包皮真皮剥脱术12张术前术后图,居然没有水肿还增粗了?
包皮术后水肿是包皮手术中最常见,也是患者发病率最高的问题之一。
丁丁平台曾做过一次包皮手术满意度调查,总共有432人参与,其中包皮术后曾遇到问题的回答中,排名第一的就是水肿问题,高达72.92%的人遇到了包皮术后水肿问题,其次是出血、伤口裂开和血肿问题。

很多患者做完包皮手术后,看到到阴茎龟头处肿胀的像游泳圈的丁丁,十分困扰,这的确严重影响术后恢复期的生活和工作。
丁丁好医特别邀请丁丁好医入驻医生来自杭州阴茎整形专家傅强医生,傅医生是一位专门研究阴茎整形方面的男科医生,对男性生殖器的手术术式颇有研究,在20+年的医学生涯中总结了不少宝贵的临床经验,文末有傅强医生特别为大家分享的12张手术对比真图,可以点击链接或到傅强医生主页查看。
今天让他和大家交流一下包皮术后为什么会出现水肿?哪种手术方式能降低或减少术后水肿的问题?

大家好,我是傅强医生,很高兴与大家一起交流,包皮手术是常规门诊手术,一般三级二级医院门诊都能开展。
做完包皮手术后,为什么会出现水肿?
普通包皮手术中切除过长的包皮,同时也会切除包皮浅筋膜,以及其中的血管和淋巴管,而淋巴管被切断后,远端体液就无法回流,从而淤积在包皮内板下,形成一圈跟游泳圈一样的水肿。
(图片来源于网络)
随着包皮伤口愈合,淋巴回流重建,水肿才会慢慢下去,患者往往需要忍受长时间水肿,甚至有的人两三个月水肿都没下去。
无论是传统术式、激光电刀改良术式,还是套环、缝合器/吻合器法这些手术方式都会切断淋巴回流,因此术后水肿几乎难以避免。
哪种手术方式能避免水肿?
如上所讲,如果想要降低或彻底避免水肿,手术中就不能切断阴茎血管和淋巴管等组织,不能影响阴茎包皮原有的淋巴回流系统。
这就得采用另外一种包皮手术方式:包皮真皮剥脱整形术。
手术方法:就是在局麻下精细手术操作,提前划线规划好切除的包皮内外板范围,然后利用冷刀逐层细致的剥除包皮真皮,保留阴茎真皮层下浅筋膜、部分深筋膜和血管、淋巴管等组织,仅切除一层呈半透明状薄薄的真皮,术后内外板对位美容缝合。
简单来说就是局部麻醉+包皮真皮剥脱+筋膜堆叠+美容缝合,相当于只切除了一层表皮。 
(图片来源于网络)
这种术式有两个明显优点:
优点一:由于保留了筋膜组织及其中的血管,不会损伤较粗的阴茎背静脉、动脉等,因此术后几乎无出血,更不会出现血肿这类严重问题,手术安全性很高,也不用担心夜间勃起后撑开伤口大出血问题;
优点二:由于保留了筋膜组织及其中的淋巴管等组织,淋巴回流不受影响,术后几乎不会出现水肿和肿胀,也不会有脉管炎类术后硬结,术后舒适性高,恢复快速。
说到这里,曾经我门诊的一位患者专程从东北坐飞机来杭州找我,做包皮真皮剥脱手术,因为他们当地能做这种术式的医院基本没有,手术后,患者给我的反馈是,基本没有水肿,很快就可以回归到正常的工作和生活中去了,舒适度很高。
包皮真皮剥脱术还能增粗?
除了术后几乎无水肿、血肿,还有一个潜在的优势,就是可以在切除包皮的同时,达到阴茎增粗的手术目的。
原理很简单,我在手术中将保留下来的筋膜组织,重新包裹埋藏于皮下,分布均匀平滑,然后对位美容缝合内外板表皮,使得环切处周围的阴茎体会变粗1-2厘米,达到阴茎增粗的效果。
这种组织的保留和增粗效果,有益于术后性功能的改善和提高。
同时由于术前提前划线规划、术中创伤微小以及可吸收线美容缝合方法,术后保留包皮长度准确,伤口整齐美观,疤痕反应轻微,达到良好的手术外观。

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