增强构建人类卫生健康共同体意识和健康伦理自觉

　　赵婷

　　新冠肺炎疫情作为第二次世界大战结束以来最严重的全球公共卫生突发事件，给全球公共卫生安全带来了巨大挑战，其突发性、群体性、复杂性、易变性、危害性已在世界范围内给社会和个人带来极大危害。在复杂环境下如何应对公共卫生危机？其中一个重要方面，就是全社会要进一步增强构建人类卫生健康共同体意识和健康伦理自觉，携手应对疫情下全球健康治理挑战，共同佑护人民的生命健康。

　　深刻认识构建人类卫生健康共同体的紧迫性

　　病毒没有国界，疫情面前任何国家都不能独善其身，公共卫生安全是人类面临的共同挑战。在抗击艾滋病、埃博拉、禽流感等重大疫情过程中，全球公共卫生治理曾取得巨大成效，同时也暴露出诸多短板。新冠肺炎疫情的暴发，进一步凸显全球公共卫生治理存在预警体系反应迟缓、疾病监测行动懈怠、医疗资源统筹不畅、协同理念认识偏差、多元主体治理失序等问题。

　　新冠病毒传播速度快、致病因素强、防控难度大。2020年5月，习近平总书记在第73届世界卫生大会开幕式致辞中呼吁各国携手共建人类卫生健康共同体，并就疫情防控提出六项建议：全力搞好疫情防控、发挥世卫组织领导作用、加大对非洲国家支持、加强全球公共卫生治理、恢复经济社会发展、加强国际合作。2021年5月，习近平总书记在出席全球健康峰会时进一步明确构建人类卫生健康共同体的五大举措：坚持人民至上、生命至上；坚持科学施策，统筹系统应对；坚持同舟共济，倡导团结合作；坚持公平合理，弥合“免疫鸿沟”；坚持标本兼治，完善治理体系。这是中国智慧对过往战疫经验的深刻总结，也是中国方案应对未来挑战的长远之策。

　　把握构建人类卫生健康共同体的健康伦理价值

　　人类终将战胜新冠肺炎疫情，但重大公共卫生突发事件对人类来说不会是最后一次，需要我们不断增强构建人类卫生健康共同体意识和健康伦理自觉。

　　保障全民健康是最终目标。健康是人类生存和发展最基本的条件。《世界卫生组织宪章》等许多国际性公约都把健康权作为基本人权的条款，健康权被纳入各国宪法与民法典。我国将“健康中国建设”擢升为国家战略，充分体现了维护人民健康的国家责任和担当。人类卫生健康共同体的提出同样把健康作为人类共同的价值目标和追求，将公民权益放在至高无上的位置。

　　维护健康环境是主要渠道。人类卫生健康共同体倡导科学施策、标本兼治，强调防治策略的科学性、系统性。面对疫情，人类所积累最重要的科学经验是对于健康环境的系统治理与维护。通过免疫接种、控制传染源及环境卫生工程，国际社会在多次“战疫”中均取得了成效。但也要看到，疏于环境卫生治理导致疫情泛滥的事例也不胜枚举。当前，百年变局叠加世纪疫情，经济全球化遭遇逆流，城市化进程加快促进了人口集中，工业化造成的环境问题日益突出，这些都让人类健康同处威胁之中，迫切要求完善全球公共卫生治理体系，织牢维护人类健康安全的防护网。

　　促进健康公平是核心内容。构建人类卫生健康共同体，呼吁同舟共济、公平合理，强调生命面前人人平等的核心伦理价值，新冠肺炎疫情突显了健康公平的重要性。在健康这一人类共同诉求和根本利益面前，不应以“围墙”隔绝不同群体、以国界划分利益主体。构建人类卫生健康共同体，正是倡导在世界卫生组织等国际组织的领导下积极应对疫情等公共卫生危机，加大对落后地区如非洲国家的支持，确保不同群体有均等机会获取公共卫生资源。

　　加强构建人类卫生健康共同体的健康伦理实践

　　当下新冠肺炎疫情防控形势的复杂多变，不仅要求我们提高构建人类卫生健康共同体的健康伦理自觉，也迫切需要加强健康伦理实践。

　　坚决筑牢疫情防控屏障。一是树立预防为主的积极防疫理念。本次疫情中，一些西方国家忽视公众对健康的根本诉求，过早地提出与病毒共存，全面取消防疫措施，致使人类付出了惨重的代价。我们必须深刻认识到，应对疫情，防控比治疗更重要。唯有推行积极广泛的疫苗接种、实施易感人群保护、控制流行范围才能尽早控制疫情。二是执行严格隔离消毒措施。隔离是消灭疫病、避免病毒扩散的有效方式之一，要通过提升差异化精准防控水平，快速有效处置局部地区聚集性疫情，坚决遏制疫情扩散蔓延势头。三是及时精准上报、收集与分享疫情信息。合理利用大数据技术等方式收集疫情信息并及时向社会公布，在推动人类卫生健康共同体构建中发挥更大作用。

　　致力维护全球健康环境。一是积极应对城市化挑战。公民应学习防疫常识以构建家居疫控小环境；政府应科学治理城市疫控大环境，包括城市空间规划、垃圾转运处置、病媒防治等，以增强城市免疫力，应对庞大的城市规模及频繁的人口流动。二是积极应对工业化挑战。工业化与环境污染问题相伴而生，控制污染物的排放、提升环境自净能力、减少生态环境破坏是亟待解决的普遍性问题。三是积极应对全球化挑战。威胁健康因素的全球化、多元化及复杂化，要求各国积极主动地参与全球公共卫生治理，在疫情信息发布、防治经验分享、相关资源支持等方面团结互助。

　　大力促进健康公平可及。一是弥合“免疫鸿沟”。当前，全球免疫鸿沟问题突出，成为制约疫情防控成效的重要因素。实现疫苗公平分配，提升疫苗可及性，消除免疫鸿沟，是全球疫情防控的当务之急。二是重点关注特殊群体。疫情面前，老年人、残疾人、留守儿童等特殊群体由于其脆弱性更容易成为高危人群，应采取更有针对性的保障措施。三是破除意识形态藩篱。疫情中人为的对立和冲突屡见不鲜。一些国家质疑世卫组织、肆意指责抹黑他国，这些做法正摧毁全球互信基础并加剧逆全球化的倾向，同人类和平与发展的主旨大相径庭。唯有超越经济、阶层、种族、意识形态等因素，携手合作，才能避免资源、风险、负担、收益等分配的不公正，实现生命面前人人平等的伦理价值。

　　（作者为广西医科大学人文社会科学学院人文医学系主任）