分娩危险时,保大人or保小孩,该如何避免?
保大人和保小孩这种问题,看似是个问题,其实根本就有很大的逻辑硬伤!在胎儿没有成功娩出之前,完全依靠脐带从母体获得必要的氧气和养分,如果在分娩过程中,产妇出现生命危险,势必威胁到胎儿生命,大树倒了,叶子还怎么存活?产妇一旦出现循环衰竭,胎儿肯定是跟着挂掉的,所以为什么医生肯定是保大人,不可能去保小孩,因为没有生出来之前,保大人是保小孩的前提!
第三,保大人和保小孩不矛盾
保大人和保小孩矛盾么?唯一可能发生矛盾,也是在胎儿娩出后出现新生儿严重的并发症,需要医护力量去抢救新生儿。但是,在任何公立三甲,分娩前一旦评估患儿属于高危儿,新生儿科及麻醉科的相关专家都会在产房旁候命,一旦胎儿娩出出现危险,他们会立即实施抢救,而产妇的抢救和治疗则有妇产科医师继续进行,这根本就是两个独立运作的线路,不可能发生矛盾。
为何出现不利顺产的局面?
1.子宫收缩
子宫收缩强度越好,生产进程就会越快,而收缩强度又是受准妈妈的年龄、肌肉张力和弹性、胎儿体重等多方面条件制约的。
2.骨盆大小
按照我们通常的观念,骨盆越大顺产的机会就越大,医学理论上也认为准妈妈的中骨盆直径在9.8cm以上分娩就不会有问题,小于9.2cm自然分娩的几率就比较小,通过照X光可以判断出中骨盆的直径。但是现实生活中,骨盆的大小不是决定因素,有时骨盆足够大也会出现分娩困难,有时骨盆不很大由于胎儿小,也会顺利分娩
3.阴道产道
胎儿从阴道娩出的通道,就是医学上所说的产道,它包括软产道和骨产道。
软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织构成的弯曲管道。软产道通常是紧闭的。当分娩时,由于强有力的宫缩以及胎头下降的挤压,软产道被动地慢慢地扩张大,当扩张达到直径10厘米时,宝宝就可以顺利通过。
骨产道,它不是一个四壁光滑的垂直通道,而是一个仅8~9cm深,形态不规则的椭圆形弯曲管道,宝宝要想通过它可不是那么容易。而且在这个不规则弯曲管道中间还设立两个路障 (坐骨棘),宝宝只能从二者中间通过。这个间径的距离平均为10cm,所以,大脑袋的宝宝就容易被卡住。
4.胎儿体重
新生儿的平均体重为2.8千克~3.5千克,在这个范围内分娩,产程会相对缩短,容易顺产。如果新生儿体重超过3.5千克,产妇的骨盆又不够大,则有可能发生难产的情况。
5.胎头大小
一个足月的胎儿的头径(双顶径)平均为91~93毫米,而妈妈骨盆中最窄的一条径线宽度约为100毫米,所以当一个宝宝的脑袋很大,双顶径近于100毫米时,就要考虑到通过产道时比较困难。
6.胎位
正常位置的宝宝应该是头向下,双手紧紧抱在胸前,两腿紧紧贴于胸部。有些宝宝虽然很小,当在妈妈子宫里躺的位置不对,例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或头部不紧贴胸部等,就不能在产道里及时转动来适应产道的形态,可能会被卡住而影响娩出。
7.产妇年龄
满35岁的分娩已经属于高龄初产妇。
首先,年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。其次孕妇年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多,因此不能顺产、而需要剖宫产干预的机会越多。
8.精神因素
焦虑紧张不仅可以影响产妇情绪还可以消耗她们的体力,使其对疼痛的敏感性增加,使大脑皮层神经中枢指令的发放紊乱。宝宝要来到人间,发动宫缩,促进分娩,需要听从人的大脑皮层神经中枢司令部的命令。而精神因素的好坏可以直接影响大脑皮层神经中枢命令的传送,使产力过强或过弱,直接影响宝宝的下降及转动,使产程进展缓慢。
产前做足准备避免选择
1. 纠正胎儿位置:胎儿的位置和能否顺利生产有必然的联系,准妈都知道,胎儿的头朝下才能够顺利的分娩,因此在分娩之前若是发现有不良胎位的现象,一定要及时纠正。比如,准妈睡觉尽量采用左侧卧的姿势。
2. 多种运动结合:想要分娩顺利,适量的运动绝不可少。运动是促进血液循环的一个妙方,从而可以帮助子宫得到更多血液的补充,对于顺利分娩意义巨大。准妈可以采用站立、跪立、端坐等多种运动结合的方式进行。
3. 学习正确呼吸:呼吸还要学吗?准妈可能会纳闷,是的,学会正确的呼吸方式对于分娩的顺利进行贡献力不可忽视哦!因为正确的呼吸方法可以让子宫得到足够氧气,使宫缩更加有效呢!
4. 培养美丽心情:面对分娩准妈或恐惧或紧张或兴奋,产前准备少不了对心情的调节,尤其是当出现不良情绪的时候准妈妈一定要积极面对,不逃避、快解决,这样才能真正帮助到顺利分娩。
5. 身体储备营养:分娩所需要花费的时间是不能确定的,唯一能确定的就是一定需要强健的身体以及大量的精力,由此可知,分娩前进行给身体进行健康营养的储备是何其的重要。
6. 做好产前检查:及时正确地了解准妈妈的身体对于准备分娩也是必不可少的步骤。在孕后期,准妈妈要更加重视孕期检查,而且涉及项目要更加全面,这个步骤是万万不能省的哦!
7. 选好分娩方式:还有一个问题准妈不容忽视,那就是分娩方式的选择,在医生的帮助之下准妈妈应该根据自己的实际情况选择适合自己的分娩方式,这也促进分娩顺利完成的方式之一。
8. 决定分娩医院:忙着准备生育宝宝的准妈妈可不能忘记要提前决定分娩的医院哦,不仅要决定好还要联系好,一旦出现分娩征兆就可前往医院等待分娩,不至于慌了手脚!
9. 订好陪产人选:一旦进入到预产期,分娩随之可能发生,此时一定要有人陪在准妈妈身边,因此为了确保分娩能够及时发现以及处理,一定要提前确定好陪同的人选,当然丈夫是最佳人选。
推荐:游泳帮助顺产(原因)
1.游泳可以缩短产程
有专家指出,游泳时候用到的呼吸和用力方法,跟分娩时所需要的方法相似。孕期经常游泳,可以让孕妈们在生产的时候,科学地呼吸和用力。另外,常游泳可以增加孕妈肺活量,增强腹部肌肉的力量,提升身体的耐受力,有效地缩短产程。
2.游泳可以降低难产率
一方面,孕妈常游泳,可以消耗多余的热量和营养,避免出现“巨大儿”,降低难产概率;另一方面,游泳时孕妈妈的身体可以随着水流的变化而任意舒展,身体在水中可以一直变换体位,这样可以纠正胎儿的位置,在一定程度上降低顺产的风险。
3.游泳可以减轻分娩疼痛
最新研究表明,孕妈每周游泳3次,分娩时使用止痛药的比例可以降低38%。分娩时的疼痛感减轻,在一定程度上减轻了孕妈对生产的恐惧,身体和心理上都处于放松状态。这种状态下,孕妈可以更有效地呼吸和用力,从而提高顺产的概率。