《女心理师》有哪些戳中你的细节?
心理学专业本科在读,对剧情完全不在乎,只讨论心理咨询理论与实践相关的内容,边看剧边写,像网课一样看一句停一句记笔记那种,争取播出当天晚十点前更新。完全剧透。
欢迎讨论,尤其是和我观点不一样的部分。我还在学习阶段,这些都是宝贵的交流机会~
分割线
第三十四集
1.后面剧情更多一些了,咨询比较少。已经很不错了这部剧,对咨询过程有了很多呈现,还是要注重一些商业性的。我觉得前面贺顿共情少是因为这些现实心理咨询中很绕、很磨2的共情、倾听的部分对电视剧来说不太合适,没有办法、为了故事紧凑只能删掉了,可以理解。
2.第29分钟问咨询师一次50分钟咨询会做什么内容。不光是倾听诉求,还要全程觉察来访者的微表情、肢体、双方的关系变化、语气,这是非常消耗精力的。
3.来访者说不说实话其实不一定,而且说谎是一个很值得讨论的点,有表达来访者的一些内容,或许是防御的体现,或许是固有模式,或许是跟咨询师的关系的体现。
4.第38分钟温赫咨询师的超棒的内容反应,冷静节制的语气和态度,总结一步到位,点抓的也很准,来访者往往看不到自己的问题核心,各种现象混杂在一起。妈妈感觉很内疚啊,她在怨恨自己为什么会让前夫伤害女儿。
第三十二集
1.居然还有临床心理咨科研。法庭上,3'22这里“来访者的情绪自评量表波动幅度减小”就是治疗中来访者会填情绪自评表(我觉得这种量表测评都很玄学,不一定准确),在来访者或者医院患者知情同意后可以把数据用作科研。“这种变化是家庭焦点干预的结果”作者把情绪的暂时稳定直接归因到一个变化这也太扯了,治疗中需要控制许多变量。这种差异分析可能是自我对照的,也要严格控制变量。“却没考虑到治疗同盟的变化;没有来访者对咨访关系本身的评估”有点复杂emmm,就是需要考虑治疗关系这个印象因素。
2.因为心理疾病有很多共病,筛选被试者时候要排除其他疾病的影响,所以第四分钟这里说要排除物质滥用、焦虑障碍这些,只关注双相。4'20还提到I型双相,我记得好像I型是躁狂,II型双相是轻躁狂,就是II型相比于I型稍微轻度一点。
3.这是姬教授的反移情吗,写给来访者的信,14'40,反移情会严重到这种地步的吗。。。
更新第二十七和二十八集
1.还是性侵来访者。17'48第二次咨询开始,来访者腿的朝向很往咨询师那一侧,还站起来给咨询师展示了衣服。确实是挺有变化。18'20"我觉得事情是在往好的方向发展吧"试探的寻求认可。咨询师给出肯定,鼓励来访者的改变,然后开放式问其他的改变。
2.来访者坚信告诉别人没用,咨询师敏锐的开始具体化,寻找来访者拒绝求助的原因。原因是乖乖女的标准,有点感受到来访者的嫉妒。21'50内容反映,指出来访者对这种标准的认可,觉得这样才能被相信。
3.一个认知调整的方法,在纸片上写出三个XXX,然后撕毁,划火柴。这里是来访者自己和乖乖女标准的不同。欲望、轻浮、完美。25分钟这一段又表现了内归因,自己穿的暴露、想往上爬,所以错在我。这里咨询师用了反向提问“假如你把自己裹得严严实实,没有很配合喝酒,那天结果会怎么样”告诉来访者自己不管怎么变,施暴者都会一样进行侵犯。
4.终于反抗了。一定要说出来啊。这里第28集的16'18同事说“我一定会跟他拼个鱼死网破”又引爆了来访者的内疚感。我为什么没有反抗?我为什么这么害怕?直接又内归因到自己,因为别人会反抗,所以我活该受罪,没有人懂我、理解我。
5.第三次咨询又开始反弹,咨询确实是这样反复的,一些认知根深蒂固,而且又会出现各种生活中不可控的刺激。18'10“我发现你好像在贬低自己,这是在惩罚自己吗”封闭式提问,太生硬了。我来的话会说:“似乎你对事情会有很负面的评价,给我一种在惩罚自己的感觉。”共情为先。
6.唉,这里同事和网上“理中客”的反应太窒息了。“你没有烦任何错、没有任何问题”。“没有人会同情我的”。这个主管也是绝了,“都是女人,我知道的”这是人话?“名誉最大”开始玩女德那一套是吧。这里咨询师很尽力的在做积极关注,“你已经很勇敢了”
7.来访者诅咒她们,压抑的攻击性开始表达。22'47“你需要知道你心里到底需要什么”这句话挺离谱的,不管是性侵犯反不反抗,还是学业上、感情上的重大抉择,来访者在经历矛盾内耗的状态时肯定很难马上知道自己心里到底要什么。来访者肯定不知道怎么做,不然就不会来找咨询师。
8.奇迹问话,如果社会、他人理解你,会不会给你更好的感觉。当然会。资访关系中的支持还是很有效果。咨询师需要不断表达自己的支持。最后结束前说要承担选择的责任。其实这里可以很细致的讨论,每一个选择会有什么后果,会有什么影响,短期的长期的,对自己对他人的,一个个很细的去让来访者思考,这样子会怎么样、你能不能接受,一点点地磨出来,慢慢找到一个更加能接受的选择。
9.坏了,闺蜜和叶家辉出手的话,有一点点违背伦理规范的味道。这个可能跟咨询本身没关系,因为是闺密作为前台接待看到了来访者样子,然后对应到了网上事件,咨询师应该不用负责,是闺蜜自己替天行道了。伦理是咨询师整个工作生涯中都要遇到的问题,无处不在,每个个案都会或多或少遇到。或许对于来访者和前台接待直接也需要一些伦理守则来保护身份。有点细了,以后工作中可能会遇到。
更新第26集
1.久违的咨询过程:一开始来访者不会马上说出性侵这种难以开口的事情,即使来之前来访者已经做好了要说的准备,还是会很回避。从饮食、睡眠、学业等生活入手是很好的选择。一步步探索到核心问题。
2.强迫洗澡,觉得自己脏了。对待强迫症的心理治疗上很必要的是让对方缓解对强迫这件事的担心,强迫症其实是一种无止境的正反馈,越焦虑越想洗,越想洗越焦虑。关键在于先把焦虑停下来,即使自己强迫的洗了,也没事,不要谴责自己。然后这种正反馈断掉以后,洗的行为也会降低下来。
3.来访者寻求信任时候的话术:“在这个房间里面,只有我们两个人,没有任何人可以伤害到你,所有问题我们一起面对,好不好”可以再加一个保密原则的强调。
4.职场真不容易。。。不会连斯德哥尔摩都讲吧。8'45 整个人僵住是应对创伤的木僵状态,有点类似晕血、是祖先进化出来的机制,古代时候装死是能躲过猎物的捕杀的,因为猎物不吃死的,这种天性就被自然选择到我们身体里了。
5.啊啊啊咨询师你怎么不共情咧,这么严重的创伤只做内容反映和具体化的吗?我肯定上来一句“怎么会这样!那你一定很痛苦/这太难以置信了”。还是导演省略了。真实咨询中不太可能忽略这一步。我好担心这一块剧情会被喷。
6.“我不敢动,只能顶着天花板的灯,只希望时间快点过去。。。”我也有次被骂的时候经历过木僵状态,也有类似的感觉,彻底的麻木,只能呆呆的看一个地方。这一点让我想到了眼动疗法,虽然听起来很扯,就是拿一根手指或者笔在来访者面前,让来访者回想起创伤事件后,开始左右摆动手指,同时让来访者的头不动、眼珠子跟着手指左右转,通过这种方式缓解创伤。原理就是创伤的木僵会让来访者只盯着一个点不动,具象化的眼动就可以让来访者的眼睛动起来,从而把关注点也动起来,不再聚焦于创伤事件那一个点上,开始走出来、看到更多的东西,走出木僵状态。
7.“我觉得自己很脏。为什么我是个女的呢。”千万不能让被害者产生污名化。被害者没有做错任何事情,也不脏,是无辜的。这一点在社会宣传上非常重要。来访者会形成强烈的内疚、羞耻和无助感,把问题内化到自己身上。
8.做了一个澄清和梳理,事件的重现和重述。先一个封闭式提问“没有反抗是因为你内心真的顺从他吗?”来访者表示不是,是想反抗的。这个来访者对感受的觉察还是很清楚的,这样的来访者就很好帮。我这种理智状态下都觉察不到情绪的就很困难,咨询师问我问题我一问三不知。。
9.咨询师敏锐的观察到来访者纠结于自己为什么不反抗,可能除了力量悬殊之外还有原因,给了一个开放式提问。果然是引发羞耻感“不要出声。你猜他们听到了会怎么看你”哇这个直接引爆了羞耻感。13'00“是啊,贺老师。你不明白的。”让你前面不做共情!
