乳头内陷

　　女性乳头不突出于乳晕的表面，甚至凹陷沉没于乳晕皮面，局部如同火山口状，这种情况称做乳头内陷，当然乳头凹陷的程度因人而异，轻者仅表现为不同程度的乳头退缩，用手可挤出乳头，或负压吮吸使出于乳晕皮面。重者表现为完全淹没于皮面，无法被挤出，常呈反向生长。当然这些内陷乳头即使挤出，也一般较细小。常无明显的乳头颈部。女性乳头内陷的发生率为1-2%。两侧乳头内陷程度可不一致，可仅一侧发生。是一种常见的女性疾病。

　　乳头内陷深浅不一可分成三类：一为部分乳头内陷，乳头颈部存在，能轻易被挤出，挤出后乳头大小与常人相似，二类，乳头完全凹陷于乳晕之中，但可用手挤出乳头，乳头较正常小，多半颈部；三类为乳头完全埋在乳晕下方，无法使内陷乳头挤出。

　　临床观察乳头内陷多半是先天性畸形，也有后天的原因如乳头乳房感染（乳腺炎），外伤，肿瘤，手术造成（后）。先天性乳头内陷常由于乳头及乳晕内的平滑肌发育不良。乳头包含10-20根乳腺管的开口，1839年阿斯雷.库柏发现有15-20个乳腺管，根据美国 苏珊.乐芙， 凯伦. 林塞的研究， 实际上只有6-9个乳腺管， 并通往乳头，其余在乳头发现的开口不是乳腺管，而是皮脂腺开口。乳腺管的周围是有乳晕肌肉延伸的平滑肌包裹。而平滑肌伸至乳头的真皮，这些向内牵拉导致乳头内陷。也有些是由乳腺管发育不全，乳腺管未能导管化，而是一实心条索牵拉。有些是乳头深层缺乏支持组织。

　　对于继发性乳头内陷，对于感染手术，外伤等明显原因造成的内陷，除后期整形修复外，应对其起因治疗。而无明显原因后天性乳头内陷，尤其是单侧内陷，应警惕乳腺癌的发生。

　　青春期文胸太紧也是引起乳头内陷的一个重要原因。

　　针对乳头内陷，女性最好及时进行矫治。可根据不同情况选用如下几种方法。

　　一、手法牵拉。少女时期是乳房发育的重要时期，也是纠正乳头内陷的重要时期。经常牵拉乳头，可以使双乳突出、周围皮肤支撑力增大，起到“定型”作用。每日数次。时间长了，乳头自然逐渐向外凸起。如果拉不出，可先将乳房近乳头处的皮肤向外推一推。

　　二、用负压吸引疗法。乳头可以治疗乳头平坦或凹陷。妊娠后，每日应用吸奶器吸引乳头数次，利用其负压促使乳头膨出。便于婴儿吮吸。

　　三、手术矫正治疗，对于严重的乳头内陷，只有采用手术松解引起乳头内陷的组织。

　　其一、凡是母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头内陷者，应作为预防的重点对象。有遗传倾向的女婴出生后，母亲可轻轻将小乳头向外提拉，每天1-2次。注意动作一定要轻柔，最好请有经验者操作。这样，可以看到婴儿乳头呈绿豆状或小圆片状高出皮肤，将来发生乳头内陷的机会就大大减少。

　　其二、注重衣着。贴身内衣应为棉制品，并经常换洗、日光照射。乳头如有发红、裂口的迹象时，内衣应进行蒸煮消毒，少女使用乳罩不可过早。

　　其三、防止挤压。内衣、乳罩适当，不可过紧，对于乳房较大的少女，更应注意乳房的宽松。对于有俯卧习惯的少女，则要及时纠正，防止乳头遭受挤压，以免加重乳头内陷的程度。

　　罹患乳头内陷的产妇分娩后，应特别关照乳头的保健和卫生。杭州乳头内陷矫正专家说，乳头有轻度凹陷者，适当增加婴儿的吸吮次数，同时注重保护乳头，注意哺乳后清洗，谨防感染。一旦发生乳头红肿，应及时去医院诊治，防止形成乳腺炎。

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