护士管理心得体会
护士管理心得体会(通用15篇)
我们得到了一些心得体会以后,不如来好好地做个总结,写一篇心得体会,这么做可以让我们不断思考不断进步。那么问题来了,应该如何写心得体会呢?下面是小编为大家整理的护士管理心得体会,仅供参考,大家一起来看看吧。
随着医学科学技术的发展和医学模式的改变,护理专业的内涵和外延都发生了较大的变化,护理人力资源的合理配置和使用越来越受到医院管理部门的重视。目前我们队伍的现状既存在护士数量不足,也存在着护士人力资源未能科学合理安排,也就是说不同资质、不同学历的护士职责差异不大、责权利未达到一致,护理人员的职业成就感和忠诚难以体现,也是护理专业人员的浪费和流失的重要原因之一。为使护理人员的专业价值得到最大效发挥,我院自今年开始在44个科室试行护士分层管理和使用,现就我科在临床护理中试行层级管理的应用体会汇报如下。
1、体现了以人为本的管理理念,实现人力资源的充分利用,有利于激发护士的工作热情。
以往护理工作没有按护士职称、资历的不同进行严格分工,区别不明显,所有护士都做同样的护理工作,工作中易出现推诿、拈轻怕重、“等靠望”的现象,护士的工作责任感、成就感和创新意识不能得到有效的发挥,从而造成了人力资源的浪费……
而层级护理按护理人员的能级设置护士长、主管护士、执行护士、助理护士的岗位,给了护士一个主动工作的空间,使护士看到未来的努力和发展方向。主管护士由经验丰富、工作能力强、善于仔细观察病情的高年资护士担任,负责制定和实施所管病人住院期间的治疗护理措施,带领助理护士进行健康教育,同时指导检查助理护士的工作,既保证了对病人护理的连续性、系统性、有效性,同时也使其获得了专业归属感和成就感;同时低层级的年轻护士得到主管护士的工作指导和心理支持,有利于工作能力的提高和护理质量的安全。
2、提高护理质量,密切了护患关系。
以往护士忙于日常医嘱性的治疗、护理、记录,巡视病房的时间、护患交流及关心患者生活护理需要较少,通过分级别使用护理人员,各级人员责任明确、各司其职,护士有时间和精力观察病情、落实基础护理服务措施、实施健康教育、与患者进行有效地沟通和交流,从而改进了护理服务,夯实了专业基础,提高了患者的满意程度。
3、增强了护理队伍的凝聚力。
分层管理方法体现了充分授权,护士长授权主管护士,主管护士对护士长负责,履行对下级护士工作质量监督和指导的责任,主管护士与执行护士及助理护士组成护理小组共同为病人服务,相互配合、相互沟通,促进了的护理团队的团结和谐和发展。
通过3个月的分层护理实践,我们感受到层级管理明确了各级护理人员岗位职责,有利于护理人员梯队的培养和建设,有利于保证护理质量和护理安全,增强了护理队伍的凝聚力,提高了患者的满意程度,使护理人员的工作主动性、积极性得到了提高,使其看到了未来,感到了专业的成就感。
随着医院的发展,护士长队伍将越来越庞大。5月12日国际护士节到来之前,医院进行优秀护士长选举,名额只得一个,谁是最优秀?护士长们各有各的特色,但归根到底每一位护士长都想发挥自己的最大潜能去管理好自己的科室。护理管理是一门学问,在护士长队伍里,有的人善于沟通,有的人勤于思考,有的人默默无闻地做自己的管理……总之,大家要互相学习,取长补短,管理水平才会更加出色。
护士长在医院是最基层的管理者,如何去发挥科室的最大潜能、采用什么样的管理模式?实践得出:必须抓住三点,即团队、质量和创新发展。
团队是管理的基础,也就是凝聚力。护士长作为一个团队的队长,要调动大家的积极性,使管理工作处于主动地位,否则科室会处于一个散、慢、差的状态。