10.“毁了意味着什么”“意味着名誉扫地”灾难化认知。来了,应激反应中的木僵反应。“人怎么能跟动物比呢”哈哈,大脑皮层虽然功能很高级,但力量上远远比不过中脑和脑干,这两个是进化了几万年的原始脑,异常强大,比如不受控的非自杀性自伤,就是因为中脑脑干想要获取内啡肽,而强制关停了大脑皮层的理性警告。
11.“就是我的错,我本来是可以反抗的”罪恶感确实重,不会要来斯德哥尔摩了。原来是身体有反应。这真的不是你的错啊啊啊。真的敢拍!都是最真实的细节,泪目。来访者打自己时候也有个很细节的共情“我知道你现在打自己会好受一点”。感觉女主在这种类似危机干预的时候共情做的好,平常咨询时候还是很冷静节制,极少自我暴露,偏精神分析取向。
更新第25集
1.第6分钟:妈妈不告诉女主病情,女主说“是不是我有病就剥夺了我做女儿的权利。”这句话想到了如果身边朋友得了抑郁症该如何对待。其实最好的就是把他们当做正常的普通人(而且人家本来就是,只是生病了,思维会比较负面)。过度的可怜、询问可能只是在满足慰问者的自恋,而不是真的关心。又想到了白马王子综合征,一种只喜欢患有抑郁症的伴侣的奇葩人才,究极全能自恋狂。
2.对于妈妈不想去医院的行为可以算是对死亡焦虑的一种否认吗?还是只是不愿意让女儿担心,不愿意让她知道。妈妈自己昨天就医了,说明应该还是担心自己身体状况的。
3.姬教授还录音了,被叶家辉拿到emmm我的心理咨询师说不建议做咨询录音,两个理由。一来是会形成依赖性,我们不锻炼记忆力的话就会忘记来访者的内容,但在咨询的过程中我们是不能听录音的,对记忆力的要求非常高,不能错过一些细节的、全程紧跟来访者;二来,其实一场咨询下来,真正的重要的部分,都会在我们心里留下痕迹,可以结束后做个案记录、靠记忆力来写,这样才是最真实的感受。(我觉得第二个理由有点牵强哈哈,好记性不如烂磁带)。模拟咨询练习的时候倒都是录音录像、逐句复盘的。
4.“我不喜欢这家医院,这里的人太多了”,扑在女主怀里。有一点退行的防御机制。突然想到妈妈大舌头的口音、10'20“哎呦好害怕啊”还有之前的整体印象,似乎退行的防御机制很明显,目的是缓解过去的重大创伤。好像我奶奶有时候也会用这种防御机制,表现得很脆弱、像小孩子一样。
5.关于咨询师心态的变化13'40年轻时候很想找答案,后面发现强求不来。有点像心理咨询师的成长史,一开始出师时候会很自信,慢慢随着问题越来越多开始面临职业倦怠,才开始明白做咨询只能但尽其事,不问东西,我们对来访者其实能做的很有限,也根本不了解来访者。意识到自己的局限,才能往更成熟的阶段发展。
6.难道妈妈叫女主俊俊是因为妈妈希望女主能够代替她弟弟吗,所以选择做心理咨询师,而不一定是自己喜欢。。。“我想让你使劲恨我。最好我是一个不称职的妈妈,这样我死了以后你就不会想我”这个命题有点让我感受到人性的超越,对所爱之人超然的关怀。我目前还理解不了。觉得人还是需要坦诚、真实。
7.来访者早到也是可以讨论的细节。42分钟这里,可能是表达某种急切、焦虑,或者对规则的过度服从,或者害怕犯错、强迫等等。虽然我提前知道这是受性侵的来访者,但咨询中还可以结合实际、治疗背景,讨论很多的可能性。
更新第二十集
1.上一集电台里关于校园暴力的部分想补充一个容易被忽视的点,就是校园暴力的施暴者其实也是受害者。完全不是说被霸凌的孩子也有错的意思,而是错应该在于教育,在于学校和家庭。人的本性就是动物,天真的孩子也有弱肉强食的兽性,会在没有规范的时候不自觉成为施暴者。而教育则要负起道德规范的重担,需要教化他们。有些案例中最终受到人身伤害的其实是施暴者,被被霸凌者报复,比如被霸凌者失控做出极端报复行为。我坚信绝大多数情况下通过合适的教育,人是可以做到道德和友善的,就像女主说的一样,要给善良开一扇门。
2.开始产后抑郁案例。这位来访者坐在沙发中间靠远端的位置,没有特别疏离也没有很接近,比较舒服的位置。之前看到《暴走大事件》有一期讲抑郁症,说产后抑郁是唯一一种有攻击性的抑郁症,会伤害孩子。这位妈妈太不容易了。8'01这里咨询师又给了一个直接的解释,“不过想法并不代表行动”,来访者马上摇头+低头叹气+苦笑的三连无奈的表情。后面指出担忧,有共情到感受了,来访者就开始更多的情感和内容表达。
3.矫情,想到了网抑云。认知三联症,自我、环境、未来。差不多就是对自己,周围的人际和事物(资源),以及时空感。“我不是一个好的妈妈”自我评价崩了。
4.提出了转介精神科。有些情况下是不能做心理咨询的,认知功能和自知力不足的时候做咨询起不到效果的。咨询本质还是助人自助,来访者的动力很重要。
5.叶家辉,我的天,14'41“不然你咨询了那么多次为什么情绪还是不稳定”因为咨询是慢慢起效的,就像程序重新编码,需要更新一段时间才能运行起来。
6.不知不觉又看哭了。小时候我妈妈也经历了一段类似的艰难时期,太难过了。尿失控会不会是生孩子造成的。之前做凯格尔运动时候好像看到过。太难了。原来二胎更容易产后抑郁。
更新第十九集
1.来访者确实情况好了以后就不会来了,所以小莫为什么又回来了。然后还是在咨询师安全的接纳下发泄了情绪,“为什么我只是反抗了一次,还是那么内疚”因为过去的模式已经病入膏肓、深入骨髓了。“他们过去灌我骂我我都没有这么难过,可是为什么表达了自己我会这么难过我会这么怂”这里来访者地完美地对应了《存在主义心理治疗》里面欧文亚隆的一个观点,就是来访者对改变的恐惧,非常强烈的内疚感,“为什么我过去没有这么做”,在“自由”那一章里面。我去书上找一下。阅读书籍太重要了,顺便还翻到了我当时看书写的笔记。





2.“我是不是活该被排挤,活该被孤立”。咨询师给了一个内容反映+情感反映“说出自己心里话,反而会觉得内疚”。来访者说原本可以告老师,但我没有。我恨我自己。我还是觉得能表达出来这种情感也是积极的,“你恨自己的原因是觉得你当时没有帮助他。如果你当时帮助他了,你认为结果会是什么”让来访者往积极方向想,毕竟现在他开始尝试改变了。这个问话的目的是降低对改变的恐惧,让来访者明白自己害怕的并不一定会发生,自己在做合适的、正确的选择。
3. 来访者还是很害怕,强烈的内疚,觉得自己活该、没有选择保护别人。确实也不太可能改变地这么快。这里他人遭到校园暴力有些替代性创伤的体现,是一位共情能力很强的来访者。这在疫情、洪灾时候看到新闻觉得是自己亲人遇难受灾同理,也是一种不太健康的心理现象。共情能力太强不一定是好事。
4.还是得人本啊!“可是小莫,你不觉得自己值得被保护吗”“我太自私了。”“你保护自己没有错”这种话可以多巩固一下,积极关注。“如果你想要成为一个更勇敢的人去保护别人,那你首先要做到的就是保护好你自己。”这个建议加的还挺合适,恰到好处。比上一集结尾那个效果好多了,因为这里来访者开始真正看到自己的自私了,是接纳自己的契机。我在想这种咨询师的话术的火候的把控是怎么练出来的...可能还是督导和模拟,以及实践经验堆积出来的吧。“我觉得这一刻我能理解你,我也懂你的孤独,因为从小到大,没有一个人站在你的身边。”很不错的共情,来访者一直在心里苦苦承担这一份内疚,不敢告诉别人。8‘36来访者流泪了,这是一个积极的迹象,咨询中的哭泣都是改变发生的瞬间,很美妙的时刻,有一种精神分析的哀悼之感——来访者真正开始与内心的真实情感相连接。
5.这个算是安全岛技术还是自由联想技术8'48:“请你现在想象一下,脑海里浮现一幅画,不要给自己任何的压力,你现在看到了什么”感觉都有点像。“我看到了小时候住的地方。”又有点像催眠了233。拍催眠感觉跟拍梦境都很适合影视剧。
6.哇这一段催眠真不错。直接带到来访者的创伤根源,尝试做出不一样的选择。来访者大声的向父母表达不满,“你们就是不爱我。”11'32内在小孩对话技术:“现在过去的你就在面前,你想对他说什么”看这一段把老子哭傻了。成年后的来访者“他们不是替别人说话,他们只是不知道该怎么帮助你。他们爱你,只是没有时间告诉你。”哀悼的过程,原来是这样的。要认可自己所受的不公,“他们就是故意想让你难过的”,表达恨意和委屈。“我就一点都不想让别人难过,为什么他们会这样”“你说的对,他们这样是不对的。你不需要打过你们,你只需要保护好自己。告诉老师和大人。”开始接纳自己,缓解内疚。“对不起,(过去选择了逃避、没有保护好你)。”“你要好好长大啊。”哀悼过后,选择积极的往前走。积极的成长发展都是要以直面过去、承认过去为前提的。这里我在想在真的咨询中是如何呈现的,可能不一定是催眠,而是角色扮演或者空椅技术。来访者跟内在小孩对话的时候是面对着空椅子,然后咨询师可能会扮演过去小孩在旁边说一些话配合回应。以象征的方式完成哀悼和自我接纳。
