新冠肺炎有哪些分型?新冠肺炎哪种分型最严重?
基于当前流行病学调查,新冠肺炎潜伏期为1~14天,多为3~7天。以发热、无力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛、腹泻等症状。值得注意的是,在重型、重型患者的病程中,中低热,甚至没有明显的发热。
新冠肺炎轻症患者仅表现为低热、轻微无力等,无肺炎表现。从目前治疗的病例来看,许多患者预后良好,少数患者病情严重。老年人和慢性基础病人预后不好。儿童病例的症状比较轻。
新冠肺炎临床分型
一、较轻型
临床症状轻微,影像学未见肺炎表现。
二、普通型
具有发热、呼吸道等症状,影像学可见肺炎的表现。
三、重型
符合下面任意一条:
1. 呼吸窘迫,RR ≥ 30 次/分;
2. 静息状态下,指氧饱和度 ≤ 93%;
3. 动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤ 300 mmHg(1 mmHg = 0.133kPa)。
高海拔(海拔超过 1000 米)地区因根据以下公式PaO2/FiO2 x [大气压(mmHg)/760]
胸部影像学显示 24-48 小时内病灶明显进展 >50% 者按重型管理。
四、危重型
符合以下情况之一:
1、出现呼吸衰竭,需要机械通气
2、新型冠状病毒肺炎主要与流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎和肺炎支原体感染的鉴别,特别是对怀疑病例尽量采用快速抗原检查和多重PCR核酸检查等方法,对常见呼吸道病原体进行检查。
3、必须与血管炎、皮肤炎、机化性肺炎等非感染性疾病进行鉴别。以肺部和免疫系统损害为主。其他器官根据基础疾病的不同而不同,多为继发性损害。