建议优先照顾年轻患者!意大利重症监护资源极度紧张
意大利新冠病毒肺炎患者激增,重症监护资源极度紧张,为了提高救治率,意大利麻醉镇痛重症医学学会近日发布《可用资源和需求严重不平衡时期强化治疗的临床伦理建议》,提出对患者进行重症监护时,要综合考虑医疗资源、道德伦理和患者的具体情况,建议对重症监护病房设定年龄限制。
意大利麻醉镇痛重症医学学会在这份建议中说,随着历史的进步,医护人员在面临艰难选择时,发展出一系列的道德原则。
然而,在医疗资源严重短缺的情况下,资源分配必须确保为康复机会更大的患者提供强化治疗,因此要优先照顾“预期寿命最高”的患者。
是否对患者提供重症监护,必须考虑到其他“临床适用性”要素相结合,其中包括:疾病的类型和严重程度、有没有并发症、其他器官和系统的损害及其可恢复性。
这意味着不一定必须采用“先到先得”的排除方式对患者进行重症监护。
意大利重症监护资源告急
这份建议说:“可能有必要对重症监护病房设定年龄限制。这不是仅仅做出有价值的选择的问题,而是保留非常稀缺的资源,首先救治生存率更高的人,其次是优先照顾寿命预期更长的人。”
这份建议并没有对患者的年龄提出具体标准,考虑到新冠肺炎对老人的杀伤力特别大,如果该学会建议得到采纳,重症监护医疗资源会优先向年轻人倾斜。
该建议也已经在该学会官网上发布,并且发给了医生,还会直接致信伦巴第大区总裁阿提利奥·方塔那,要求他向意大利中央政府表达该学会的意见:“如果当局没有及时和充分制定政策,我们将被迫面对一场健康灾难。”
来源 | 扬子晚报/紫牛新闻记者 宋世锋
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