要抓好团队需要管理者的自律和奉献。管理者自身的表率作用是树立威信和提高管理力度的有效措施。作为团队队长必须去了解每一个队员,并且要求别人做到的自己先做到。任何一个管理者的品质、业务能力不足,队员们就会消极怠工,这样的团队永远不能成为一支优秀充满朝气的团队。
质量是管理的核心。质量在任何一个企业或单位可以说是生命线,抓质量的方法很多,但必须树立以下几个观点:
一是要有不断改进的精神,因为质量也会随着时代发展需求而落伍。
二是质量只讲结果不讲过程。无论你下了多少功夫,但没有达到理想的结果,一切努力只能是零。
三是质量管理要有超前意识,比如病区的管理,作为护士长在抓好这项工作的同时,一定要想到怎样去巩固。
创新发展是管理的水平线,做管理如果没有自己的特色,那就意味着永远跟在别人的后面走。
创新是根据自己的专业需要、工作中薄弱环节等进行改进创新。有时候一个小小的创意会得到很大的成效,比如病人的宣教问题,大家总说没有时间,其实只要我们会见缝插针,做有心人,在打针的两三分钟内,问问病人感觉好一点了吗;告诉病人今天打的什么针,有什么副作用,要注意什么;速度不能打快了等等。这样护士既做了宣教,又让病人感觉非常温暖。还有在病人住院期间我们留意一下他是否在这期间过生日,在病人生日那天我们可以给病人一个亲切的祝贺或送一张小小生日卡片。当然任何创新都是在考虑质量和人力资源的基础上进行的。做管理应该有创新,不断有金点子,才能提高医院整体护理质量。
总之,护理管理是艰苦的,优秀的管理者要善于抓住以上三点。管理者要树立人性化的服务理念,并且看到自己管理上的缺陷,寻找改变现状的办法。改则进,思则变,保持现状就意味着退步,社会竞争的大环境告诉我们,护理管理者只有不断创新才能适应现今严峻的医疗环境,从而使自己立于不败之地。
由于笔者未做过护士长,以上所述观点可能有所偏差,希望以此抛砖引玉,请有经验的护理管理者给予指教。
1、资料与方法
护理方法:
①对照组:实施常规护理,护理主要在常规护理管理模式下进行基本护理,主要采取的制度是轮岗制和轮班制。
②观察组:在常规护理基础上实施分层级管理模式。首先是岗位设置,根据护理人员的业务能力、技术水平、职称、学历和工作年限等分为不同的层级,依次为一级护士、二级护士、三级护士、四级护士。
一级、二级和三级护士应该在护士长的领导和上级护士的指导下进行工作;一级、二级护士都应认真执行各项护理规章制度、技术操作规程、岗位职责和工作标准,正确、及时地按照医嘱完成各项护理工作,严格执行分级护理制度、查对制度、交接班制度、消毒隔离及安全输血制度,防止各类护理差错、事故;此外,一级护士还应该做好所分管患者的护理工作,落实危重患者护理工作;负责办理入院、出院、转科、转院手续,做好有关文件的记录工作;对患者进行健康宣教,出院时为患者做好出院健康指导工作;
参与夜班值班;完成医院授权的其他工作。二级护士负责做好危重患者的抢救工作,负责科室内各类药品及器材的使用及保管工作,提前准备好各种抢救物品及药品;做好所分管一般患者的护理,并在上级护士指导下,做好所分管危重患者的护理;做好患者健康宣教,及时进行解释工作和改进措施,做好患者的出院健康指导;办理入院、出院、转科、转院手续,做好记录工作;
参加护理教学和科研工作,工作中不断总结经验,撰写护理论文,以提高护理水平;参与并指导护生临床带教工作;完成医院授权的其他工作。
三级护士参加或主持本科室副主任护师、主管护师组织的护理查房、护理会诊和护理病例讨论;负责危重、疑难及一般患者的护理;协助护士长拟定病房护理工作计划,参与病房管理工作;
协助护士长对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施;协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施;协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制定学习计划并组织实施;承担教学理论授课任务;
