湖南人 日间手术来了！24小时内出入院、可医保报销

　　《工作方案》显示，我省职工医保、城乡居民医保参保人员，在试点医院发生的日间手术治疗费用，按规定纳入医保住院费用结算。纳入医保住院费用结算的日间手术费用，按现行医保住院报销政策支付。实际运行 1 年后，视情况将适宜的日间手术纳入按病种收付费范围，经测算后合理确定病种收费和医保付费标准。

　　该负责人还特别提醒，定点医疗机构应与符合日间手术治疗的参保人员签定《湖南省 XX 医院日间手术同意书》。参保人员同意并签定后，应及时办理日间手术登记手续，并在登记后 1 周内住院行日间手术治疗。如果超过 1 周期限的院前门诊费用，将不纳入日间手术费用结算，只能按照门诊费用结算。

　　保障医疗质量

　　“日间手术虽然是属于短、平、快式医疗服务，但对医疗质量与安全管理的要求同样不松懈。”湖南省人社厅上述负责人强调，“各试点医院应成立院内日间手术管理部门或日间手术中心，负责统筹协调管理日间手术患者，包括入出院评估、手术、出院指导与随诊以及患者转诊等有关工作。”

　　记者发现，《工作方案》同时明确要求日间手术完善管理制度。包括要按照国家卫生健康委发布的相关病种与术式临床路径，制定院内日间手术质量管理制度，保障医疗质量与安全;制定日间手术诊疗技术规范，包括各病种及术式适应症、禁忌症，手术操作指南或规范，入出院标准，以及出院后康复指导等等。

　　《工作方案》还对病历书写进行了规范。一方面明确要求加强日间手术

　　病历管理，规范书写日间手术病历;另一方面为提高工作效率，也规定可以由制式表单化病历代替完整病历，但病案首页、日间手术入出院记录、授权委托书、知情同意书、手术安全核查表、手术风险评估表、手术记录、麻醉记录及评估表、出院评估表、实验室检查及特殊检查、医嘱单等病历内容均不可少。