7.又巩固一下:“现在觉得好受一点了吗”超我还是强,“一个大男人哭成这样。”咨询师也真诚的表达了自己的接纳,说很开心能看到来访者表达情绪。
更新第十八集
1. 第9分钟的小莫的个案,来访者情绪很激动,遇到了被同事灌酒付饭钱的事件,觉得是咨询师让他学会拒绝别人引起的。这里用精神分析术语好像叫做付诸行动,还是叫再现,有点忘了。就是小时候创伤的经验复制到了现在,过去被欺负坚信是自己拒绝别人的原因、感到自责(内归因),现在又发生了同样类似的事情。付诸行动的出现感觉是心理咨询很重要的契机,假如是来访者和咨询师两个人之间产生付诸行动那就更直接了,直接在咨访关系中进行探索分析,再现童年创伤。
2. 9'40 咨询师问别人的讨厌意味着什么,在问来访者的想法和评价部分。来访者很激动地说“你说呢,贺老师你想听到什么...意味着我很失败”开始出现阻抗。咨询师做了一个内容反映是“明白。我可不可以这样理解,因为他们讨厌你,让你觉得整个世界都很糟糕”来访者说是的。话说阻抗出现的时候或许要先多一些共情,稳住资访关系。
3. 注意到这里来访者的座位比上次坐的近了,坐在了长沙发的中间,而不是上次的最远端。咨访关系还是有在建立和加深。
4. 还有一点,就是来访者出现这样的阻抗其实是一件积极的事情,说明来访者真的在改变。当来访者想要改变以往的旧模式的时候是会遇到非常大的阻力的,因为这种模式帮助他很好的在过去的那个时间缓解了焦虑和压力。用进化论的角度来说,每一种模式都是当时最好的选择。但当时最好的选择,可能并不是现在合适的选择。而要破除这种模式,需要面对成倍的压力和挑战。所以心理咨询和其他心理治疗的过程中,都会出现明显的症状反复的情况,甚至会持续很长的时间或者来咨询了反而症状更严重了,比如这个小莫的案例。抑郁症的复发也是类似,来访者在治疗阶段也是非常敏感脆弱的。要建立起新的模式,需要打破固有模式带给自己的保护,直面最深处的创伤。而最深处的创伤也即将浮现出来
5. 我挺好奇为什么是在打分的时候来访者回忆到了这个很深的创伤事件,而且问话还是问让他不相信被别人讨厌就会很失败的那五分。感觉应该咨询师的目的还是找资源,但来访者还是强烈的阻抗,直接把95分改成了100分,而且心中开始出现这段回忆。这算歪打正着吗哈哈,不愧是永远充满不确定性的心理咨询工作。
6. 11'40明显的泛化,“假如三个人讨厌我其他整个公司的人都会讨厌我,觉得人生要崩塌了。”情绪很消极的时候认知是会变得负面,灾难化。我比较喜欢人本的方式,先托住来访者,理解他们的恐惧和逃避,把情绪先稳住,然后再尝试调节认知。咨询师这里一个很有效的内容反映:“你好像很笃定事情会往这个方向发展。”“对,我知道的。”“为什么你知道,你之前有经历过吗”开始沉默。心理咨询中的沉默都是重要的、有意义的,这里的意义是来访者在准备做出讲述内心中重大创伤的选择,超我与跟想要改善的积极动力、羞耻感与对心理咨询的信任在来访者心中激烈地交战,所以来访者表现的很犹豫紧张,被咨询师观察到了。咨询师笑着说没关系,给足了空间和温暖。
7. 哇哦,来访者居然这么激动我也是没想到,从椅子上跳了起来。之前评论区有聊到讨好者内心会压抑着强烈的攻击性,“任何被压抑的情绪都会以更可怕的方式卷土重来。”在这个安全的环境里,来访者终于可以自由的宣泄攻击性了。我觉得是比较积极的事情,可能有些朋友会觉得窝艹这个来访者怎么欺软怕硬、对咨询师这么凶之类的哈哈。当来访者开始表达攻击性,就是咨询起效的迹象。咨询师应该会很乐意看到这样的情况,也是咨询工作的常态。
8. 这里来访者背对着咨询师在一旁蹲下,这种位置感几乎再现了小时候被人欺负孤立的创伤事件,渺小的自己、背对着别人。心理投射就是这么的神奇。又想到了海宁格家排系统治疗。
9. 唉,这个父母。。原来内归因是父母强加的,好可怜的孩子。“后面你是怎么度过难关的呢”15'57这里突然从切换成成年来访者“习惯了就好了”很喜欢这个镜头语言,从童年时无法接受的创伤的孩子,逐渐变成麻木不仁、无法反抗的成年的自己。还有成年和幼年的自己并排坐的镜头,也很有意思,每个人心里都住着曾经的内在小孩。能否卸下防御,去听听内心那个真实的声音呢。“我不理解,为什么我明明没有做错什么,还是被别人欺负,我不相信是我的错,我好恨,为什么会这样”把孩子的声音表达出来。
10. “可能是确实是我不够好,不值得别人喜欢吧”。麻木了。16'10咨询师这里走过来,并排坐在来访者旁边说话。对于咨询中距离的把握应该也有讲究,这里的行动我觉得非常合适,就像一个温柔的大姐姐坐在当时那个被孤立的童年来访者旁边一样。“并不是这样的”刚人本了一句话马上就开始认知行为哈哈,直接上归因理论“你不想拒绝别人是因为真实的自己不值得被别人喜欢,因为只有不拒绝别人才会获得别人的喜欢”。内容反映,来访者叹了叹气说的确是这样。然后咨询师算是直接给建议了,这里我还是觉得稍微快了一点,但电视剧节奏原因吧,差不多该开大招了。“但是你知道吗小莫,当你先喜欢上真实的自己,别人才会喜欢真实的你。”我要是个真的来访者我一定不理解咨询师在说什么...清醒、心情平静的情况下是好理解。咨询还是要不愤不启,不悱不发,这里总感觉差了点火候。来访者听完也陷入沉思。但尝试推来访者一下也是必要的吧,不能一直共情和积极关注,各种技巧结合起来。
11.咨询师的个人议题,弟弟去世的创伤。不会是在咨询时候反移情来访者了吧。。原来是做噩梦。很强的自责。对哦,还没有呈现盗梦空间的那种释梦环节,心理咨询里应该挺常见的。期待后面能有解梦环节。
12.叶家辉找小莫这段有点我自己内心的对话的感觉。我就是一定要让自己变强,不用去得到别人的认可,但是总会过度,比如我的朋友圈全是装逼和炫耀才艺、能力的,一点机会都不想放过。似乎对自我提升有某种痴迷,升华的防御机制也还是有局限,就是从升华变成了转移,不再是积极的变好,而是发泄、竞争、超过别人。
13.这里来访者在笔记上记什么,39分钟,一直画一个符号。原来是要发飙了。我去,这变化的这么快,叶家辉是怎么做到了,这也太离谱了。虽然我看的很爽,但是...总感觉怪怪的。太不现实了吧。难道说规范伦理的心理咨询还不如叶家辉这种兄弟一样的鼓励.....虽然也是专业学过的人在操作。
更新第十七集
一些关于昨天停更的感想。毕竟打破约定(虽然是自己给自己设的约定)也是精神分析很重视的内容。觉得有些挫败感,emo了一段时间,也有些躯体化的腰疼。但也可以看到一些跟我能力评估相关的东西——就是要对自己的能力范围有个清晰的了解。比如我在学校心理咨询中心实习的时候,有一位督导室说他可以连续一天接八个session。但另一位就说自己就说做不到,就是觉得吃不消。我觉得这种自我能力评估其实是比较难的。年轻的我还是很想完成的更多一点。这跟自我价值感、自我评价有关,比如在遇到极限边缘的时候会觉得自己很挫败,全能自恋受到挑战。
1.“并不是父母健全的家庭才能培养出有爱的孩子”确实,还得看教养方式,父母的性格和经历。稍微扯开一些,关于原生家庭,其中一个核心问题其实不是它理论上的影响性,而是我们怎么去看待它,在于实际应用的部分。把所有问题都归结到原生家庭上在理论上确实可能是对的,但问题是如果真的让来访者、让社会产生“原生家庭皆祸害”的观点,会造成个体与父母、与家庭成员极大的割裂,这对个体发展是不利的。家本应是温暖和爱的港湾,但如果个体执着于问责、追寻真相(精神分析有一个争议挺大的名句:“不要被治疗的目的冲昏头脑,而是永远虔诚地寻找真相”)可能会导致家变成背叛、冷酷、无情的荒野。我还是觉得看到伤害的同时也要看到爱和付出。父母毕竟也不是完美的,也有自己原生家庭的创伤、这种代际创伤代代相传,那这样无止境的问责有何意义呢。创伤固然令人痛苦、愤怒,但我们看到这份情感以后,假如选择走向逃避、忽视、甚至报复,那就会失去非常重要的情感来源,而如果选择宽恕、原谅、接纳、包容,然后后天自己去改变、成长,来完成父母没有给到我们的东西,或许是更好的选择。我无法反驳“以直报怨”的观点,但我还是觉得多一分感恩和接纳,至少在幸福感的收获上会更多一点。传统文化的孝道一定是有道理的。
2.如何走出原生家庭的创伤29'22:确实很深远,但不是一锤定音。提到了核心自我价值感。
更新十六集
1. 情景再现技术其实也是为了回答之前咨询师问的“你觉得拒绝同事会发生什么”的问题。“他会生气,会孤立我排斥我。我不知道”。“孤立你排斥你,这对你来说是非常严重的事情?”“可能他们会觉得我是一个很不好的人,跟其他同事说了以后会觉得我很不好相处、只在乎自己二不在乎别人。觉得我是一个很坏的人。”对他人评价及其在意。哦对了来访者也是坐在比较远的位置。