完成医院授权的其他工作。四级护士在护士长的领导下进行工作;协助护士长把好病房护理工作质量关,发现问题及时解决;负责危重、疑难及一般患者的护理;协助护士长解决本科室护理业务上的疑难问题。负责指导护理业务查房、护理疑难病例的讨论和护理会诊。
协助护士长分析鉴定本科室发生的护理差错、事故,提出防范措施;协助护士长组织本科室主管护师、护师、护士业务培训,拟定培训计划,编写教案,负责讲课;协助护士长制定本科室护理科研和技术革新计划,并组织实施。指导全科主管护师、护师、护士开展护理科研工作,每年至少撰写1篇护理学术论文;协助护士长做好行政管理和队伍建设;承担教学理论授课任务;完成医院授权的其他工作。各级护理人员均按照医院相关要求进行护理,履行各自的责任,按照要求内容对患者进行护理,主要根据护师分层级管理模式,制定出科学合理的护士培训计划和组织方案,不断完善护士考核制度,实现考核制度和护士绩效制度的有效结合,把护士所护理患者的满意度纳入到绩效考核当中去,以此来提高护士的工作主动性和积极性,改善患者和护士之间的关系,避免医疗事故发生,另外在护理时间的合理安排上,主要采用排班制度,根据护理患者的人数量,适当增加或者减少护理人员。
观察指标:
①患者满意度(%):非常满意,满意,不满意;
②不良事件发生率(%):护理纠纷、护理安全事故。统计学方法:采用SPSS15.0软件对收集的所有患者资料和数据进行数据分析,两组间计量资料的比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,检验水准α=0.05。
2、结果
两组患者护理满意度比较:与对照组相比,观察组患者的护理满意度明显升高,差异存在统计学意义(P<0.05)。两组护理不良事件发生率比较:对照组的护理不良事件发生率明显高于观察组,经检验,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。
3、讨论
目前,护士分层级管理模式已经被运用到了医院的护理管理当中。相对于常规管理模式来说,护士分层级管理模式下护理人员的工作积极性更高,服务态度也更好,各科室施行分组管理和分层管理,实现了考核制度和护士绩效制度的有效结合,是一种有效的管理模式,可以更好地掌握患者的病情和卫生问题,及时发现护理的不足之处,找到相应的解决方法进行解决,还可以增强护理人员之间的团结协作能力,为医院树立了很好的形象。
随着护理事业的发展和医院人事制度改革的不断深入,护士长竞聘上岗已成为医院选拔管理者的一项重要举措。我院自20xx年底以来通过公开、公正、公平的竞聘活动,使6名较优秀的护士走上了护理管理岗位,她们年龄最大37岁,最小29岁,从事临床护理工作13~16年,专科工作均在6年以上,大专学历3名,在读大专2名,中专1名,德、智、能、绩四方面的测评均较优秀。从一个普通护士成为护士长,缺乏必要的管理知识方法和工作经验,为使她们尽快成熟,带领好科室一班人搞好护理工作,适应社会发展及满足病人的服务需求,护理部对她们进行重点培养与管理,控制薄弱环节,调动她们的主观能动性,树立管理意识、质量意识、竞争意识,掌握科学的管理方法,增强了信心,保证了护理质量,通过两年多的工作实践,这批护士长已逐渐成熟。现将体会介绍如下。
1、竞聘护士长先培训后上岗
