患者小c矫正5年后 回看当年的照片还是觉得矫正前漂亮

　　天上班的时候看一帮金融咨询背景的朋友聊天，聊着聊着就聊到了矫正牙齿的问题。本来觉得这么痛苦的事情，没想个个高大人人士都对这个手术蠢蠢欲动。

　　的确，在这个互卷的时代里，卷完了学业卷职业，卷完了职业卷什么呢，就剩下卷颜值了。

　　——案例1——

　　B医生忙完了一上午以后，看见还有一个女生坐在角落里面露苦涩。

　　忽然想到早上这位女生是想要做矫正但是被B医生pass了，女生的情况是以前做过种植牙，现在来看种植体和骨骼早就生长在一块了，在这种情况下几乎已经没有了做正畸的可能。

　　于是B医生再次提醒女生接下来要是做矫正的话需要把种植体拔出来，一来成本太高，二来风险也大。女生没有立刻反驳却拿起电话给家里人打了个电话，边打电话边埋怨说家里人给她种植牙种早了，结果现在脸这么大。

　　很多时候，我们都说牙齿矫正只有在合适的年龄选择合适的治疗，外加患者的良好配合，才能更加经济又高效的实现美的目标。

　　所以听到有这么一句话形容说，“种一棵树最好的时机是十年前，其次是现在。”许多成年人带着各种矫正可以“换头”的信念，走进了正畸门诊，他们有的因为口腔条件不允许，有的因为时间精力不允许，最后却只能忿忿地铩羽而归。

　　下面简单介绍在不同年龄段适合进行的不同矫正类型：

　　①乳牙期（4-5岁）：此期有些儿童会表现为前牙反合，即俗称的地包天。这类儿童多存在某些不良习惯，如咬手指或上唇、吐舌、有意前伸下颌等。此阶段乳牙牙根已经发育完成且还未开始吸收，因此我们可通过佩戴简单的矫治器通过1-3个月的治疗快速解决前牙反合，建立上下颌骨正确的前后向关系，同时纠正不良习惯，防止日后骨性的地包天加重。

　　②青春发育期（9-12岁）：该阶段为儿童青春发育高峰期，各种不良习惯（咬嘴唇、咬手指、口呼吸等等）很容易造成各种类型的颌骨发育畸形，如下颌后缩（小下颌）、上颌发育不足（面中部凹陷）伴下颌发育过度（地包天）。在破除各种不良习惯的前提下，我们可以通过佩戴功能矫治器，充分利用颌骨的生长潜能从而达到改善面型美观及功能的目的。

　　③恒牙期（12岁以后）：此阶段全部恒牙已萌出完全，儿童也正处于生长改建旺盛期，且部分颌骨发育畸形的患者经过青春期的矫形治疗，颌骨发育问题得到基本解决，故一般常见的牙齿畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。因为青少年牙槽骨改建速度相较成人来说较为快速，所以整体矫正周期会更短。对于某些严重的骨性畸形，则需等到生成长育完成后进行正颌正畸联合治疗。

　　④成人期（18岁以后）：理论上来说，只要牙周足够健康并没有严格的年龄限制，但对于成人来说正畸治疗存在很多特殊性：

　　1.成人牙槽骨改建相对缓慢，因此牙齿移动速度会相对缓慢，需要的治疗时间较长。

　　2. 成年人由于工作及社会活动的需求，对正畸美观的要求更高，因此对于矫治器的隐蔽性和美观性有更高的要求。

　　3. 成年人患者伴有其它口腔问题，如龋病、牙周病、缺牙、牙齿磨耗、颞下颌关节疾病等。因此在开始正畸治疗前，需要对患者整体的口腔问题进行综合评估，多数问题需要在正畸开始前完成治疗。