2. 如何拒绝别人。唉,我算是命比较好的讨好者了,有机会通过让自己变得牛逼来获得话语权。通过让自己变强、自己carry自己,在分数、能力、才艺上发展自己,我就不需要在乎别人,只有别人向我求助、只有别人会来讨好我(有点报复心理,但也是缓解自己焦虑的方式,升华的防御机制)。
3. 继续面质。面质前先夸一下来访者,说你会注意我的感受让我很舒服。然后再给比较戳人的面质(8'00被面质的来访者笑容瞬间消失,可能是因为“怕”这个字属于一种负面的评价,一种懦弱感)“我发现你很怕让别人不高兴,怕跟别人产生冲突。所以你会尽力去迎合别人,让所有人都喜欢你成为了人生中最重要的目标,我说的对吗?”来访者确认了,也表达了后悔。终于说出来了。“其实我并不想去做,我现在在想为什么不去拒绝。可能是因为害怕,因为如果觉了可能会引起很大的矛盾。”这里咨询师马上说可能同事会理解你,不是很喜欢这个回应。我觉得可以换位思考呀,问来访者假如你向同事求助,然后被对方拒绝,你会怎么觉得。那其实你在拒绝别人的时候也是一样。
4. 开始CBT的自动思维理论。。有点说教。还有一种方法,就是在咨询中制造一个让来访者拒绝自己的机会,比如拒绝咨询师的改时间、改地点,拒绝咨询师的某些观点想法,然后在这个拒绝的时候此时此刻地让来访者感受到,即使咨询师拒绝了他,也没有关系,他还是会很安全。比如咨询师说我要改时间,来访者主动说拒绝,我也有事情,然后咨询师说那好,尊重你的选择,然后告诉来访者自己的感受想法,让来访者切身地感受到拒绝别人其实没事。创造出新的经验。
5. “你有尝试拒绝过别人吗”问资源。几乎没有。还是CBT的写日记,太boring了。“这对你来说很难吗”“没有没有”。。笑死,这个日记的作业完全不合适的。
6. 鼓励来访者开放的表达情感。面对这类来访者还是适合用人本主义的方法,无条件的积极关注、接纳、共情,把自信建立起来。
7. 很认知行为地讨论如何拒绝别人。“温和、诚恳”,带着来访者进行练习。确实是很难说出口的。来访者说下次一定,但这其实也并不是来访者真正想要的,拒绝的太委婉。“别害怕,还有什么想说的,大胆的说出来”有点像在做系统脱敏疗法,让来访者暴露在那个情境中,一点点地建立安全的经验。咨询师给出了一个方法,说可以帮别的事情。“很好啊,这是一个非常好的开始”开始行为主义,operant conditioning, positive reinforcement用咨询师的鼓励来正反馈强化,巩固来访者的尝试。
8. 咨询结尾的时候来访者特别感谢咨询师,问能不能和咨询师做朋友。这里咨询师没有很急的拒绝,而是说留到下次讨论。之后还是给出了多重关系的解释,同时也重视了来访者的想法,说是重要的话题之后一起探讨。
9.哈哈30'23欧文亚隆被Q了。他真的应该算还健在的最伟大的心理学家。我很重要的一位引路人,《存在主义心理治疗》一生推,入门可以看《给心理治疗师的礼物》
10.这个F档案是双相的主诉。双相的药物对认知功能的损伤居然不可逆。。自由记忆丢失,线索记忆不受影响,可以通过线索记忆来恢复自由记忆。自由记忆是指比较不规则的事件,而线索记忆是可以根据某些提示回忆、有逻辑的部分,可能跟重要事件、重要的人、情绪有关系,或者可以逻辑推理出来。
更新第十五集
1.治疗双相用的锂盐和丙酮酸钠都会对患者认知功能产生影响。双相被称为天才病,确实有听说轻躁狂的状态人的效率和创造力特别高。确实药物和心理治疗同时进行效果会好。
2.啥是线索回忆训练?女主提到认知疗法时候突然提到。
3.“再怎么样我也是你妈”典中典。9'28 “人家都说有妈的孩子像个宝,我觉得我连草都不如”《世上只有妈妈好》这歌被禁真不冤。
4.家辉又切换成柔弱的样子,倒在贺顿家门口。话说有些表演型人格障碍是会不自觉的这样子,有那么一点像所谓的绿茶(包括男女)。“给你添麻烦了,我先回去,谢谢”hhh
5.面对家辉的提问,“你是心理咨询师能不能告诉我。。“女主说”我分析问题指针对来访者,我不能回答你,我现在只知道你生病了需要休息。”分析技能确实在工作外不能乱用。很清晰的边界和角色意识。后面以朋友的身份送给了家辉雕像。有时候喜欢乱用分析技能也是因为这种专业技能所带来的全能自恋感,别人渴望向自己求助,权威感、拯救感。
6.话说家辉如果七岁被妈妈这样抛弃是真的。。我硬扯一下,七岁按照埃里克森的八阶段,已经度过了前两个信任和自主阶段。如果他被抛弃的更早的话,可能会变得非常回避胆小懦弱,有很强烈的分离焦虑。但他已经完成了这两个阶段,所以可以具有信任感和自信感。这时候面对母亲的抛弃,他会非常愤怒,因为已经拥有了力量,所以他会想要坚定地报仇。
7.新的来访者,唉这个来访者有点戳中我的个人议题,无法表达愤怒。究极讨好者,暴君一般的破坏性超我,不敢提出自己的需求,活在自己幻想世界里,找不到与真实自己的连接。我都有点不敢看了,简直就是在拍我自己的生活。我们这样性格的人是不是注定无法脱单。
8.“是在什么样的情况下不知道如何拒绝别人呢”具体化技术,定位到具体情况或事例。咦,39'26发现咨询师在做记录。这算个人风格吧。具体化到帮同事带喝的。来访者开始有抠手指和推眼镜的动作。“你当时的想法是什么”“我想快点去”马上跳到评判,这是最终决定,自己的部分被超我彻底压抑。“在这之前有没有什么想法”,终于说出来了“其实我也不太想去”。“明白,其实这件事还是让你觉得有苦衷,很为难”这里可能让来访者多说一点,咨询师给的太快了,“苦衷、为难”这两个词emmm
9.咨询师给了一个总结,来访者总是把别人的需求置于自己需求之上。这里BMG非常的紧张、有张力,有点攻击性。作为讨好者我的感觉是比较痛苦的,感觉不到攻击性,所以对这个BGM觉得有点奇怪。可能对于边界感正常的人来说面对这样的事情早就发怒了。
10.来访者开始表达一些不满,咨访关系建立起来的表现。“如果你拒绝了那个同事,你觉得最坏的结果会是什么”直接问“最坏”emmm我觉得可以更开放一点,不用最坏,就问来访者觉得会发生什么。来访者很紧张地沉默。咨询师选择做游戏来放松。没想到是情境再现……好折磨来访者。所以心理咨询的过程其实挺痛苦的,破茧成蝶的改变都要付出代价。
更新第十四集
1.叶家辉还在打听女主做的个案。。女主弟弟的梦想有点像心理咨询师,女主想做歌手。难道是为了替去世的弟弟完成心愿,通过这种方式来缓解创伤和悲痛吗。想到了一个叫內摄的防御机制introjection,把别人的一部分内化到自己心里,不知道是不是这种表现。
2.家辉你在干什么啊,13分30秒这一段简直就是在把俊俊的心里话复刻给女主妈妈看,如果这是装出来的话。。那太可怕了。
3.女主开始跟蒋静妈妈对线。这里咨询师很敏锐的捕捉到来访者失约的异常。咨询的时间设置是很重要的外部框架,通过来访者或者咨询师迟到、早退、拖时间能解读出很多的内容,在咨询中有重要的意义。比如迟到就可能有对咨询师、对规则设置的不满,拖时间可能就是正性移情、情欲移情的表现等等,觉察到设置的变化以后在心里打上问号,之后去和来访者开放地探讨。这里女主在心里肯定有疑问,但面对来访者母亲还是表示没有问题。
4.芜湖,保密例外也来了。生命安全高于隐私权。这里咨询师做的很对,非常敏锐。期待之后剧集里会展现到更多的伦理问题,这对心理咨询行业的科普是至关重要的,必须要让大众信任我们、理解我们的原则,而不是让现在市面上鱼鱼鱼鱼龙混杂的败类毁掉心理咨询的名声。
5.蒋静的“为什么爸爸在你身上犯下的错误你要留给我”这句话是什么意思。是爸爸抛弃了母女吗,所以母亲就特别害怕再失去女儿,选择了以这种控制的方式来防止自己再次失去亲密的客体。
6.这里提一下徐凯文老师说的空心病概念。我觉得我也有一点,跟《小欢喜》的乔英子一样。算是内卷应试时代的一个缩影。“我不知道我想要什么,不知道自己想要什么样的生活。我没有目标。我也没有梦想。我不知道自己喜欢什么。”唉。假如人生都是被设定好的,那有什么意思呢,一直都是别人让我们做什么,像被奴役的动物一样,失去自我。我这里再说深一点的想法,中国现在有些人还不能特别接受存在主义、正念、活在当下、搁置评判这种西方心理学的观念的部分原因可能还是因为经济问题。因为有些人确实没得选,贫富差距大、有些人必须逼自己、逼孩子努力维持生计。但是有些发达地区不需要逼自己这样的,开始意识到了这一点。这就是社会学的话题了,我也不太懂。之前看项飚老师的书,看不懂,但感觉很牛逼。还是有一种经济基础决定上层建筑的感觉,只有等真正全民小康了,大家都可以不用特别疲于奔命地生活了,心理健康才能真真正正地开始普及。存在主义和正念都是空心病的很好的解药,都很好的帮助了我渡过无意义的、迷茫的时光,重新找到人生的意义感——方法就是忘记对意义的追逐,不在乎分数、名利,投入身边的每一段关系、每一件事,活在当下。意义无法直接获得,只有在全身心投入到生活中的时候才会产生,是一种副产物。
