定义?
如果无症状感染者占比增大是疫苗产生的效果,是否意味着应该鼓励人们接种疫苗?
注意,如果计算死亡率时用确诊人数做分母和用无症状感染者加确诊人数做分母,分母扩大到原来的11倍,计算结果很可能影响我们对疫情等级的判定啊!如果后者计算的死亡率真低于流感,是不是防疫政策可以有重大调整呢?
无症状感染者也具有传播病毒的作用,但和确诊病例的传播是一样的吗?这需要研究啊!
总之,我认为应该重视大占比的无症状感染者这种现象的研究,制定更加精准的抗疫政策。我建议,专家们在讲给大众抗疫方法的时候,说明白无症状感染者现象,对国家对个人都有好处。
注:本文作者为“秦安战略智库”核心成员牟林,为本平台原创作品,祝愿大家携起手来、战胜疫情、遏制霸权,一起走向更加美好的未来。