康复日记 ｜ 十八岁生命再次起航

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　　2022年3月，18岁的小徐在骑车回家的路上不慎发生车祸，瞬间飞出数米远，头部重重着地，很快便出现意识不清，120立即送至当地第一人民医院，急查头颅CT提示“脑疝，硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，脑挫裂伤，右基底节区小血肿，脑室积血，颅底骨及左颞骨骨折，头皮裂伤”，诊断为：重型颅脑损伤。危急情况下立即进行复杂的开颅手术，保住了年轻的生命。术后小徐一直处于意识模糊，呼吸衰竭，气管切开呼吸机辅助通气的状态。

　　

　　18岁

　　本是朝气蓬勃，充满阳光的美好时光

　　难道就这样凋零了吗？

　　焦急万分的家属到处寻医问药，反复考察哪家康复医院治疗效果最好？经打听浙江康复医疗中心（浙江中医药大学附属康复医院）重症康复科刘文兵主任带领的康复团队在应用中西医结合手段，特别是促醒治疗、脱机治疗、早期重症康复方面治疗效果尤其显著。4月6日，小徐转入康复中心重症康复科进行早期综合康复治疗。

　　

　　康复一人，拯救一家小徐入院后，刘文兵主任带领团队，多次对患者进行综合康复评估，制定个体化中西医结合康复治疗方案。包括高压氧促醒、针灸促醒、神经调控促醒、脱机训练、气道廓清、呼吸情景训练、体外膈肌起搏、床边MOTOMED、气动手训练、OT、 PT 、低频电刺激、单纯超声波治疗等中西医结合康复治疗手段。经过10天的综合康复治疗，小徐意识逐渐转清，已经可以进行简单的问答。间断脱机，逐步过渡到面罩吸氧。脱机后，小徐开始进行言语功能、吞咽功能、认知功能、步态功能、平衡功能康复训练。经过2个多月的康复治疗，小徐不仅脱掉了呼吸机、拔掉了气管套管、从鼻饲改为经口进食，现在还能独自站立，言语清晰、自己解决大小便，基本生活自理。

　　小徐的康复进程：04-06床边 OT PT 神经调控促醒，高压氧促醒，低频，超声波，中药，针灸，理疗等04-11呼吸训练 间断脱机 高压氧治疗04-16意识转清，有效问答，脱机，面罩吸氧04-23外科，行颅骨修补术05-21清醒状态，轮椅康复，坐位30分钟，吞咽、言语功能训练06-10更换金属气切套管；言语功能恢复；站立30分钟06-27拔除金属气切套管；加强吞咽功能训练07-24拔除胃管，自主进食

　　最近，18岁的小徐向我们透露：即将准备大学自学考试，以后要做个对社会有用的人！

　　

　　医患同心，期待再创奇迹！DOCTOR'S DAY联系我们

　　浙江康复医疗中心（浙江中医药大学附属康复医院、浙江中医药大学附属第三医院康复院区）心肺、重症康复科是国家临床重点专科、国家中医药管理局“十二五”重点专科、国家中医药管理局重点学科的亚专科；科室在省内率先开展中西医结合重症康复，重症患者早期介入康复治疗及中医，中药，针灸治疗，取得良好的临床疗效。科室目前开放床位51张，其中12张是重症康复床位。专科康复手段包括心肺功能评估，有氧训练，体外膈肌电刺激，呼吸训练，说话瓣膜技术，床边正中神经电刺激促醒技术，高流量氧疗技术，呼吸机辅助通气技术等。中医康复手段包括针药结合促醒技术，穴位敷贴技术，耳穴压豆促醒技术，中药熏洗缓解痉挛技术，中药涂搽技术等。科室常规配备有有创、无创呼吸机，心电监护，高流量湿化氧疗仪，纤维支气管镜、血气分析仪、电除颤等常规抢救设备外，还针对重症患者康复需求，配制了电动起立床、MOTOmed下肢训练器、呼吸情景训练仪、振动排痰机、体外膈肌起搏治疗仪、吞咽说话瓣膜、神经肌肉电刺激仪、正中神经电刺激仪等重症康复所需的先进设备。运用中西医结合的方式，开展气道管理、心肺功能训练、呼吸机脱机锻炼、气道廓清、气切封管、高压氧、神经调控、意识促醒、营养支持、胃肠功能调理、运动功能维持等多项重症康复技术。联系方式：0571-86792468文字 | 心肺、重症康复科

　　编辑丨党政综合办

　　审核丨陈铁武

　　

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