　　4. 由于该阶段生长发育已基本停止，若存在严重的骨骼畸形（如地包天、小下颌、面部偏斜），则需要配合正颌手术才能同时解决牙齿及骨骼的问题。

　　BUT,当然了，既然有那么多高端人士前仆后继的走进诊所，那就说明进入成年期想做矫正不可能无医可求：

　　即使错过了矫正黄金时期，只要检查没有严重骨骼问题，也还是可以通过牙齿矫正来进行改善的。

　　只是儿童和青少年反颌进行早期干预，可以早期避免牙齿因素对骨骼的不良影响；并在生长高峰期促进面型发育，可以大大降低做正颌外科手术的几率。

　　——案例2——

　　小C从小就是一个非常爱美的女生，以前属于babyface可爱型的脸型，但是后来做了矫正后，自己感觉颧骨高了下巴瘦了也变尖了，连带着太阳穴凹陷。虽然小C觉得自己本来颧骨就不高，所以牙套脸也不是特别夸张，但是对美抱有强烈期待的她还是觉得心里有点强迫症，导致后来以吃很多东西可以看上去胖来解决这个面部问题。接下来她想去试试磨颧骨，看看能不能把颜值往预期的方向更上一步。

　　正畸界，有一个患者们自创的专有名词“牙套脸”来形容因正畸不恰当形成的种种情况。下面我们来看看患者出现牙套脸这个后遗症问题的原因都有哪些。

　　1、增龄性变化

　　随着年龄的增长，很多成年人出现牙套脸的正畸患者都是25岁以上的女性。女性在25岁以后会面临面部脂肪和皮肤弹性下滑的问题，正畸的治疗本来就是需要2—3年，即使不带牙套，随着年龄增长，衰老也会到来。颧部颊脂垫会因为重力下垂，颧骨部位自然就显得突出。

　　2、医生资质

　　不是所有牙科医生都能进行正畸，不是专业的医生，对正畸造成的治疗效果影响也相当大，在整个治疗过程中，从拔牙、定制牙箍、定期调整，它是一个长达两三年的漫长过程，它需要专业医生时时监控、时时把关。据相关资料表明，2020年我国约有10.4亿人患有错颌畸形病例，也就是约70%多的国人都需要正畸。最后决定正畸的人是多少呢？2020年全年，我国接受治疗的错颌畸形病例为310万。这个人群人均拥有0.09个口腔医生，0.002个正畸医生。

　　这里要提醒大家，在普遍情况下大家都喜欢选择专家来给我们看诊治疗但是也不能盲目的看到口腔学专家就去选择，也要看专家的专业是不是牙齿正畸临医学的。

　　在这里提供一些tips帮助大家选择一位适合自己的医生，当然，如果您想深入了解自己所在城市的正畸医院和医生，也可以在我的云端里进行查询系统收录了北京，上海，广州，深圳，成都，重庆，杭州，西安，武汉，长沙，南京，济南，昆明，厦门，福州，苏州，石家庄，哈尔滨，沈阳，贵阳，太原，青岛等全国一二线城市正规口腔机构和医生信息。

　　①注重多年实践案例：矫治医师的治疗个案最能说明问题，一位好的矫治医师，几乎100%拥有自己的个案书，或ipad上的图集。

　　当然，现在也有一些不太可靠的牙医，个案不属于自己，遇到这种情况可以对某一病例询问细枝末节，才能作出判断。

　　②关注医生的学历背景和职业资格：牙科是一门高度专业的医学学科，甚至在毕业之后，口腔正畸学就是要求继续学习的学科。

　　牙科专业本科毕业后，还要读正畸科研究生，或者继续深造，以掌握本学科的知识和技能。

　　以前那个年代，我们去做种植，去做修复，做管治疗都是出于功能性需求，但是，现在越来越多的年轻群体，他们更想做的是美白或是隐形正畸，这都与颜值经济直接挂钩。

　　在颜值焦虑的今天，越来越多的人觉得“一白遮百丑，张嘴毁所有”，“齿白三分俏，貌美齿为先”，“上半张脸决定美，下半张脸决定丑”等段子就在耳边环绕，那么，关于牙齿矫正你的心动指数有多高呢？

　　本期矫正相关的话题我们就聊到这里了，欢迎大家有相关的话题就在评论区讨论起来吧~

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