憋尿可能憋爆膀胱,也可能憋住冲动憋出睿智


憋尿能把人憋死吗?还真的可以。
一位珍妮弗·史崔基女士参加了一个“憋尿换WiFi”的电台活动。据说她打破了憋尿最长时间的世界吉尼斯纪录。但最后却因憋尿太久,导致膀胱衰竭而死亡。
这种死法听起来奇葩怪诞的同时,又不禁让人感到惶恐。憋尿是一件再平常不过的事了。谁还没有个不得已要憋尿的时刻。但从来没想过死亡会以这种方式降临。


看电影时不小心喝了太多的肥宅快乐水。但电影实在太精彩,不忍心中途去上厕所。憋着吧。
考试突然尿急,但要是去厕所就做不完了!憋着吧。
……
或者有的人没事也喜欢把尿憋着。到了要憋不住的时候,享受一股暖流倾泻而出的快感。


充满稚气的学生生涯中,班级里总会出现几个极具个人特征而被嘲笑的同学。比如明明同坐在一间教室里上课,有人每节课后都要跑厕所,有人却安然等到放学也不去一次。
当后者还在嘲笑前者为了买某果X而卖了一个肾。他们也许在不久的将来,由于憋尿憋坏了身体,也就面临前者的窘况了。
前者表现出来的尿频恰恰是肾功能异常症状的相反。肾不好表现出来的是尿少,而不是频繁尿。所以他们有可能只是喝水喝多了。
而后者憋足一天的尿,可就要当心别酿成了大祸。
一个正常的成年人平均每天产生1500ml的尿液。相当于整整三瓶中瓶装可乐的量。泌尿系统的功能,就是分批制造、处理,最后再排出这三瓶“可乐”。


肾脏随着细胞的新陈代谢,每时每刻都在产生尿液。但人体总不能时刻在马桶上把刚产生的尿液排出吧。于是泌尿系统就实现了先把尿憋起来,定量再排出体外的机制。
这其中多亏了括约肌这位劳苦功高的功臣,让我们有了憋尿的体验。
括约肌听起来像是一块功能全面的肌肉。但其实它是一类肌群的总称。每一处的括约肌通常由两块构成,组成一个控制进入的大门。比如胃出口处的幽门括约肌,就是控制胃蠕动排出的食物量。

人体解剖胃与幽门括约肌的位置
而泌尿系统中的括约肌有两处。一个位于膀胱和尿道的连接处,另一个位于尿道外。它们是控制尿液排出的两道闸门,防止泄洪情况的发生。
但是别以为你可以随意调控两道闸门的开闭。其中一道闸门并不听令于你的意志,却在膀胱的响应下工作。
膀胱作为储存尿液的容器,通常也最先敲响憋尿的警钟。
常听说“膀胱要爆了”的恐怖言论确实有可能发生。但实际上我们的膀胱还是有一定的弹性机制的。它一般在储存300ml以下的尿液时都是默默无闻的。这时候你就可以尽情享受自由自在的感觉。

膀胱中不断充盈的尿液
而当尿液量达到300~500ml时,尿道内括约肌会在本能反射下打开。存储在膀胱中的部分尿液将流往小巧的尿道中,作短暂贮存。
同时,它会向大脑发送“请你排尿”的尿意信号。这是在表达它希望清空库存的需求。
当然,表达归表达,你也有拒绝请求的权利。
要是恰逢情况不允许而不方便立即前往厕所进行排尿。那么你的大脑可以传递信号给尿道外括约肌,告诉它保持收缩状态,不让尿液流出。因此准确来说,憋尿憋的不是膀胱,而是尿道外括约肌。

受大脑调控的尿道外括约肌
这时尿液已经充盈了整个尿道,并且在膀胱中的尿位不断上升。当尿液的水位大约上升到800ml时,膀胱内壁的逼尿肌便不愿意再温顺服从大脑的指令。它开始变商量为威胁,让人体产生明显的痛感。
于是一股难以忍受的强烈尿意也从腹下部传来。这个时候,面临的选择就变得被动起来。
要么是尿道外括约肌抵挡不住洪水猛兽。当即屁滚尿流地遭受一番耻笑。
要么继续顽强对抗,到尿量上升到1000ml时膀胱炸裂。这时第二个珍妮弗也就诞生了。还将面临后人奇葩死亡方式的盘点,遭受更多人的耻笑。