竞聘护士长多为护理骨干,具备良好的职业道德及较全面的专业知识,上进心强,但缺乏管理经验及护理管理理论知识,缺乏风险评估意识,预见能力差,承受挫折能力差。因此,岗前培训时,应用压力与适应角色理论等,帮助她们适应角色转换,了解必要的管理知识及方法。对法律法规的学习不仅增强她们的法律观念,还了解了护士行为与法律的关系,控制护理工作中风险因素等。通过培训,提高了管理者应具备的综合素质及管理能力,使其信心十足地走上护理管理工作岗位。
2、多鼓励,给予关心和支持
竞聘护士长普遍年轻,她们热情、自信、自强、勇于奉献,因此,要维护她们的自尊心,给予热情关心、积极支持,帮助她们解决困难,协助她们处理好人际关系,协调好与科主任、医护人员、职能科室上下级之间的关系,既要肯定和鼓励,也要严格要求,对缺点错误不能姑息适就,树立她们以身作则、一丝不苟、严谨的工作作风。
3、督促、检查、实行严格的考核考评制,把好护理质量关
3.1制定护理质量考核细则
包括基础护理合格率、危重病人与一级护理病人的护理合格率、护理操作合格率、护理文件书写合格率、消毒灭菌物品合格率、急救物品管理合格率、院感控制等。护理部下科巡查时,有计划地逐项或重点抽查,发现问题,帮助查找原因,找出解决问题的方法,并进行讨论、总结。每月进行一次全面综合检查评比,找出差距,搞好质控。
3.2护理服务方面
护士长要带头转变护理观念,提高素质,平时不仅要加强护理理论和新知识的学习,还要努力学习护理心理学、护理美学、护理伦理学等知识,加强文学修养,使护理学知识与人文知识相互渗透,促进护理观念的转变,满足广大病人日益增加的护理需求。对护理服务的效果可以通过以下两方面来考核:
一是通过医生、护士、病人综合评价对护士长工作的满意度;
二是深入病人中间切实了解服务态度,技术质量,工作及时性、主动性,健康教育等的病人满意度情况,搞好优质服务。
3.3完成指令性工作方面
(1)护理部指令性工作包括科室业务工作、护理查房、工休座谈会、专科理论学习、操作考核等。
(2)医院指令性工作包括参加各种会议、完成通知传达、落实行政指令、体检、卫生宣教、科技扶贫、突发性公共卫生事件的处理等,通过翻阅查房记录、调查了解、参加科室会议等进行检查评比。
4、综合考评护士长的工作能力
包括护士长的决策能力、协调能力、护理风险评估能力、人际交流技巧等。了解她们解决具体问题的方法、效果,适时地给予帮助、指导,使她们扬长避短,不断总结经验教训,达到完善和提高。
5、重视继续教育
(1)积极支持在读大专的护士长完成学业,并送往四川大学华西医院实习。
(2)护理部有计划地完成管理理论体系,护理管理知识,法律法规等继续教育内容。
(3)每年组织外出进修、学习、参观,让她们接受现代管理的科学方法及现代服务理念,学习掌握新业务、新技术,开拓眼界。
(4)指导她们撰写护理论文,每人每年完成1~2篇,近两年来,已有十余篇护理论文在省级刊物上发表。
我院尝试了护士长竞聘上岗以来,护理人员的精神面貌发生了较大变化,这项改革激发了她们爱岗敬业、努力工作、刻苦学习的热情,两年来护理工作取得了较大成绩,20xx年护理质量评比获全市卫生系统第一,护士长考评满意度达94%。因此,我们认为护士长竞聘上岗值得推广,只要加强管理,必将能促进医院护理事业的发展。
半年的培训学习已结束了,很荣幸自己得到了这个难能可贵的学习机会,通过此次10次课的培训学习,本人切实的感觉到了自身的提高,在此感谢上级安排的此次学习活动,感谢每一位授课老师精彩的授课。此次的培训学习,使自己的业务、修养等方面有了比较明显的提高,进一步增强了做好新形势下本职工作的能力和信心。参加本期培训本人主要有以下几方面体会和收获。
一、培训是一种学习的方式,是提高业务管理的最有效手段。
认识要面对不断更新的工作要求要靠学习,要靠培训,要接受新思维、新举措。我真正认识到加强培训与学习,是我们进一步提高业务知识水平的需要。加强培训与学习,则是提高自身工作能力最直接的手段之一,只有通过加强学习,才能取他人之长补己之短,只有这样,才能不负领导重望,完成领导交给的工作任务。
