成人弱视真的无法治疗吗?
今天收到一位小仙女的私信,不是咨询的近视手术,而是关于成人弱视的问题。
聊到弱视,一般常见于儿童弱视。很少有人提到成人弱视,并不是成人弱视率低,而且儿童弱视治疗效果更优于成人弱视治疗。那么,成人弱视能治疗吗?成人弱视能康复吗?下面我来为大家进行详细讲解。
弱视在眼科中是一种很常见的疾病,有研究称发病率大概在2%到4%左右。弱视是一种功能性的疾病。先来看看弱视的定义:视觉发育期内由于异常的视觉经验引起单眼或双眼矫正视力的下降,眼部检查无器质性病变。弱视原因
定义明确的指出弱视的原因:发育期中异常的视觉经验。异常的视觉经验包括:屈光不正、屈光参差、斜视、形觉剥夺。
屈光不正在弱视的原因中占比很高,常见于高度远视的儿童,高度近视和高度散光导致的弱视比较少见;屈光参差大,屈光度高的易形成弱视;斜视性弱视发生在单眼斜视中;形觉剥夺性弱视常见于先天性的白内障、完全性上睑下垂、角膜浑浊的儿童。
所有的异常视觉经验都可以总结成一点:影响了视网膜黄斑中心凹获得清晰像或者剥夺了获得清晰像的机会,造成视力(视觉)的发育异常。弱视治疗
如果让视网膜重新获得清晰的像,是不是就是对弱视的治疗呢?绝对是的!
经常碰到很多人不理解戴眼镜的意义,尤其是低龄儿童的家长。戴眼镜是让视网膜重新获得清晰像,是视力正常发育的必要条件。
对于弱视的儿童或者青少年,解决造成模糊像的原因或者通过一些光学手段辅助让视网膜重新获得清晰像,一般都会有不错的治疗效果,甚至完全恢复到正常水平都是大有人在的。
对于发育期的低龄患者,弱视是一种可以治疗的疾病。如果是成年人呢?
以往,很多成年人自己被诊断为弱视的时候,很多医生或者视光师都会说一句话:错过了治疗的关键期。
研究推论:人类的视觉发育期是在8岁以前,错过了视觉发育关键期视功能就无法恢复。
这里有两个概念:视觉发育关键期和视觉发育康复期。这两者是不是一样的呢?错过了视觉发育期就等于错过了视觉康复期?
以前对于弱视的治疗年龄是很局限的,8岁以上的基本是放弃治疗的。现在逐渐放宽了治疗的年龄,到12岁或者更大。现在对年龄的放宽,除了视觉训练软件和手段的丰富之外,也体现了对视皮层神经可塑性理念的接受。不可康复和不可治疗同样是不一样的。
比如严重的大龄弱视患者,矫正视力只有0.05。尽管有神经可塑性的理论支持,但是想让恢复到正常人的视力或者恢复到自身好眼的视力(单眼弱视)水平是很有难度的,而且个体有差异性。但是如果能从0.05提高到0.3,哪怕提高到0.2,也是很有意义的。
除了视力以外,双眼协调、立体视、视觉记忆、大脑视觉处理的速度和质量等其他的一些列视觉功能都可能随之改变,哪怕很小的改变可能对于类似的弱视患者都是十分有意义的,对于生活质量可能是质的提升。
不可康复并不代表不可治疗!
国内很多专业人员对于成人弱视的保守其实也是有原因的。除了治疗手段和训练方法的缺乏外,相关的研究也较少。当然,还有一个不能不提的原因,医患关系。
成人弱视治疗说到底是一种改善视觉质量,改善生活质量的治疗,即使不治疗也不会影响到生命。成人弱视对于每一个个体来讲究竟能恢复到何种程度,能对生活质量有多大的改善是不得而知的。
只有做了才知道有没有效果。医疗行为中的不确性是没有办法转换成承诺的,如果给承诺也是一种不负责任的表现。为了避免这种很大的不确定性带来的医患关系紧张,很多专业人士选择回避这种潜在的可能性。避免了医患关系的紧张,但是对于很多弱视患者何尝有不是一种伤害!
成人弱视患者,治疗的路远比低龄要艰难的多,周期也要长的多,不确定性也要大得多。但是,并不代表没有意义。如果经济条件、时间条件允许,想改善的意愿强烈,同时又能理解这其中的不确定性,成人弱视患者完全可以尝试治疗。
温馨提示:弱视的治疗是一件极其专业的事,而且成人弱视治疗在国内还算比较的前沿。不是外边乱七八糟的地方能够解决的事,也不是网某些平台的机器、软件能够买回去自行解决的。
对于有的人,可能就那一点点视觉功能上的量变就引起了生活质量上的质变!
咱们的问题就回答到这里了,如果有关于眼科方面或者近视手术的疑问,可以私我留言,也可以点击下方,自助了解多个城市医院、医生,多对比参考一下,做足术前攻略。移动健康助理:全国眼科医院大数据中心