成年人面瘫神经

　　“每年11月到次年5月是面瘫发病率最高的时段，一般过了‘五一’就会减少。”有关专家认为，儿童面瘫主要是感冒、发烧造成的，而成人更多是受到病毒侵扰所致。成年人由于工作压力大，经常加班劳累，还时常为工作或生活中的人和事动怒。

　　为了缓解工作带来的紧张感，有些人就采用连续几天玩麻将、彻夜喝酒等方式。谢洪启说，这种消极的放松方式反而使人体更疲劳，从而引起免疫力下降。而冬春季节比较干燥，风沙也大，是各种病毒的活跃期。当人们的免疫力降低时，病毒就会乘虚而入，如果面部神经成为病毒侵袭的靶器官，就会形成面瘫。

　　95%以上面瘫来自病毒侵袭西医把面瘫称为面神经炎，它主要分为周围性面神经炎和中枢性面神经炎。其中，95%以上的病人属于周围性面神经炎，它是由病毒造成的;约2%的病人因交通事故、手术等外伤造成面神经炎;还有1%至2%的病人是由带状疱疹造成的面神经炎;还有少数病人是因肿瘤压迫神经造成的中枢性面神经炎。

　　一周内就医两周可治愈“面瘫的具体发病原因现在还不清楚。”谢洪启认为，发病率的增高和病情的加重，可能与病毒的侵犯更重、空气和环境的污染、社会压力增大有关，也与冬春季呼吸道病毒的传播广泛有关。

　　面瘫通常影响半边脸，但也有全脸面瘫者，除了口歪眼斜、面部发紧、无意识抽动、流口水等现象外，病人还会闭不上眼睛、眼眉麻痹、喝水时漏水、嚼食物时倒不过嘴、说话不清楚等症状。谢洪启提醒人们，面瘫发作后一定要及时就医，治愈的快慢取决于面神经受损的程度。在他这里治疗，一周内发病的两周即可痊愈。

　　方法一：按摩翳风穴、四白穴、瞳子髎穴

　　按摩手法：

　　1、闭上双眼，身体放松，用双手的拇指指肚同时按揉耳根处的翳风穴，力度适中，按顺时针和逆时针方向各按摩20次。

　　2、然后用双手的食指指肚按压眼睑中间的四白穴，每次按下后停留3秒钟，抬起后休息2秒，如此反复20次。

　　3、之后将双指移向两侧眼角的瞳子髎穴，按顺时针和逆时针方向各按揉20次。

　　方法二：按摩翳风穴、上眼窝点、大迎穴

　　按摩手法：

　　1、闭上双眼，身体放松，先用双手的拇指指肚同时按揉耳根后的翳风穴，以有胀痛感为宜，力度可逐渐加大，但不能过重，1分钟即可。

　　2、然后用双手的食指指肚同时按摩两侧的上眼窝点，以有轻微胀痛感为宜，按顺时点针和逆时针方向按摩各20次(两个拇指按压在太阳穴上)。

　　3、最后用拇指指端按顺时针和逆时针方向各按摩大迎穴20下，力度可稍重(按摩完毕以有发胀的感觉为宜)。

　　4、这种按摩对面部神经疼痛有特殊的疗效。如果感觉效果不明显，则可适当加大力度和增加按摩次数。

　　面瘫大家常听说，尤其是一些女性进行整形手术之后，就容易形成面瘫。面瘫究竟是由什么原因导致的呢?

　　(1)特发性面瘫：

　　这是面瘫中最常见的一部分，一般认为特发性面瘫病因是疲劳及面部、耳后受凉，受风引起。

　　(2)感染性面瘫：

　　感染性病变、耳源性疾病等均是引起面瘫的原因。

　　(3)神经源性面瘫：

　　由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起，如脑出血、脑梗塞、脑血栓等。脑部肿瘤引起的面瘫也属于神经源性面瘫。

　　(4)创伤性面瘫：

　　颞骨骨折、面部外伤是面瘫在创伤性原因中最常见的，医源性面瘫是腮腺手术，乳突手术，牙科治疗，扁桃体切出手术和增殖腮切手术引发。

　　(5)中毒性面瘫常见有：

　　酒精中毒，一氧化碳中毒。

　　对于面瘫的预防，一定要从以上的几点做起。另外，还要注意，有的人长期熬夜也是容易造成面瘫的，所以希望大家能够安排好作息时间，合理的休息，可以预防疾病的发生。

　　面瘫在治疗方面，可以选择西医与中医的治疗方案，对于患者来讲，只有选择到合理的治疗方法，才能保证治疗的有效性。

　　面瘫的最佳治疗方法：

　　西医治疗面瘫

　　1、外科手术治疗面瘫：主要是将阔筋膜成条状移植于面部，外科治疗是针对面瘫晚期时的治疗。

　　2、药物治面瘫：B族维生素，尤其是维生素B12，可促进末梢神经再生;微循环改善剂，如低分子右旋糖酐，地巴唑等;激素，可减轻神经水肿，防止变性。

　　西医治疗面瘫的优点是见效比较快，缺点是有副作用，并且有一定危险性，并不适合所有面瘫患者选择。

　　中医治疗面瘫

　　1、自我康复训练：面瘫自我康复训练，面瘫疾患者应注意功能性锻炼，如双眼紧闭，抬眉，鼓气，张大嘴，示齿耸鼾，湿热毛巾热脖，每晚3至4次以上。

　　2、针灸治疗面瘫：中医针灸是治疗面瘫的主要的手段之一，但是对于针刺时机的选择有争议，不可以轻刺激或是直接刺激面部的患侧，目前最普遍的是早期循经远取穴为主组方。也可以采用中医中药治疗面瘫。

　　无论是采取西医治疗还是中医治疗，最关键的是要能够坚持长期的治疗，同时还要进行自我康复训练，对面瘫只有综合性的治疗，才会有效。

　　1、一般护理

　　在急性期应当适当休息，注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒.注意不能用冷水洗脸，避免直吹冷风，注意天气变化，及时添加衣物防止感冒。

　　2、局部护理

　　面瘫　　急性期患侧面部用湿热毛巾外敷，水温50-60度，每日3-4次，每次15-20分钟，并于早晚自行按摩患侧，按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确.患者可对镜进行自我表情动作训练：进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动，每日2-3次，每次3-10分钟。

　　3、营养支持

　　饮食应营养丰富，选择易消化的食物、禁烟戒酒，忌食刺激性食物。

　　4、药物应用

　　遵医嘱服用药物，如服用泼尼松者要严格按医嘱执行，不得随意增减药量，并注意观察有无胃肠道等副作用.避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗，易减轻对患侧肌及神经的损害。出现咽部感染时应遵医嘱口服抗生素治疗。

　　5、眼部护理

　　由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染.