二、加强沟通与协调,熟练工作方法。
要学会沟通与协调,要善于与领导、职工、相关科室进行沟通,要学会尊重别人,不利于团结的话不说,不利于团结的事不做,积极主动地开展工作。要经常反思工作、学习和生活,把反思当成一种文化,通过反思,及时发现自身存在的问题。
三、护理是一门精细艺术,管理就是决策。
学习现代管理,要有高度的责任心,还要树立自己的自信心,做好新形势下本职工作的能力和信心。
总之,通过此次的学习,我收获颇多,感触颇深,在获得知识的同时,也认识到了自己在工作水平、思想观念中存在的差距和不足。今后,我要把握住各种学习的机会,从一张白纸开始,通过自己把它画上最美的图画,使自己成为一名合格的管理者。
在以往的护理工作中,我们强调治疗,忽视基础护理,没有深入地去了解病人生活方面的需要。而在开展优质护理活动之后,我深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗,更要在生活上关爱病人,视病人为亲人。只有做好优质护理服务,才能减轻病人家属的后顾之忧。在创建优质护理服务期间,我院眼科在工作中做到了以下的几点创新:根据病人病情、护理级别及自理程度每日动态调整基础护理内容,切实满足病人的需求。在基础护理方面,主动协助病人日常生活护理,协助其刷牙、洗脸、梳头等洗漱活动。
每日三餐,主动去为病人订餐并送至病人床旁,以保证病人能按时进餐(有特殊饮食要求的要给营养食堂做好备注),积极询问病人对饮食是否满意,针对病人意见,做出相应改进。和患者及其家属建立经常的联系,倾听他们的建议和意见,接受他们的监督。指导并参与责任护士及助理护士的护理工作作为管床组组长,在护理工作中,按照职责指导本组责任护士及助理护士负责病人的生活护理,在护理工作中发现问题,及时与其沟通,并检查监督其他管床组的工作,以确保优质护理工作的顺利进行。另外,护理工作中,有病人需要外出检查,如:心电图、胸片、B超等,因此,我们要安排特定护士陪同需要外出检查的病人,加强病人外出的陪检工作。制作管床护士名片为了更好的做好护理工作,护士长为每一位管床护士制作名片,这是我们科室的特色之一。
名片上标注着护士的姓名、学历、简介、护士长的姓名和科室的电话,这会方便病人在住院期间及出院后与我们取得联系,得到更完善的护理指导。做好晨间问候和黄昏巡视工作每天早上,我们会在护士长的带领下到各病房对病人进行晨间问候:叔叔(阿姨),早上好!昨天睡得好吗?今天感觉好多了吗?有什么需要帮助的吗?;而在黄昏下班时,我们也会与交接班的同事一起去问候病人:下午好,我将要下班,这位是值班护士,她将值班到七点,这段时间由她为您提供帮助。通过晨间问候和黄昏巡视工作,会让交接班的护士们更好地了解病人的病情和需求,做好无漏洞地护理工作,也让病人清楚代管的值班护士,方便病人寻求帮助。注重细节服务。
近年来,人们生活水平已经得到很大的提高,“温饱”也只是为数不多的人的追求焦点,绝大部分的人开始放眼于“健康成长”,自我保护意识在不断地增强。同时,心理卫生知识的不断普及,护理服务项目、服务范畴的多样化发展等等,这些因素的变化都对护理工作提出了更高的要求。对于所有已成为护理管理者来说,若想要提高护理质量和护理服务水平,就必须时刻注重细节服务,在工作的过程中追求“四个零”,在服务中诠释“四个零”,即护理质量零差错、护患关系零距离,护理技术零缺陷、护理服务零投诉。
