脸色3个异常,是肾病恶化预兆!注意2点防住肾衰竭
肾病发生后,避免遭遇肾衰竭有什么“秘诀”吗?
还真有,就简单两个字:“防+治”。很多人重点放在治疗上,都是等着尿蛋白出现了再治,等着肌酐高了再治,等着肾功能明显恶化了才感觉到等等。一味的等下去,让不少肾友处于被动局面,眼看着肾功能一点点恶化下去,但能做的事特别少,只能吃药维持。
但肾病治疗不单纯是用药治,还要重视预防。有些症状及时预防,或许就能消灭在萌芽中,还有些症状可以延缓到来,继而减轻肾脏的压力,为病情的治疗及肾功能的恢复争取更多时间。
预防肾病恶化,脸色也能“发信号”,这些蛛丝马迹别忽视!
脸部出现明显浮肿
肉眼可见到面色浮肿,说明肾脏代谢水分发生障碍,水钠滞留体内,造成体内多余的水分排不出来。脸部尤其是眼睑周围,遍布细小的毛细血管,微循环受到影响后,眼睑会明显的水肿。患者常常呈现“肥胖脸”的情况。但按压不会有明显凹陷。
水肿的发生一方面是肾脏受损后过滤下降自身导致的,另一方面是大量蛋白尿导致的血红蛋白丢失。血红蛋白主要对血液中的水分起到吸附作用,丢失后造成血管内水分失衡。
不仅肾病早期会出现水肿,中后期也会发生严重水肿,甚至全身浮肿。尤其是一些肾友经过治疗后水肿缓解,但过段时间又出现了,更要警惕病情恶化征兆。
脸色苍白无血色
生病后多数患者身体虚弱,面部无血色。部分肾病患者也会有相似症状,面色苍白且眼睛无神,内眼睑也无血丝,多提示贫血症状。
肾病早期只有极少数患者发生贫血,或生病前存下贫血。大多数人是在肾功能不全阶段甚至肾衰竭发生后,开始出现贫血。主要是肾脏受损严重,促红细胞生成素减少,刺激脊髓生产血液减少。此外,由于饮食管理严格,还有存在肠胃不不适的情况,也会影响到营养吸收,进而导致贫血的发生。
贫血常常发生在肾病后半程,肾友们一定要重视。
面色暗黄甚至发黑
有些肾友脸色看起来没有光泽,蜡黄甚至发黑。主要是肾衰竭后,毒素无法及时代谢,会沉积到皮肤上,同时造成黑色素的沉积。尿毒症透析的患者可能会比较明显。
肾友们如果预防肾衰竭,还要注意两点:
一控制
保持蛋白尿、高血压这两项指标的稳定,对长久维持肾功能更有益处,且肾衰竭风险更低。
所以延缓肾衰竭的节奏,蛋白尿最好降到1g以下,有部分肾友尿蛋白转阴后,仍然需要坚持服用药物,以控制肾脏炎症,及代替肾小球“工作”,虽然需要长期服药,但未必不是件好事,如果太早停药,反而可能导致病情悄悄进展。
高血压建议最好控制在130/80以下,在保护肾功能的角度来说,血压当然是越低越好,当然有些顽固性高血压患者及老年患者,可适当放宽界线。但也不能超过140/90。
二查
如果感觉自己脸色不对,肾友们一定要注意复查肾功能,警惕病情的变化。判断病情好坏,定期复查是保障,很多人只是单凭感觉,症状来考量,不是很靠谱。如果复发了有明显症状还好说,但没有症状就可能病情悄悄恶化。
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