7.羡慕男主勇敢的品质。唉,我没有啊,我只是被驯化为考高分的工具,没有人教我勇敢和爱。
8.心理咨询医学化。。恩格尔的生理心理社会医学模式是啥。。芜湖,女主说心理学难以进入精神科,两者应该各自发展,优势互补。我感觉融合起来没什么不好呀,就像住院部一条龙服务那种,吃药+心理咨询+团体治疗+物理治疗。上海精神卫生中心的刘萍教授都来了。女主没有爬到高位的野心,活在当下,每天一两个个案就满足了。不过现实中这样的话要饿死了,赚不到钱。
9.男主爸爸不会也有意外吧。但是他的创伤就缓解的很好,这一点也说明有心理问题不能全部甩锅全省家庭。每个人都有各自的痛苦创伤,但就是有些人能走的出来,关键是如何应对创伤。
更新第十三集
1.“什么时候不容易产生抠吐现象”寻找资源。来访者提到桃子。第一次咨询结尾来访者狂吃桃子,然后突然停下来结束咨询。很奇怪的是那次来访者说心情很好(心情好为何突然中断咨询)。咨询师问抠吐之前的想法,应该是认知行为的ABC理论,A是activating event触发事件,B是认知信念belief,C是结果行为consequence。去了解抠吐前后的行为想法可以探索出抠吐的成因。来访者说“吐之前感觉很焦虑,觉得自己像个怪物。”比较负面的认知,自我谴责、自我厌恶。“为什么”“因为我会控制不住的吃。如果不抠吐,你觉得会发生什么”很明显再让来访者探索抠吐的原因。自然是会变胖。“你认为抠吐以后就不会胖了?”“觉得自己很干净,仿佛从来没有吃过一样。”原来是这种感觉。开始总结模式,内容反映和解释:“当你每次产生焦虑、紧张不安愤怒等情绪时候,你都会用暴食来缓解压力。而吃完以后你又会陷入那种失控、很难受的状态当中,需要抠吐的补偿行为来缓解压力。”神经性贪食的折磨。来访者说担心别人的评价。很直接的一个问话:“因为别人的评价而自己这样值得吗”
2.“别人怎么说我不在乎,她为什么要这样对我”开始转向核心议题——母女关系。可以看出来访者还是很在乎母亲。说母亲一直贬值自己,自己的问题都怪她。这里都是来访者的口述,我比较诧异的是实拍母亲的时候,她都还是很照顾女儿的,母亲控制、责骂来访者都是来源于来访者的口述(不知道有没有记错)。或许有记忆的加工,或许没有说实话。这些都是咨询师可以在心里标记一下、之后在进一步问话中去确认核实的。
3.5分50秒这里咨询师突然又开始面质来访者的自我谴责。。不是在说母亲吗,跳的有点快。直接说了是来访者自己的内攻击。心理咨询很讲究火候,不愤不启、不悱不发,意思是还没到来访者快要领悟的时候最好不要马上给解释,这样一来来访者还不能完全领悟,还没有看清事情的全貌,二来这种解释都是很刺痛、让来访者抵触防御的,会产生强烈阻抗。后面咨询师说“每个人都是独立的个体,你和你母亲也是,不属于彼此。为什么要当着这么多人的面羞辱你”指出了一种表演的部分。母亲在无意识的让自己满足、保护自己也保护来访者。咨询师指出母亲教育观念的偏差。
4.出现了,空椅技术!7分20秒。这个跟过去的自己交流的方法感觉跟空椅技术(或者双椅)有点像,也是角色扮演。“如果现在的你旁观过去这个场景下的自己,你会怎么想?”我很喜欢这个技术,帮助来访者尝试找到和自己真实情感的连接。《生命的重建》这本书里提到一个方法,就是对着镜子大喊我爱你,更直接哈哈。来访者说觉得过去的自己很可怜。这种外化的视角可以减少心中的评判,仿佛是在跟另一个人说话,其实是在跟自己对话。7分30秒“那那个呢”这里是指更早一点的早恋的来访者吧。“挺可爱的,成绩也不错。但是妈妈很讨厌我”。开始接纳自己,但母亲的评判还是马上跳出来了。这里咨询师搁置了妈妈的部分,说以后再谈妈妈的部分“此刻你只要感受那个小蒋静,你觉得陪伴她度过最痛苦、最难过的事情是什么?”这个问话不太清楚意图,“陪伴她”有一种见证自己成长的感觉,或许是在看来访者成长经历中的重大创伤事件。来访者说“未来”好悲观的感觉,是不是一种弥漫的无望感,一点希望和快乐都没有。
5.不是,家辉怎么哪里都有你。。。这里看来访者的母亲,确实跟来访者自己说的一样,把孩子的努力当做自己炫耀的工具,艹了,不配做父母啊。这里最绝望的是“后来她长大了,也不哭不闹了”这句话。就像习得性无助实验的那条狗一样,一开始在密闭箱子里给电击,它拼命挣扎但逃不出来,后面就不再挣扎了。之后换到开放的箱子电它,它还是一动不动。就像《狗十三》里面对成长的描写一样。我小时候弹琴也是,一开始还会哭闹,后面骂多了就习惯了,人毕竟是动物,还是有奴性。每看到这里就很相信传统精神分析的童年决定论。前几天武志红更新一个安全感的视频,说婴儿与父母建立安全型依恋是0-3岁。成年人要想重塑安全型依恋,需要一段比这更长时间的亲密关系。或许童年并不是决定性的,但要想后天改变、重新改变奴性、放下心中的评判和攻击、降低破坏性超我、学会爱自己和做自己,这要花多少多少的努力和运气啊!!!
6.回到咨询。“是你自己。你今天做的所有的一切,过去的她都能感受到,让她更有信心面对未来。甚至她给予你希望,给予你力量,开启新的局面。”算是一段总结,但我觉得很尬,来访者也脸色沉重。这里咨询师说探索了很多高危情景,原来第四点里面那个最痛苦难过的事情是什么的问话是在问高危情景。督导师说一次咨询不要全部都聊很负面的,也要聊点积极的,这里咨询师转向了解决方法的话题。这个结果分析表格太CBT了。我觉得情绪不好的时候用CBT不是很合适,因为很疲惫的状态下认知功能衰退、理性不到位,很难做出理智的判断。



7.“你们做心理咨询的还挺神奇的,感觉在读懂我自己,”这真的是非常非常理想化的来访者的回复了。一般要么是神化咨询师或者强烈的正性移情,咨询师什么都是对的、我好爱你啊咨询师你是我生命中唯一的微光;要么是觉得没用,啊?我花那么多钱结果是我自己在帮助自己,那我要你有何用。电视剧还是电视剧。
8.回到母女关系,咨询师用图片来邀请来访者改善母女关系、获得这种拥抱的温暖。来访者还是比较抵触“做不到”。咨询师直接面质,“可是你潜意识里还是做出了选择,或许你渴望一段温暖的亲密关系”12分30秒来访者这里头朝向另一侧、后仰了一下、叹了一口气、咽了一下口水(明显的情绪起伏,演技满分。我在实习的模拟咨询练习中演来访者演的稀烂、还会笑场哈哈),说“可能小时候想”这个回应有一点点合理化的防御机制,意思是承认过去我确实有,但否认现在的。咨询师继续单刀直入:“你不敢是因为怕受到伤害,会让自己更加难过”回避型依恋都是这样。继续点出来访者对母亲的在意,希望被合理的对待,把负面情绪自己消化掉,熬不住了就开始暴食、自我攻击。“情绪上,你更像是母亲的照料者。”这一点我倒是没想到。之前看海宁格的一个玄幻的家排系统疗法演示视频的时候他说一位母亲和女儿有角色互换,母亲像女儿的女儿一样。很神奇,这一点之后可以再多理解一下。13分25秒这里咨询师让来访者发泄一下情绪,如果这里来访者哭出来、喊出来,就真的没事了,可惜还是很强的阻抗和防御,来访者低头沉默了几秒,摇了摇头,开始想要结束咨询。
9.“如果这些问题都解决不了你会怎么样”突然来访者拿起了一张卡牌,说害怕过度依赖一个人。来了,父亲!这个角色一直缺失,我特别奇怪。居然不记得了。可能这对父母也有追逃关系,母亲这么强势。只有点滴的回忆,来访者描述父亲回忆的时候眼里有光。好像飞鸟,这对应到了之前来访者选择的一张卡牌。
10.咨询师说要跟母亲聊,又开始家庭治疗了。要跟这个母亲谈应该挺花力气的。咨询师很自信啊,说在谈几次就够了,真的可以做到这样自信的预判莫。看预告后面还是被母亲恶心坏了,准备割腕。所以咨询师还是谨慎为妙。不过这么说也可能是给来访者希望和暗示,你很快能好起来。
11.来访者问科学原理,是CBT和人际交互心理治疗,来访者说好的我知道了。15分20秒这里我内心OS:来访者你TM别打断她啊!我还想听咨询师解释这些技术哈哈哈哈哈哈哈哈。
12.“蒋静,要坚持住你自己喜欢的东西”做了打架子鼓的动作,笑着和来访者告别。感觉咨询结束告别的时候确实会出现一些日常化的、不再咨询范围内的内容,比如这句明显的建议,咨询中是不太会出现的。再用一下存在主义,临别时的存在孤独、死亡的意象会让人想要珍惜最后的机会进行尝试,会变得非常想要融合、共情、关爱,变得勇敢、直接。