护理工作其实就是平凡加简单的总和体,但是要做优秀却是一件非常不容易的事情。注意细节与不注意细节,将让护理工作结果有着天壤之别的差距。比如说有二名护士在相同时间里都完成了同等数量的静脉穿刺,总体来说他们都“做了”也就是完成任务了,而且都没有发生什么大的缺陷,这样看来二护士工作效果似乎不相上下。但是当我们放眼于细节时便会发现,甲护士服务的病人满意率100%,病人基本知道自己在这一治疗过程中用的是什么药,也很清楚相关的注意事项。每一个病人穿刺完毕后,护士均将病人安置妥当,没有暴露病人,无漏针现象。而乙护士呢?有一根棉棒掉在病人的床旁,穿刺完毕后护士也没有对病人进行任何的安置和关怀,病人都不了解自己的用药情况和输液的注意事项。这样一对比,二位护士的工作在质量上就显现出了明显的差异,甲注意了工作中每一个环节中的细节,而乙只追求完成工作的数量却忽视了工作中的细节。能否做到注意细节,是影响护理工作能否高质量的一个重大因素。
认真细心对待平凡的工作就是不平凡,是我们护理工作的准确展现。比如病人的晨间护理,在给病人整理床铺时,你选择什么样的沟通方式与病人进行沟通,是合作还是命令?是随时带着一颗医者仁心还是要求病人围绕着我们?在语言的细节上重视和不重视将会有着完全不同的结果。晨间护理我们天天做,但做得非常好的人并不多。晨间护理顺利完成的一个重要前提条件是赢得病人的配合与支持。进入病房你先告知病人什么?你是先关心病人还是只注重病房的整洁;在动手开始操作时,你是否先问了病人的病情?你是否看了有手术切口病人的伤口?你是否给需要拍背的病人拍背了?你是否给了对疾病已经失望的病人一点信心?平凡的护理工作正是靠着这一个个细节的注重而完成。
随着工作量的增多,越来越多的年轻护士不怕辛苦、不怕累、不怕脏。大家工作起来都很努力也很认真,并且谦虚好学,但由于年轻护士工作经验比较少,导致出现错误的几率大。经过出现错误后的总结和反思,我们痛心地发现其实错误常常出现在最简单的问题或是最寻常的小事上,这就呼吁我们必须在细节上更加注意,历练“重视细节、将小事做细”的习惯。要把细节做好,最重要的是训练。任何小事都需要训练,勉强成习惯,习惯成自然,每一个开始都是很勉强的,按照某一种步骤反复进行训练,久之就习惯就自然了。
细节不仅仅是行动和语言,还表现在一个眼神一个微笑。社会需要和谐,医院一样需要和谐,医院的和谐则主要体现在医患关系的和谐上。创造医患关系的和谐氛围,这不但需要好的技术,好的工作方法,好的语言,还需要情感这一细节。以真情对待每一位病人,要坚守“体恤病人,同情病人,态度上尊重病人,关心病人”的原则。接待新入院的病人要热情地迎上前,立即把病人带到病床或者让病人坐在凳子上,送上一杯开水,然后再进行其他工作;对出院的病人,必须帮病人拿行李送至门口,同时送上一些祝福的话语,然后才与病人道别;当回答病人寻问时,给一个微笑和肯定的眼神,当病人家属失去亲人时给一个沉默凝视的眼神,当产妇在产床上痛苦地分娩时给一个鼓励和安抚的眼神。虽然一个眼神,一个微笑对于很多人来说并不是什么弥足珍贵的东西,有时病人连看也没有看到,但是一旦深受病痛折磨的病人感受到了也许终身难忘,也许是你的眼神让他鼓足了生存的勇气,也许是你的眼神让他看到了力量,也许是你的眼神让他感觉到了社会的和谐。
古有训语:勿以善小而不为,勿以恶小而为之。只有高举“认真细致工作”的旗帜,让人文关怀、细节关注转化为护士的自觉行为,使每一个护理环节都一丝不苟的严谨,才能有效减少护理差错及护理纠纷出现的频率,才能给患者提供最满意的护理服务质量,促进护理质量的提高。
随着社会的发展进步,人们的保健意识增强,护理活动有了新的内涵:过去护理人员提供的只是护理技术,而现在注重的是护理服务,变被动服务为主动服务。
1、组织宣传和学习
