钟南山：当务之急鉴别流感和新冠肺炎！给公众传递了什么重要信息？

时间：2020-03-01

　　23日下午，钟南山院士在广州跟驰援荆州的广东医疗队远程会诊时表示，当务之急要鉴别流感和新冠肺炎。

　　为什么会提到流感呢？

　　流感是一种常见的呼吸道传染病，在我省可在每年冬春季和夏季流行。虽然我省最近新冠肺炎完全抢了风头，但目前仍处于流感冬春季流行期。所以我们在全力防控新冠肺炎的同时，也要注意防控流感。而流感和新冠肺炎的症状又有相似之处，所以钟院士在会诊时也提醒医生要注意两者之间的鉴别。

　　那么，具体流感和新冠肺炎有哪些区别呢？

　　现在Dr.GDCDC就来为大家解读一下

　　新冠肺炎

　　COVID-19

　　流感

　　Influenza

　　病原体

　　新型冠状病毒

　　流感病毒

　　潜伏期

　　1-14天，多为3-7天

　　一般为1-7天，多为2-4天

　　传播途径

　　飞沫传播和接触传播为主，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在气溶胶传播的可能。

　　飞沫传播、接触传播。

　　主要症状

　　发热、乏力、干咳为主，少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。

　　轻症患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。

　　高热（体温可达39-40℃）、咳嗽、咽痛、畏寒、寒战，头痛、肌肉疼痛等。常见的并发症包括肺炎。

　　是否有疫苗可预防

　　否

　　是。建议每年接种一次。

　　特效治疗药物

　　目前没有

　　神经氨酸酶抑制剂（NAI）。如：奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦。

　　总的来说，流感比新冠肺炎“更快、更猛、预防治疗手段更多”：

　　更快

　　流感潜伏期比新冠肺炎相对较短，发病较快。

　　更猛

　　流感的发热一般都是高热，起病可以说比新冠肺炎更加“猛烈”。

　　流感一旦发病，全身症状比较明显；新冠肺炎“狡猾”在于发病的症状有时候不明显（比如可以没有发热），可能只是觉得有点乏力，很容易被人忽略。

　　预防治疗手段更多

　　流感有疫苗可以预防，目前我国有三价和四价流感疫苗（注：儿童只有三价），每年接种一次可极大程度减少流感重症。而新冠肺炎目前没有疫苗可以预防。

　　流感有一些针对性的抗病毒药物进行治疗，但目前新冠病毒尚无特效药，主要还是支持性治疗。

　　目前要诊断新冠肺炎，流行病学史是一个很重要的信息。市民如果出现发热，可以回想一下自己最近的接触史和居住史：

　　发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅游史或居住史；

　　发病前14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史；

　　发病前14天内层接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；

　　聚集性发病。（如：在家庭、办公室、学校班级等场所在两周内出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例）

　　只要出现发热，都应戴好口罩前往附近发热门诊就医，如实告知医生这些信息协助判断。医院还会安排相关检测和检查手段协助判断，钟院士还带来了好消息——国家药品监管局新批了两个试剂盒，有助于鉴别流感和新冠病毒。

　　流感也会发展为重症，严重时甚至导致死亡。

　　我们现阶段也不应对流感掉以轻心！

　　不过好消息是，预防新冠肺炎的措施同样适用于预防流感，只是预防流感多了一道打疫苗。

　　健康提醒

　　目前还是鼓励接种流感疫苗，各地的疫苗接种门诊也会根据实际情况逐步恢复服务。如有需要接种，请先提前联系附近接种门诊咨询服务时间。联系方式可在我中心官网“便民服务”或公众号“疾控服务”内查询。

　　无论敌人多狡猾

　　大家做好这几个方面，能达到很好的防病效果：

　　注意个人卫生

　　①勤洗手：用洗手液或肥皂搓洗双手20秒，用清水冲洗干净。没有条件的可以使用含酒精的免洗洗手液。

　　②注意咳嗽礼仪：打喷嚏、咳嗽时用纸巾、手绢或手肘捂住口鼻，擤鼻涕、咳痰应用纸巾包好，用过的纸巾要妥善丢弃，过后尽快洗手。

　　③不乱摸眼口鼻：不要用脏手触摸眼睛、鼻子、眼睛等部位。

　　外出时佩戴口罩

　　①搭乘公共交通工具或到往人群密集的场所（如超市、办公室等）都应佩戴口罩。市民日常生活没必要选择N95口罩，一次性医用外科口罩、棉布或纱布等口罩都可以。棉布、纱布口罩要勤洗勤换。

　　如何科学延长口罩使用次数，要复习的点这里→

　　②前往医院应佩戴一次性医用外科口罩。

　　③在办公场所开会也应佩戴口罩。

　　做好居家卫生

　　①家里每天开窗通风。每天至少开窗3次，每次至少半小时以上通风时间。

　　②定期对家庭物品消毒。多擦拭消毒频繁接触的物品表面（如门把手、桌面等），拖拭消毒地面，半小时后用清水再拖一次并开窗通风。

　　家庭消毒剂选用请戳→

　　③提醒家人要盖上马桶盖冲厕所。

　　④保持下水道、排水渠的干净、通畅。

　　无论敌人多狡猾

　　相信在我们每个人的坚持下

　　定能打赢这场抗击疫情的人民战争、总体战、阻击战！

　　参考资料

　　[1] 美国疾控中心，Influenza (Flu)，https://www.cdc.gov/flu/index.htm

　　[2] 流行性感冒诊疗方案（2018年版）

　　[3] 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）

　　[4] 新型冠状病毒肺炎防控方案（试行第五版）

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