13.家辉,你真的狠。我发现心理咨询的技术如果被坏人掌握的话真的不堪设想,家辉很敏锐的共情来访者母亲的感受,认可出她的付出。“你说全世界哪个天才不是被逼出来的”唉。关于这种逼出来的天才、内卷现象,如果是生活生计所迫,那是需要让孩子勤奋。但过度的、超过实际物质需求的在逼孩子,我觉得是不合适的。确实,靠逼确实能逼出很牛逼的技能,但这样的孩子长大以后是不会幸福的。每天忍受心中内化的严苛父母的形象(或者是客体,不太懂客体关系理论但大致是这个意思)、忍受破坏性超我对真实情感和需求的压抑。中国现在内卷成这样,这种社会风气得改的,心理健康真的很重要。我去家辉还懂茶艺,这个人有挂。
14.这个新来的叶博士是跟那个AI有关吗。。AI会让心理咨询师失业吗,我不信。难道说叶家辉是叶博士的儿子,代表AI这一边,想通过AI赚钱、取代咨询师。。。脑洞大开ing
15.23分50这里不能给来访者的信息,伦理底线。男主很不错。家辉在监听男主。
16.哈哈闺蜜又在疯狂助攻。这里的红酒可能跟之前旁听到闺蜜谈话想招聘闺蜜的那个猎头有关系,难道那个人也是叶家辉安排的。。。还在挑拨离间男女主。还想灌醉她们。36'45“你看这个莉莉就是逊啦~我超勇的哦”盲猜假醉,偷听家辉。喝个酒喝出狼人杀的感觉。
更新第十二集
1.多巴胺产生心动,苯乙胺产生甜蜜,催产素产生依赖,去甲肾上腺素产生迷恋。学到了
2.龟龟,女主看过几乎所有的恐怖电影。。“我发现你真的很容易认真”,感觉女主也有一些全能自恋感和完美主义。
3.进食障碍来访者。哇哦,34'20她位置坐的跟咨询师近了很多,咨访关系建立起来了。应该是确诊了神经性贪食。34'30卧槽好开!我直接闪现跟输出。部分精神科医生真的很有问题,太没耐心了,我之前抑郁症看精神科配药时候也遇到过,那个精神科医生就像打发一个感冒的人一样,每次配药也是不会多跟我聊几句的,有一次还暗示我说是我太矫情了、父母已经做得很到位了让我差不多得了,别再堕落。那次配药完我感觉咨询做的效果都白费了,因为父母又开始认为我在无病呻吟。但是要让精神科的医生有心理咨询素养也不现实。
4.“这种被打发的体验让你非常不好受。也许你想解决一些药物解决不了的问题。”我个人经历还是觉得药物是很有用的,吃了一年草酸艾司西酞普兰片治好了轻度抑郁症,咨询的效果相对来说没有很明显。对于神经性贪食的患者来说可能很困难,身体不好、药物副作用影响很大。确实有药物解决不了的心理层面的问题。这里咨询师先共情,也做了一些内容反映,指出来访者可能的心理需求,因为她在精神科求医过程中还是提出了很多想法,所以可能是想要解决一些问题。
5.这个拥抱的图片,再次体现了绘画投射这种测试询问来访者想法的重要性。咨询师一开始问是不是想要改善和妈妈的关系,而来访者说是想告别。但这个拥抱的告别还是有温暖的,咨询师问是不是不想让妈妈伤心,情感反应和内容反应。然后来访者确认了,说不知道如何让她不伤心。矛盾出来了,这里我可能会用一下面质技术,指出来访者又想离开这种控制的关系又不想妈妈伤心的冲突。但35'33咨询师突然转向了另外一个话题,聚焦到高危情景的感受想法,也就是让来访者贪食问题持续的原因。这里聚焦这个词让我想到了人本主义的平均化原则,似乎不太会用“聚焦”这个词。咨询师在使用认知行为CBT的疗法。
6.开始具体化最近的一次暴饮暴食。朋友唠唠叨叨说了什么,就开始反胃。什么是拉三?来访者小时候也被这样训着弹钢琴。我也是,几乎一模一样,疯狂被骂,边哭边弹琴。“就是希望你好,希望你将来有出息,等你长大了你就知道妈妈的用心了”我的父母也是这样。我确实被内卷的时代和家庭赋予了很多原本不配拥有的能力,但我现在却很想摆脱原生家庭的烙印,缓解心中顽固的完美主义、猛烈的评判和自我谴责。或许是我们这一代人的通病吧,物质条件和精神文化水平之间的落差。
7.果然是CBT,有日常饮食记录表。更详细一点的话可能还要记录吃东西前后的行为、想法感受。每次看到认知行为这种记录都想到姜文说的“正经人谁写日记”。不过确实是锻炼自我觉察的一种方式。我个人不太喜欢。监测到去比赛路上的暴食,来访者弃赛了。“我觉得我是一个失败者。”“但你只是没有弹下去。”42'12咨询师的这句回应让我想到抑郁症的自毁模式。完美主义的来访者要么做到最好,要么彻底不尝试,因为不尝试就没有失败可言。这种否认和退行的防御机制破坏力还是挺强的,虽然能暂时抵挡挫败感。“你自己觉得呢,你是个失败者吗”“也许是吧。反正她说是就是吧。”又变成了妈妈的看法。“被人全盘否定的感觉特别不好受吧。”共情。指出来访者以偏概全的扭曲认知模式。也叫泛化吧。
8.功能失调性想法。惯性思维,想要得到母亲的积极评价,获得认可。这很适合用正念来缓解。
更新十一集
1.女主剪长发又是因为啥,是创伤经历吗。原来弟弟去世是意外跌落河里。18'27“这个世界上根本就没有感同身受,也许不能共情反而是一种幸运”这句话重点讲讲。还是在吉林大学丁建略教授的一句话:“价值中立是心理咨询最大的谎言。”我花了挺长时间去理解这句话,直到看了欧文亚隆的《存在主义心理治疗》对于终极关怀自由和孤独的描述才懂。人与人之间是存在绝对的鸿沟的,价值中立是不可能实现的,只要咨询师进入咨询中必然会带入自己的部分,就像罪犯进入犯罪现场必然会产生物质交换。但咨询师要做的就是去觉察自己带入的价值和立场,精准的判断哪些是来访者的部分、哪些是自己带进入的,越是能意识到自己的影响、才越能做到所谓的“价值中立”,或者说是价值分离。
2.进食障碍来访者来咨询了。咨询开始前妈妈一直等在门口,想到初次咨询是妈妈替她来,或许妈妈特别宠来访者,一直当成小孩子一样。蒋静来访者一开始在把玩水杯,坐姿是抱着双脚坐在沙发上。位置也离咨询师很远。“我在家里就不放松。你真的能治好我吗?”好强的阻抗。
3.拿出了一堆卡牌。这是啥疗法,我还以为是塔罗牌。“想象一下在哪个场景里你最想催吐”。选择了一幅天空中的飞鸟。“它很像我。”突然开始催眠!这位来访者可以做催眠吗,有些人不适合催眠。问最喜欢的生活场景,说是自由的。“我总是错的,她总是对的,她会拉住我。”妈妈似乎很控制。一个被拍摄的心脏,被玩耍、观看。这里好抽象。。给我一种看《三体3》云天明的童话那种感觉。
4.26分钟,中学教室场景,男生递给女生“你笑起来真好看”,可能是来访者人生中最幸福的时刻。我之前接受心理咨询做催眠时候咨询师问我人生中最幸福的场景,我也回忆了遇到人生中第一个喜欢的女生的场景,那种纯粹的心动,永生难忘。爱情似乎是脱离存在孤独的最好方式,虽然不能完全摆脱,但那种紧密的结合感真的能有那么一点的让人突破死亡恐惧的主宰。
5.坏了,情书被妈妈看到了。问被妈妈看到的时候的感受,第一反应“我不知道”,压抑和否认。咨询师做了具体化,问妈妈有没有做什么。原来爸爸是在国外工作。日记里有一句话是“像个哲学家,但我清醒到足以成为一个废人”有点消极。提线木偶,“自己的生活一直被选择和安排,从来不属于我自己。”很强的控制。“你有尝试做过哪些努力”开始寻找资源。原来音乐是一个发泄的出口。唉,控制强的父母太可怕了。音乐也要管,那就只能发泄在饮食上了。
6.在咨询室里也可以开始暴食发作的吗。。。话说进食障碍肯定要住院啊,严格控制饮食、保证营养,光靠做咨询和吃药效果很有限。
7.哈哈卡尔罗杰斯,人本主义心理学之父。这里同事说到共情,也可以看出来存在主义和人本主义的区别。相对来说对于人性,存在主义悲观、绝对孤独,人本主义乐观、相信共情。
更新第十集
1.咨询师的个人议题要来了。去世的弟弟俊俊。“人与人之间的安全距离是1.2米,超过了就会感觉到威胁。能不能不要再刺探我的生活了。”这让我想到手部伤口还没愈合的时候,被碰到是会很疼的,马上想要通过甩手来止疼。对创伤都有自然的回避吧。“我不喜欢姐姐了”这里是不是姐弟之间有什么争吵。
2.进食障碍来了!我硕士打算研究的课题。不知道会不会拍催吐。很在意自己的外貌,强烈的容貌焦虑,通过控制进食来获得满足和成就感。
3.师姐又出现了。卧槽,三年内跟来访者恋爱。。反移情吗。还有司法的听证会(祈祷我以后成为咨询师不要被告)咋还承认的这么坚决。。这里11'00提到反移情是心理咨询的GPS,也是传统精神分析的经典观点。咨询师要有手术刀一样精准的自我觉察力,通过分析体会自己的感受来判断哪些是来访者影响自己的,哪些是由个人议题或者其他因素造成。
4.F居然是家辉。。他想干嘛,为什么要害师姐。
5.第14分钟的听音乐跳舞,这位ED患者似乎有点双相?这么亢奋。果然在节食。然后出来暴食。贪食症患者的节食和暴食是交替的,我觉得特别像双相患者的抑郁和躁狂的交替。都是极端化的体现,物极必反。
6.笑死,这闺蜜究极助攻,我有这闺蜜一样的兄弟早脱单了。给我磕拉了。
7.进食障碍患者是会吐血的,胃出血。他们真的很艰难,药物也不能随便吃,身体差副作用太强。唉。
8.为什么要让贺顿回避。。哦原来脚伤有问题。。叶家辉有挂!提醒去医院拍片。哇这个妈妈真好,家辉也好好。医者难自医,确实啊,都是有心结,所以想走这条路。“你好像在用坚硬的外壳包裹你内心最柔软的那一部分。”