组织全科护理人员认真学习《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、2015年"优质护理服务示范工程"的活动方案及相关文件、中华人民共和国侵权责任法中"医疗损害责任",将学习内容制成宣传资料张贴于办公室及病房走廊的宣传栏。通过学习和动员,护理人员转变了观念,由"要我服务"向"我要服务"转变。注重临床实效,让患者满意是我们的最终目标,同时,也得到了科室主任和全体医生的积极支持和参与。
2、优化服务流程,营造温馨病房
以人为本,实行入院零分钟接待,做到病有人引,检查有人陪,吃药有人拿,住院有人送;为每个病人送上主管医生、护士及科室名片,让患者随时能与医护人员联系;科内提供微波炉,免费为病人加热饭菜;每间病房张贴温馨提示语、防滑标识牌、主管护士名,图文并茂,营造温馨病房,给患者以家的`感觉。
3、制作《优质护理服务手册》
《优质护理服务手册》包括基础护理服务项目、基础护理服务工作规范、岗位职责、工作流程、工作规范、礼仪规范等。护士人手一册,并由护士长、护理组长检查落实情况。
4、温馨护理,微笑服务,护理内容多样化
良好的服务态度及行为是提高护理质量、为患者提供最佳服务的关键。我们的护理工作要求做到五点:仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神,拉近了与患者的距离,增加了理解和包容,为沟通架起了一座稳固的桥梁。
新加坡的患者对医院要求很高,有位病人出院时向主管护士打听一个地址,这位好心的护士反复给他讲了,又怕他忘记,就随手撕下半张废纸将行程路线写出来给他带上,这事办得够圆满了吧。可第二天早上,护士长的信箱里就有一封由出院的那位先生发来的E—mail,他先表扬护士的热情,又抱怨她写地址的废纸反面记录了部分有关他的病情资料,还说,如果这片“废纸”给了别人,他会考虑要起诉该护士。
那么,新加坡的医院是如何赢得这群高要求患者的良好满意度的呢?我在新加坡医院工作期间深感他们在以下方面做得比较好。
一、“患者第一”的思想深入医院包括卫生员、保安员在内的全体员工心中。
在新加坡中央医院,只要患者入院,不管你是国家总统,还是街头小贩,都会得到医院无微不至的关怀与照顾。医院为患者考虑得很周到,他们每天给病人换一套封口的消毒床单,每天安排病人洗澡,护士查房时除医疗问题外还会征求患者对饭菜的满意度,查体前总会把患者床旁的布帘拉上。病人出院时,都要填写医务人员服务态度调查表。调查表开头写着:感谢您选择了中央医院,希望您在住院期间感到舒适,请您抽一点时间填写此表,本人将亲自查看,落款是院长签名。医院则是根据此表评选出优秀职员,并佩带不同颜色的胸牌,这是对他(她)们的最高奖励,一年中表现最突出者还会得到总统勋章。
二、“良好的职业修养”为他们赢得了高分。
新加坡中央医院人手一本的服务手册上一开始就写到:第一印象往往是最后的印象,一个良好的职业形象象征着我们的自信和病人对你的信任,切记:患者对医院的评判来源于您的形象和服务!所以,医务人员的服饰、个人卫生、坐姿立态都要求严格。比如医生,个个皮鞋锃亮、发型大方、让您顿感信任。护士更是端庄,医院要求护士的工作服应该每天洗净熨平后才穿。不允许有污渍皱褶的制服出现在患者面前,否则便认为是对患者缺乏礼貌。工作认真负责,无怨无悔,微笑服务是新加坡医院工作者的显著特点。病房有一位老太太想喝绿茶,拿出一张两元纸币让护士去自动售货机买,护士告诉她自动售货机不接受纸币,老太太坚持说可以,护士面带微笑,掏出自己准备买饮料的硬币给老太太换来了那桶绿茶。
三、“灵活多样的后勤保障”赢来了患者和医务人员的微笑。