虽然未必会像珍妮弗一样戏剧性地死亡,但由此引发的各种病症也是有够难受的。比如最熟悉,也最骇人听闻的尿毒症,可不就是憋尿憋出来的嘛。
膀胱里的尿液量过满,从而通过输尿管倒流回肾脏中。而湿润的条件恰恰是细菌滋生的温床。这样一来不仅整个泌尿系统容易受到感染,堆积在肾脏中的有毒物质也促使了它的衰竭。
相信憋尿的坏处从小就被家人、老师教导过许多遍。诸如排尿性晕厥、血压升高等问题都严重危害身心健康。
在女性体内,充盈的膀胱还可能压迫到“邻居”器官子宫。因憋尿而导致痛经,严重的还会引起不孕。


但实际上,憋尿并非百害而无一益。憋尿除了能给部分人带来十分享受的快感之外,还有着意想不到的好处。比如你是否注意到,在憋尿时,你通常能做出比平时更具理性的决策?
早有心理学家发现,饥饿状态下更容易引发一些冲动行为。而荷兰的行为科学教授Mirjam Tuk则猜想,膀胱行为和冲动之间或许也存在关联。于是他开展了两个有趣的实验来加以佐证。


他让两个实验组的成员分别喝下700ml和50ml的水。也就分成了憋尿组和正常组。
随即对两组进行了45分钟同样的关于脉冲控制的测试。这一方面是测试身体状况有何异同。另一方面也是让泌尿系统有充分的时间开始憋尿。
然后他用不同颜色的墨水写出非对应颜色的字。比如用黑墨水笔写“绿”字,用红墨水笔写“蓝”字。这就需要实验者要忽略墨水的干扰,而专注于字义。结果表明憋尿组反应的速度和正确率普遍优胜于正常组。


而在第二个实验中,研究人员给两组提供了同样的两种奖励选择。
实验之后,参与者可以选择在第二天收到16欧元。或者是在35天后收到30欧元。在实际利益的抉择下,憋尿组则更明显地倾向于选择后者。
这也就说明在憋尿时,人们往往更能抑制住短暂的冲动。从而做出更加理性的选择。这项研究让研究人员获得了2011年的搞笑诺贝尔奖。这也无形中给喜爱憋尿的人提供了充足的底气。让他们理直气壮地认为,虽然紧急关头会尿急,但把尿憋着还可以变睿智呢。


有人憋尿可以憋到天荒地老。但有人也面临着频繁跑厕所的烦恼。还有的人一到泳池里就忍不住涌起的尿意。给泳池水添加了许多不必要的氨化物成分。
实际上,泳池里尿尿除了是自身忍耐力不好和不太道德之外。还存在着不容忽视的客观原因。这其实是身体的错误解读,造成的一种浸泡利尿现象。
当浸入到比空气温度更低的水中时,人体四肢的血管会变窄。这时血液量将更多地流亡心脏、大脑等中央器官。以至于身体误以为体内的液体超过了正常负荷。于是,大脑就通过抑制抗利尿激素的分泌,来让你排出尿液。


而憋尿,其实也是可以训练的。需要训练的部位,就是泌尿系统中唯一可以通过意志控制的尿道外括约肌。为此,有人发明了一套凯格尔健肌法。
首先模拟小便的感觉,然后试着收住尿液的流动。在放松与收紧练习中,每次保持5~8秒的紧张度。
这方法训练了尿道外括约肌受人为控制的能力。完整的一套方法还包含了肛门附近括约肌、阴道附近括约肌等庞大的盆底肌肉群的练习。因此也有人打着训练憋尿的旗号,只是为了改善其它不可言喻的功能。


憋尿并没有人们原本认为的那么不堪。甚至因此得到大脑的额外馈赠。
但即便如此,膀胱的底线还是要坚守的。小憋怡情,大憋伤身啊。
*参考资料
HebaShaheed. Is it bad to hold your pee? TED-ed, 2017.
Khosla S S, Dubois A B. Fluid shiftsduring initial phase of immersion diuresis in man[J]. J Appl Physiol RespirEnviron Exerc Physiol, 1979, 46(46):703-708.
Tuk M A, Trampe D, Warlop L. Inhibitoryspillover: increased urination urgency facilitates impulse control in unrelateddomains.[J]. Social Science Electronic Publishing, 2011, 22(5):627-633.
Kegel Exercises - self-care.MedlinePlus.