9.进食障碍患者的家庭里没看到家里有父亲的出现,有点角色缺失。
10.对对对,这个妈妈很真实。患者吐血是因为频繁催吐导致胃粘膜破裂。“就算我女儿来了,说的也是一样的”很清楚的说了需要观察到来访者的真实状态才能判断,而且不同人对同一事情的认知、构建都是完全不一样的。这就是存在主义的第二个终极关怀——自由。我一直觉得这个概念有点唯心主义。
11.“有的人是打着为你好的旗帜,满足自己的心理期待”太真实了。有点像关系的掌控者。
更新第九集
1.又要开始表演了。我愿称这部剧为危机干预的花式应用。先让男主把新郎支开,然后单独跟新娘聊。有种谈判专家的味道。
2.“我让他们都走开了,外面只剩下我一个人。”支开焦虑和压力源,拉开操作空间。“当女人不容易,我穿着靴子走了一天”有点自我暴露的,目的是共情。“你可真有肚量,早上闹成这么大的样子,要我,可真的受不了”感觉像是在哄小孩。不过这位新娘是有一点退行的防御机制、耍无赖,所以谈话会像哄小孩。哈哈咨询师说打男主一顿,隔山打牛,帮她出气。“莎莎,他们真的都走了哦,外面只剩下我一个人了。”不能再像哄小孩了。说脚疼能不能给拖鞋似乎也是有一点赋权的技术,让对方选择帮助自己,提升对方的位置。这一招不错,咨询中也是,如果咨询师可以让来访者帮到自己,那会是很好的疗愈,让来访者意识到自己的价值。果然成功了,丢出来一双拖鞋。
3.“我可以坐在那吗?谢谢。”好礼貌,咨询时候需不需要这样,问来访者我坐在这里合不合适。鼓励对方的画画。咨询一开始时候是可以用拉家常的方式,聊些对方感到安全舒适的话题,慢慢建立起关系。“今天也要画画吗?可以借我画画吗?”不会开始房树人了吧。绘画疗法感觉跟叙事疗法有点类似。不过绘画偏精神分析一点,潜意识的投射;叙事是后现代疗法。
4.哈哈还真是房树人。我接受心理咨询时候画的一幅房树人相当经典,给我把很深层的冲突都画出来了。我去,这房树人画的也太好了,阴影都画出来了。。不愧是画家。话说我一直有个问题,房树人这种绘画测试会不会受到绘画技术的影响。

5.水平的纸张代表内心希望平稳;最先画房子,家是第一优先级;有门还有围墙,防备心很重;但窗户是开的,还是有和外界交流的欲望,只是希望别人主动(这是咋看出来的)。嘴巴一条线,有话说不出;人物没有耳朵,缺乏倾听。话说做房树人时候询问来访者的意图是很重要的,你为什么想要这么画,你觉得为什么这样子舒服。我想想这幅画还有没有其他的细节:自己是站在左侧的,一个人,右边一群人,跟他们以房子为中心对立,面色沉重。可能是象征家庭关系的对立格局,男方父母不待见自己。树代表健康和活力,画在了围栏里,可能是生命被家庭关系束缚的意味,没有活出自己想要的生活。烟囱在冒滚滚浓烟,可能是矛盾冲突的体现。
6.开始和解了。新郎跟老丈人聊天,开始沟通。这个婆婆,“我不管他们谁管他们”“他们都快三十了,怎么还处理不好自己的事情。”是要独立。“不管他们,难道眼睁睁的看着他们吃亏吗?当父母的哪个能放心”这里“吃亏”这个词,可能跟新郎妈妈自己人生经历中的成长创伤有关。
7.新郎开始认错。对啊,要考虑对方的感受。咨询师:“我感受到小元和他妈妈在婚礼这件事的处理方式上让你感到苦恼,而这种心情让你很难看到小元和妈妈的感受。但我相信,会走到今天,你应该是爱小元的。”共情+情感反映。也有一些面质,指出对方还是在意这段感情的。“莎莎,能不能试一试,想象你是他,此刻小元是什么心情呢”换位思考。这个挺需要理智的,要等来访者情绪稳定、理性恢复时候应用。“是不是也跟你一样,觉得没有人了解自己的苦,养育自己的妈妈为婚礼忙前忙后,却不被爱人理解。”看到最后新郎新娘抱在一起。。我在想现实中婚恋问题真的能这么简单和好莫。因为这一对真心相爱,所以操作起来还是比较容易的,有很多可以用的资源。
8.前女友在闺蜜婚礼上跟男主求复合。。“如果我愿意放下我的自尊,你愿不愿意接受我”感觉也有点活在幻想中。不得不说我追女生时候也会这样子,没她那么极端罢了,也会不顾自我。存在主义里,应对孤独,有些人选择主宰关系、控制他人,而有些人选择交出自我、依附他人(这个很像死亡焦虑的终极拯救者,死亡和孤独两个终极关怀之间有联系)。所以自己的尊严是很重要的,学会自己对自己负责,每个人必须也只能对自己负责(自由的终极关怀)。如果有一段关系在很严重的影响自己,那就及时跳出来,不在一棵树上吊死。同样,也学会照顾自己的需求,不要让真正爱我们的人难过。
9.开始主角演讲:“可以看出两位新人来自不同的家庭,成长背景也截然不同,甚至连性格和爱好都是南辕北辙。但是因为爱,他们今天走到了这里”确实,和而不同。争吵和别扭在所难免,从二十多年的各自的家庭走向新的小家庭,也是不小的改变和升级“这中途可能会有争吵、会有不解、还有委屈,但我相信,这都是两个家庭,为了他们以后更加美好的生活而做出的努力。”这个在咨询里也很常见,有点像积极关注的技术,在负面事件中找到积极的意义,人本地相信每个人都有往更成熟方向发展的潜能。不愧是主角演讲。
更新第八集
1.原来还有大儿子,也车祸去世了。这几个棋子还有正反方向的,来访者把其他人选择放在离自己很远的角落、背对自己,体现出回避。这里惊恐发作还有一层原因,是担心自己生病以后无法照顾儿子了。突然想感叹一句,创伤能让好好的爱变成伤害。
2.督导给学生转介个案,真不戳,笑死,姬教授说着不督导,还是讨论起案例来了。嗨呀咨询师你咋跟闺蜜也聊案例啊,注意保密原则。
3.去见杨紫真的督导师了。特勒思弗洛斯,这是啥疗法。。“内部感觉暴露(这让我想到内感作用interoception,近几年很火的心理疾病科研议题,看进食障碍文献时候看到过,就是外部五感之外、身体内部的感受,跟疑病可能有点相关,很适合用正念来治疗)、呼吸控制练习(关注呼吸感觉就是在做正念)、认知矫正”。初次访谈就能完成认知矫正吗。“第一次矫正了灾难性想法,之后会聚焦于深层关系和个人议题”。很清晰的咨询思路。灾难性想法应该是惊恐发作的直接原因。
4.哇哦!这里有意思的来了,“没有温度,在来访者最需要我共情的时候,我拿专业知识当了挡箭牌。我其实不应该这样”这应该是所有新手咨询师的通病了,担心自己无法成为“好”的咨询师,在内心评判的作用下忽视了对来访者发自内心的、作为一个普通人的角色的关注,在谈话中各种炫技(比如我现在写这篇回答也是在炫技)。督导师说可能是反移情比较强烈。对了,咨询师的爸爸是不是也意外事故去世的,所以妈妈看着有些异常,自己也有明显的个人议题。有意思。
5.哈哈杨紫和井柏然真有意思。话说情侣是不是性格爱好互补的话更合适一些。
6.我天,原来结婚这么累,从拍婚纱直接吵到分手。虽然我几乎没谈过正经的恋爱。。但我觉得婚礼还是从简比较好,就找几个真的要好的家人朋友,简单的意思一下就行,真正有仪式感的其实是每一天平凡的朝夕相伴。
7.哈哈这个闺蜜也可以的,笑死了。咋扯到魔力红主唱的情感故事了。“日久生情是一个正常的情感发展过程,但建立在双方都不会感到有负担的基础上。如果有一方感到很有负担,那另一方就要尊重对方的感受。”确实
8.叶家辉什么鬼,难道当年杨紫溺水的事故和叶家辉的家庭有关。哈哈感觉咨询师很在意边界,就是不换礼服,觉得自己的衣服没什么问题。不会婚礼要出什么乱子吧。。感觉新娘心态有点崩。
9.我靠,这婚礼的新郎是咨询师读书时候暗恋的人,还被男主恶意拆穿了。那这个时候咨询师出手很危险啊,要注意自己的反移情。我靠,这前女友真狠啊,还泼红酒。居然是男主的前搭档。
10.这两家的父母还吵起来了。“朋友的婚礼,又名前任的战场”学到了啊。
更新第七集:
1.对于这位患者我不想用来访者来称呼,这完全不是心理咨询的范畴。危机情况还是得看心理学家操作。来吧杨紫,让我看看你怎么操作。“我们是不是认识”是要建立联系吗?假装真的认识。“你别害怕,我不会伤害你的,我能看出来,你对我非常有意见,对不对”开始尝试共情。“既然你对我这么有意见,那为什么不在直播上当着大家的面说呢,让所有人都听到”这是在拖时间吗?等警察来。可能是剧情需要,后面还真这么做了。“相信你也不想让男主的节目从第一期就跌落谷底,对吗”这句话有点狠,戳中患者的情感弱点。“而且我相信男主也希望用更好的方式来解决这个问题对吗”争取矛盾双方的平衡。“要不要考虑一下?”给足选择空间、赋权、尊重对方。可以,有点秀的。
2.不是,这节目真的能播吗??都快出人命了。还直接给她来电。。不过感觉这个患者冷静的有点快了。全能暴怒到彻底无助应该是很失控的状态,能这么冷静的组织“为什么选一个被开除的心理咨询师来做嘉宾”这样犀利的提问,有点牛逼。
3.原来咨询师过去有溺水的创伤经历。
