慢性骨髓炎就诊指南

　　典型症状

　　手部急性化脓性感染、颅骨增生、低热

　　最佳就诊时间

　　无特殊，尽快就诊

　　就诊时长

　　初诊预留1天，复诊每次预留半天

　　复诊频率/诊疗周期

　　门诊治疗：每周复诊至低热缓解后，不适随诊。 严重者需入院治疗骨质增厚消失后转门诊治疗。

　　就诊前准备

　　无特殊要求，注意休息。

　　常见问诊内容

　　重点检查项目

　　诊断标准

　　1.慢性骨髓炎的基本症状是局部的红肿，肿胀，皮温升高，疼痛。 病灶处的压痛是最明显的。如未及时治疗，可出现皮肤窦道，伤口长期不愈，脓性渗液会不断流出（某些情况下的胀痛会因脓液流出而症状减轻），偶尔会有小块死骨排出。 2. 患者在急性发作期血液检查，可有白细胞、中性粒细胞，C反应蛋白，血沉的升高。结核病患者可有T-spot检查阳性。因为慢性骨髓炎是一种消耗性疾病，很多病人的营养状况均较差，白蛋白大多低于30g/L，更有甚者低于25g/L。 3.X线片可显示死骨及大量较致密的新骨形成，骨质一般粗大致密骨髓腔闭塞。有时有空腔，如系战伤，可有弹片存在。