各年龄段的医保报销有区别,老年人和未成年人的这些优势你知道么
根据去年年底国家医保局的统计数据显示,截止到去年全国城乡居民医疗保险参保人数超10亿人,城镇职工医保参保人数3.6亿人。全国参加基本医保人数超过13.6亿人,基本实现了全民参保。城乡居民医保的保费2021年是310元一年,所有人的缴费金额都是一样的;城镇职工医保的缴费是工资基数的8.5%左右,跟工资有关,工资高的人缴费就更高。城乡居民医保虽然缴费金额相同,但是待遇享受却不一样,未成年人会有一些报销的优势。城镇职工医保的缴费金额有高有低,但是享受的待遇却不是缴费金额高的人更多,待遇基本上是一样的,退休职工的待遇会比在职的要好一点。
城乡居民医保待遇大部分还是一样的,主要的报销比例和报销标准都一样,但是在报销范围方面,未成年人会比成年人多几种门诊报销方面的待遇。医保一般来说只有住院才可以报销,最近几年改革后可以报销一些门诊特殊慢性病,其他门诊费用一般都没有报销。未成年人还有2项费用可以报销的,有一项是意外伤害的,没有第三方的意外伤害门诊就医可以医保报销,江西这边的话报销比例是目录内的80%。还有一个就是注射狂犬疫苗的,有被龋齿类动物咬伤需要打狂犬疫苗的,医保可以报销一部分,江西这边的话可以报销130元。有些学校的学生在学校医务室就医的还可以报销一部分门诊费用。各地的报销标准可能会有不一样,符合条件的可以去问问当地的政策。
城乡居民医保的话老年人没有更多的待遇,不过很多地方政府会对高龄的老人有代缴部分或者全额的医保费,家里有超过65岁以上老人的可以去问问当地的村居委会或者乡镇府看看当地有没有这种政策。职工医保的话退休人员有些待遇是在职人员无法享受的,比说划入个人账户的比例退休职工会比在职的高一些,以江西为例,在职的划入个人账户的比例是3.2%,退休职工医保划入个人账户的比例是3.8%。还有一些人到了退休年龄没有满缴费年限的,可以在退休后往后补,退休后补交医保费也不需要交到在职时那么高了。
其实伴随着老龄化和低生育环境,国家各个部门都在为这个进行改革和努力,包括各地的医保部门也在改革,更方便老年人就医和未成年人就医的报销渠道,并且在报销政策方面予以倾斜,包括像先天性心脏病、白血病这些还可以免费治疗,老年白内障这些也可以免费治疗,一些老年人的慢性病病种也纳入了医保报销,可以看到更多的政策为持续加快的老龄化进程让步。