4.钟情妄想开始了。“我根本不想跟你聊”。“如果你不想跟我聊,你就不会跟我打这通电话所以你内心还是很想跟我沟通的”或许危机干预的时候就要快准狠,跟咨询太不一样了。面质对方的恐惧“你把我认知成了一个非常严重的威胁。你觉得我在破坏一段你觉得非常珍贵的关系,而这个关系就是你和男主”继续面质和解释。“你们两个根本没有见过面,对吗”这个算不算是现实检验的技术。开始慢慢让沉浸在幻想世界的来访者有一些现实感,从全能暴怒和全能自恋走出来。这里患者会经历彻底无助的阶段,开始爆哭。
5.“对,我们从来都没见过面。”“可你却认识他,而且你们有着联系。”这算是危机干预的高级操作吧,认可来访者的妄想,深入的共情。“我们一直有联系,我们每周都有来往的。我每周都会给钱老师发邮件,钱老师每次都会定期回复我,我们是很好的朋友啊”。我靠原来是真的有联系,我还以为纯妄想。“小文,我能看得出来,钱老师可能根本就没有看出来他在你心里是多么的重要。而你却非常的信赖他、依赖他。甚至你把每天和他的联系当做了精神支柱。而当他哪天不回复你的时候,你会非常的崩溃。”说出了患者的心声。确实是一种固定的模式,就像第六集第一点里面说的决定论的数学模型感,这种钟情妄想然后被抛弃的模式是反复的。用存在主义的话说就是终极拯救者,患者寻找和幻想一个能永远依附的个体,让自己摆脱死亡。“所以你很害怕钱老师会和他们一样,最终会抛弃你。”因为害怕被抛弃所以更加拼命的想要依附对方。
6.男主的回复满分,“你是我最重要的听众。”咨询师补上了一句“你看以前经历过很多这样的抛弃,让你感觉很无力。但请相信我,这种感觉是可以被打破的。”然后开始介绍心理咨询师。“你愿意给自己这样的机会吗”继续开放地赋权。13'46这里患者摘眼镜,似乎有一种改变的象征。
7.“危机干预出身的心理咨询师,很有魄力。”真的强。不知道我有没有机会系统的学危机干预,我平时做个模拟咨询都会紧张的手抖。。。这里家辉说贺顿老师“只知道照顾别人不知道照顾自己”的特点,我也有。跟全能自恋相关吧,认为只能由自己帮助别人,不能别人帮助自己,没有认可自己的需求。心理咨询师要很小心自己的全能自恋感造成的职业倦怠。很喜欢吉林大学丁建略教授的“可为空间”的概念,意思是心理咨询师必须特别清楚自己能给什么样的帮助,对自己的能力范围认知非常清晰,这样才能防止职业倦怠。这是很难的,因为能力会跟自我评价相关,需要很成熟的人格。比如我现在写这篇回答就有点受到完美主义在驱动,我三脚猫的理论基础和有限的时间并不支持我花费这么多精力,但我就是要写,不能完成就会有挫败感,看到网友的赞赏就会很满足。只能说我还不够成熟。还是得练正念,学会搁置评判。在我们这代00后的身上,内卷应试教育的副作用还是太强烈了。
8.那位患者确实是钟情妄想和偏执,家辉也这么说。“这种人一般是自我和谐,很难求助于人的”所以严重的精神疾病心理咨询基本没用,需要转介给精神科。“每一种不利的突变,是带有着同样有利的种子。”这句话没理解,难道是说其实这种症状是在帮助患者。每一种模式的形成都是患者在童年时期应对创伤的时候,摸索出来的最好的适应方式,有点达尔文的味道。
9.家辉!太喜欢你说的内容了。心理咨询师当然不是神,而且很累,必须很小心职业倦怠。
10.卧槽,惊恐发作。。焦虑症。紧张心悸、濒死感、失去味觉,但查不出任何生理疾病。感觉自己中邪这个点倒是跟疑病有点类似。焦虑类疾病还是有明显的强迫的味道,一定要把所有的科室都看遍,完美主义。
11.家辉原来当时吃药喝酒是故意想自杀?
12.哈哈远程谈话,笑死了。一开始问来访者对咨询的期许。出汗发抖、胸闷气短、恶心,濒死感,眼前白茫茫的一片。说的时候很激动。咨询师问发作时候想到什么,有点死亡焦虑的感觉,说要多活几年。很喜欢欧文亚隆的存在主义心理学里对于死亡的解读,人都渴望永生。诶,好像是有疑病的特点。主要是为此感到焦虑!这里一定要说一句很经典的话:“其实,真正让人痛苦的是人们应对痛苦的方式,而不是痛苦本身。”我们平时脑海中是会出现一些破坏性的侵入性的念头,但这些其实都是很自然的,让它过去就完事了。但是如果特别在意它,感到自己是不是有问题,才会真的有问题。这里也跟正念、道家的自然无为相通。觉得自己没事,就没事。我自己得过一种叫精索静脉曲张的病,可能就有点疑病的成分,自己吓自己。
13.这里学一下话术,如何应对回避和防备的来访者。“我非常理解您到现在都还不能信任我。我也非常理解您还不能真诚地跟我交流。但如果您不能用真诚的方式面对我、跟我交流,那么我对您的帮助也是有限的。”共情起手,坦诚相告。“不着急,慢慢来,今天到这里就结束也是可以的”。居然是儿子出国。
14.可能儿子是自己的生命的延续,离开自己就是一种死亡的意象,存在性孤独的降临。分离焦虑?疫情也增给我们这一代人增加了一种疑病的可能。“我为他好”这个句式其实就是一种自恋的体现,把自己的愿望投射在另一个人身上。
15.哇哦,家庭格盘。就是不玩沙盘哈哈。方法是选择颜色的棋子,放在格盘上。家庭格局就这样具象化的体现出来了。妻子原来车祸去世了。那是很大的创伤。这个又很像丁建略教授课上提到的父亲去世的案例,就是母子从相依为命变成矛盾剧烈,孩子开始出现行为问题。是不是来访者觉得自己亏欠妻子太多了,把这份爱投射给了儿子,想从他身上得到救赎和补偿。但给的爱太多了,以至于儿子不想承受这些,而且孩子终究是独立的个体,想要离开父母。这里来访者的焦虑内核可能是一种愧疚,觉得自己做的还不够好、无法弥补自己的过错。
更新第六集
1.“人真的能突破自己和原生家庭的束缚吗”我相对来说偏向于站弗洛伊德,确实人生有点那么决定论的数学模型感,定死的东西就是定死的。但是我们还是要相信希望。比如回避型依恋者也是可以通过和安全型依恋者恋爱然后变成安全型依恋。虽然我还没有做到。“每天都会想如果我明天没有工作了怎么办”对应第五集的第六点,阿德勒的自卑情结提供原动力的观点,不幸的人人永远无法满足地向外索取,却不知道更应关注的是自己的内心。“这种不安全感是刻在骨子里的。长在沼泽里的人,习惯了不断往上爬。”感同身受。14'15咨询师回复了我说的话,改变低自尊、完美主义、特质焦虑就是用后天的爱和包容来抚平创伤,有点人本主义。无条件的爱和积极关注,形成稳定的价值和自我认知。“虽然我们没有糖衣,但我们可以抱团取暖啊~”唉,苦苦等待一个和我抱团取暖的人。
2.男主建的电台好漂亮。感觉我可以学一下井柏然怎么追女孩子哈哈,平时从来不看恋爱片,钢筋直男一枚。有时候觉得付出的太多就会掉价,有时候又觉得自己不主动、很回避。。佛了。虽然练过正念,但心中的评判还是很强烈,很难接触到自己内心真实的情感体验。所以很难脱单。
3.家辉好孝顺,还在养老院做医疗顾问。24:05似乎看到了经颅磁仪器,我在康宁医院实习时候看到过,一种精神科的理疗仪器。
4.哈哈家辉奶奶疯狂助攻。哇国外也很流行针灸。干货来了!精神科和心理咨询的区别。“精神疾病是患者脑内存在抗体分泌异常,需要用药物去解决,而心理学面对的正常人的心理异常问题,不一定需要药物去治疗。”对哦,他那么懂药怎么还会吃了药喝酒。看来干心理治疗这一行的人大多都是心理有些问题,久病成良医。
5.进食障碍来了,这一块我有一些了解,也是我之后读心理学硕士时候比较想研究的领域。贪食症和厌食症本质上其实是一种病,是会相互转换的。一般贪食症都会有厌食的症状,节食饿到熬不住的时候开始报复性饮食。这位患者似乎喜欢男主,嫉妒女主。唉,希望不要对进食障碍人群带来污名化,他们挺不容易的。
6.哇,闺蜜成熟了,学会给自己放假了。原来无条件接纳的爱是这么的神奇。
7.35'10家辉在养老院,这一段老人们似乎有点疑病,觉得自己各种感受都是疾病的表现。哈哈玩手机玩多了,我外婆也天天刷抖音。又经典催婚,笑死。
8.唉,这个进食障碍患者可能有点钟情妄想,认为男主是自己的。这算是精神分裂症的症状了。唉。总是想到一句话,可怜之人必有可恨之处,可恨之人必有可悲之苦。WTF,还绑架。。钟情妄想、被害妄想、偏执。
更新第五集
1.这个F档案难道有问题?感觉会有伦理问题。。这个咨询师师姐在做什么神秘的事情。
2.闺蜜感觉很靠谱的样子。我靠居然被扇巴掌了,太惨了,强者为什么总被世界亏待。
3.纳尼,咨询师为什么开始头晕了。是不喜欢封闭空间吗,幽闭恐惧症?那怎么做咨询。好紧张的亚子。“非常科学的根据来访者的行为模式和机体变量,来对来访者的行为做预测。”啥是机体变量?后面还吐了。。“没有办法在没有窗户的房间里待三个小时”还真是幽闭恐惧症。
4.开始破闺蜜的案了。。这算是展现咨询师的洞察力吗?坏了呀,这会不会要把咨询师的分析技能乱用了,树立洞察人性的读心人设。。。目前看来还好