产房医生告诉你：保大人还是保孩子？

　　偶尔看电视，经常有这样的情节：老婆难产，医生出来问丈夫：保大人还是保孩子。

　　每看到这里，我都会笑着摇摇头：太假了吧，这种肥皂剧为制造紧张气氛瞎编的剧情？但是，对于这样一个伪命题，很多人都不清楚，反而陷入了激烈的争论。新闻网站网易甚至还发起过一个讨论：妻子难产时，是保大人还是保孩子？http://baby.163.com/special/00262JBO/wifekid.html。在短短一周内，有一万多名网友参与了的调查。从调查的结果来看：97％的网友选择了保大人，只有绝少部分网友选择了保小孩。

　　同学聚会时，也有一些发小同学问我，遇到难产，你们是保大人还是保小孩？他们还忧心重重：仅仅因为丈夫一句话就决定妻子能不能活下来。现实中真是这样的吗？如果丈夫选择保孩子，妻子死了，事后妻子的父母有没有权利告丈夫？还是说分娩前都商量好签协议？

　　我的常规回答是：那是虚构的场景，我们没有这样的选择，在我们医院，根本不存在这种现象。

　　我的非常规回答是：我们不保大人，也不保孩子，我们保自己。保大人还是保孩子？

　　还有一回，我接诊了一位难产的产妇，在手术室外，准爸爸脸色通红，激动地对我说：“如果有什么，，，一定要保大人。”

　　我很淡定的对他笑了笑：“年轻人，电视剧看多了吧？” 一般来说，产妇因妊娠或生产而导致生命危急的情况下，医院肯定会竭尽全力首先保住母亲的生命。因为如果不这样做，不仅在生命伦理上是说不通的，对勉强保全出世的婴儿也不好。母体本身的系统也是首先保全自身供给的。在妊娠的任何时期，胎儿都可能因母体的各种状况而引发大脑缺氧，在缺氧严重的情况下，即使勉强保住了生命，脑部也可能伴有严重疾病。除非在产妇送院时已严重昏迷或因车祸等导致没有抢救价值，否则院方都会选择保大人。

　　让家属选择“保大人还是保孩子”的场景只是在电视里发生。我在产房工作十几年来，没遇到过一次这样的选择。基本上产妇危急的时候，婴儿已经死亡了。或者婴儿出生后，产妇由于产后并发症诸如子宫破裂什么的，可能会死亡。但是，这两者之间有明显的先后顺序，不会有非此即彼的选择。

　　因为如果分娩未完成，从法律上来说孩子不是人，不可能杀死大人让孩子出生。如果分娩完成，同时抢救大人和孩子毫不矛盾。顶多是这样：孕妇发现恶性肿瘤，或者孕妇因为心脏病狼疮什么的需要终止妊娠（早产）。这时候我们会询问家属，孩子需要送儿科吗？32周以上的孩子大多可以健康存活。32周以下存活难度大，而且费用昂贵，我们会询问家属是否选择放弃？

　　如果你到一家妇产医院，都会看到这样的牌匾，“母亲安全，婴儿优先”。我们会全力保障母子平安。除非母亲遇到其本身的生命已经无法挽救的情况，否则都会以母亲的生命安全为第一位，不会让家属来做出‘保大人还是保孩子’的艰难抉择。否则，对于我们来说，就是失职，就犯了大错误。