得了躁郁症还能生孩子吗？患病对女人来说是不是面临更多困难？
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《得了躁郁症还能生孩子吗？患病对女人来说是不是面临更多困难？》正文：
其实从我个人内心深处，很不愿意把女性躁郁症和男性躁郁症分开来谈，本来就是一个被“误解”的族群，哪里还用分什么你我？但是性别的差异性确实会对病症的康愈存在不同的影响，今天就暂且谈谈在婚育问题上，女性患者的所谓“劣势”以及解决办法吧。
在这篇文章里，我会从个人经验和认知角度，去解构男女躁郁症患者的不同表现、遗传概率、是否可以正常怀孕生子、解决办法等内容，希望会对一直受这些问题困扰的双相患者和家属有所帮助。
1、女性躁郁症患者与男性躁郁症患者的不同之处是什么？
1）性别限制导致女性双相患者抑郁次数更多、抑郁周期更长，更容易被误诊。
关于男女思维差异的书籍已经卖脱销过一万零一本了，在这个老生常谈的问题上，我就不多浪费笔墨了。女性天生就比男性更关注细节、更敏感、更容易产生情绪波动……这些“天性”注定了女性患者的抑郁、反复和误诊概率更大。
拿我自己第一次失败的就诊经历来说就是，原本只是想去医院确诊，为之前的种种找到一个合理性的答案，但在去确诊的路上就崩溃了：会联想到过往的所有难过，联想到未来可能发生的各种不幸……继而为了这种自怜而彻底崩溃。所以我的第一次就诊就直接被误诊成为重度抑郁症了。
2）女性患者更容易出现混合发作和快速循环的情况，也更容易因为服用抗抑郁药物产生更多的躁狂发作或者轻躁狂发作，也更容易引发共病焦虑等情况。
3）心境稳定剂更“偏爱”女性，让女性更容易出现肥胖等副作用，让爱美的女性承担更多因病导致的外形变化产生的压力。
办公室里谈减肥的永远都是女性；关于双相致肥的问询里100%也都来自于女性……是的，不管我们是不是双相患者，我们都是爱美、怕肥的女性，所以我们更在意自己的外形变化，这也是很多女性双相患者最后擅自停药的原因——接受不了自己胖太多。
4）在结婚生子的必然人生选择面前，女性双相患者受到的影响更大。
孕期、产后甚至月经周期，女性都会被特殊的生理状况产生的激素所影响，而这些生理特质造成的波动也会对双相情感障碍的康愈产生影响。
个体差异造成的不同，也决定了女性双相障碍患者会在康愈路上遇到更多困难和心理压力。
2、确诊双相情感障碍之后，可以怀孕、生孩子、哺乳吗？
很多人都会问我，确诊躁郁症后可以怀孕生孩子吗？
甚至有的人会在我的其他知乎答案下面指责我：“既然有双相情感障碍，出于对孩子负责就不应该怀孕、生孩子！”
……
那我就从大家最关心的这个方面来谈谈我的想法吧：
1）因为存在躁郁症的“遗传概率”，女患者就不能生孩子了？
我不认为这个世界上存在百分之百安全的事情，也不认为这个世界上存在百分之百可以保证的、没有变数的事情。
因为“遗传概率”就不能生孩子？我先给大家看一组数据吧：
父母一方患有双相障碍，其子女患有双相障碍的几率是9%；
父母一方患有II型糖尿病，其子女患有II型糖尿病的几率是40%；
父母一方患有高血脂或高血压，孩子的患病几率大约是50%；
父母一方是重度肥胖，即患肥胖症，孩子超重的可能性是40%。
很少有人因为患有糖尿病、高血脂高血压和肥胖症而被指责女人不该要孩子，但是远低于这些疾病的遗传几率的双相障碍患者却容易被指责，这是为什么？
因为双相情感障碍是精神障碍的一种，而精神障碍是一种能够让人谈之色变的事物，因为大家对双相情感障碍的认知还建立在一个模糊的、肤浅的基础之上。而双相情感障碍的女性患者要为大众的这种“认知偏差”去买单。
2）双相情感障碍可以要孩子，双相情感障碍患者也可以在服药的情况下要孩子。
有一个相关案例，非常能够说明问题：
“我非常想要一个孩子。”
精神医生问我：“怀孕时服用锂盐有什么打算？”
我说：“病情对我的威胁明显超过锂盐可能对胎儿带来的潜在问题，因此我会继续服用锂盐。”
他打断我，问我：“是否知道躁郁症是一种遗传性疾病？你不应该生孩子！”
我问他：“你之所以关心我是否生孩子，时否因为觉得我得了双相情感障碍就可能是一个不称职的妈妈，还是因为担心我会给人世间再添一个躁郁症患者？”
他说：“两者都有！”
这是一个国外的真实案例，案例中这个医生的看法可能也代表了一大部分专业人士和吃瓜群众的心声。
作为一个已经有了孩子的双相患者妈妈，我想说的是，如果你已经做好了一个妈妈的心理准备，具备了养育孩子所必须的情感能力和实际条件，你就有充分的理由去怀孕！
杠精一点的说法是，现在，连乙肝患者和艾滋病患者都可以怀孕生孩子，都可以通过“医学阻断”来实现当一个妈妈的夙愿，养育出一个健康的孩子，为什么躁郁症患者就不能做到呢？
我觉得，相较于双相情感障碍的母亲，三观不正、总给孩子负面影响的母亲才更可怕吧？
退一万步来说，即使孩子遗传了双相障碍的生物脆弱性，他可能只会出现轻微的双相障碍，甚至根本不会患有双相障碍。而我们最终给他提供何种生活、成长环境、三观才是最终决定他精神健康的决定性因素。
3、你真的做好了怀孕、当妈妈的的身体和心理准备了吗？
虽然科学证明，我们可以在医生的指导下，通过调整药方和剂量的方法“如常”怀孕生子，但是我还是希望在怀孕这件事上，同为双相障碍的你，是慎之又慎的。
1）最好的情况，就是你在医生的指导下停药（不是擅自停药，而是真的达到了停药的标准），停药一年以上，情况稳定，在这种情况下怀孕。
2）不好的情况就是你的状态需要一直服药，你就需要在精神医生和产科医生的帮助下、在配合严密观测和检查情况下谨慎的进行怀孕这件事。
3）如果你真的想要你一个孩子，你一定要做好心理和身体的准备，不是因为冲动，更不是因为被长辈或另一半逼迫。
4）即使你已经在医生的指导下停药一年以上，且停药后的状态一直很好，但你也要清楚，孕期和产后都是双相障碍复发的高危期，在这个特殊的生理和人生阶段，你需要定期会见医生，以便根据实际情况配合服用一定剂量的心境稳定剂来确保你的状态稳定。
孕期服药确实对胎儿有风险，但是不服药造成严重复发等情况会对胎儿风险更大。
5）做好心理准备，怀孕生产意味着你要付出更多，你要更努力的去生活，去给孩子树立一个健康的好榜样；71%的双相患者会在孕期出现复发，所以，你确实要比一般孕妇付出更多艰辛和努力，才能保证孩子拥有一个精神健康的好妈妈。
希望这篇文章解答了你的疑问和困扰。