【干货】就诊时应该如何使用医保?看完就能get√

  

  

  问:中山大学中山眼科中心分成两个院区,异地转诊备案应选择哪个院区?

  答:我中心有珠江新城和区庄院区。珠江新城院区备案信息为:中山大学中山眼科中心珠江新城院区(医疗机构编码:4400001010811)。设有以下科室:白内障科、青光眼科、角膜病科、眼底外科、屈光与低视力科、近视眼激光治疗科、小儿眼病综合科、特需医疗科/综合病区(一)、近视眼防控门诊、干眼与眼表疾病门诊、人工智能与大数据科门诊、眼遗传科门诊;                    区庄院区备案信息为:中山大学中山眼科中心(医疗机构编码:4400001010058)。设有以下科室:眼整形科、眼眶病与眼肿瘤科、斜视与弱视科、眼外伤科、综合病区(二)、眼免疫与葡萄膜炎科、眼底内科、屈光与低视力科、人工智能与大数据科门诊、离退休门诊、综合门诊、中医眼科门诊、干眼症门诊、结膜病门诊。部分地区要求转诊备案明确到具体医疗机构,若明确病情可结合专科设置备案相应院区;若不明确病情,建议同时备案两个院区。

  

  问:广州医保患者门诊就诊是否需要定点?

  答:我院属于专科医院,按医保相关规定,专科医院不需要办理定点手续。

  问:广州医保患者普通门诊统筹待遇是怎么样的?

  答:在职、退休人员经转诊报销比例为55%,未转诊报销比例为45%,统筹限额300元/人/月,当月有效,不滚存、不累计;未成年人、中小学生(只限药费)经基层医院转诊报销比例为50%,未转诊报销比例为40%,统筹限额为1000元/人/年,其他居民不可报销。

  问:医保患者住院期间,是否能够享受门诊统筹待遇?

  答:参保人住院期间不得同时享受门诊统筹待遇。

  问:医保患者可以直接使用微信在线支付吗?

  答:我院微信公众号已开通“医保门诊在线支付”功能,广州医保患者只需在“中山大学中山眼科中心”公众号中绑定本人社保卡,即可完成医保门诊费用一键支付,暂不支持门特及公费医疗患者。

  

  问:异地患者是否可以直接联网结算?如果可以,报销比例和起付线分别是多少?

  答:我们是异地联网结算定点医疗机构,患者在完成备案后,持二代社保卡、身份证即可直接在我院联网结算。

  异地医保患者的起付线、支付比例和最高限额参照参保地政策,参保人对待遇标准有异议的,建议联系参保地;基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施标准参照就医地目录,参保地另外规定的除外。

  问:医保咨询地点?

  答:珠江新城院区:临床楼一楼大厅;区庄院区:二号楼一楼 ;咨询电话:020-66607666。

  

  珠江新城院区客服中心

  ----来源:医保科----

  ----编辑:邱雨滢----

  ----审核:邰梦云----

  ----审定:魏春福---- 更多精彩,长按二维码识别关注我们官方服务号:ZOCservice微信公众平台服务号“挂号就诊”栏目提供预约挂号、当天挂号、特需门诊挂号等服务;“自助服务”栏目提供自助缴费、检查检验结果查询、验光预约、诊间预约等服务。官方订阅号:ZOCSYSU

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