新加坡医院的病号伙食花样繁多,物美价廉。那么,他们是怎么解决伙食问题的呢?其实很简单,就是采用“广泛、灵活的社会化服务”。他们把多家信誉良好的饮食公司引入医院,这既满足了患者和家属,又方便了工作人员。他们还把全国最著名的连锁超市、书店、美容院、自动银行、邮局、药店、售租医疗用品的公司、警察局等办进医院。病房大楼的一层一般不是病房,而是餐馆、超市等后勤保障部门,或义务部、护理部这样的职能机关。对新加坡医院的后勤部门来讲,除了具有“患者第一”的思想外,还多了个“员工第一”的概念。他们每年给护士量体裁衣配发三套漂亮的工作服和两双品牌软皮鞋,每人一块漂亮的夜光胸表。病房大楼的九层,设有工作人员休息室,里边有录像厅、游戏厅、KTV音乐厅、茶点厅、网吧、阅览室及体育活动厅等。他们认为医务人员对医院的满意度会直接影响到患者对医院的满意度,让临床一线的工作人员舒适是医院的职责。
怀着一颗兴奋而又忐忑不安的心结束了两年的理论学习后,来到深圳市人民医院工作。
开始了我新的起点,工作刚刚开始的时候,是我第一次面对患者、第一次面对临床技能操作。心里难免会有些束手无策,总感觉到书本上的知识与临床实践距离很大,于是我就非常仔细观察老师们是如何操作。如何与患者沟通,询问老师处理问题的方法技巧等等;并且护士长、老师们都十分耐心地指导我们各项技能操作,给我们讲解各项操作的要点,带着我们分析一些病例知识。还有护理部与各科室隔周三会进行教学讲课,这不仅让我们见识到了正规的临床操作;还给我们增添了新的理论知识,与此同时也加深了我对护理专心的认同及整体护理观的认识,在各科的轮转过程中,使我体会到了护生的不容易与艰辛,虽然有苦有乐,但也却很充实,一开始还有很多不适应,一个男生做一些护理操作,患者不予理解,特别是我们在妇产科时,去做一些妇科操作时,一部分人会拒绝让你操作,那个时候真的好无助,觉得很委屈。促使我认为护士这个行业根本不适合我,但此后随着时间的推移,却能让你慢慢的发现它的美妙之处,因为这些不单单对以后的临床工作打基础。也可影响之后的人生。
就这样,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分护理操作技能,不过这是跟老师们的鼓励与帮助是分不开的,如今我已可以根据一些简单的病情作出相应的处理,而面对一些临床操作我的手已不再颤抖,反而鼓励患者不要紧张,要放松心情,这种种的变化,都在点点滴滴的成长中,我温暖的感受着老师们对嗯的关怀,不管是工作上的还是生活上的。
在人民医院工作的这段日子里,我受益匪浅,是我从一名护生到“护理人员”过渡的重要过程,也为我们今后的护理生涯打下更好的基础,好让我这刚刚出海的鱼船能早日顺利到达“实践”的彼岸。在这段时间里,我得到患者的第一次称赞,同时也接受了患者的第一次批评,第一次体会到了救死扶伤的神圣,也是第一次眼睁睁的看着生命从身边流逝,这些快乐的,悲伤的,激动的,感动的点点滴滴将会在我生命中留下深刻的一道。
事业上来,外科护理虽然没有什么惊天动地的伟业,但我却用自己的实际行动来履行了一名护士的天职。
大家都知道这么一句话:“三分治疗七分护理”可见护理的重要性,尤其在普外科,入住的患者危情危重,随时都会有失去生命的危险,没有亲人的陪护,没有护工的护理,患者的吃、喝、拉、撒、睡,全是由我们的护士承担的,待病人如亲人,日复一日,年复一年,始终如一,尽我们一切所能给患者提供最优质的护理。
传染病区的护理工作中没有轰轰烈烈的辉煌,却写满了简单而平凡的爱,最能在生活护理中体现出来的:给病人翻身、拍背、喂饭、喂药、口腔护理、会阴冲洗,大小便等等,每一件事都是平凡到不能在平凡的小事。
记得甲流疫情严重,医院收治了很多甲流病人,我觉得这是最能体现护士价值的时候所以我加入了甲流病房队伍。我深知这危险时刻责任是什么?责任就是挽救每一位病人的生命,病人的生命重于一切,重于自己、重于家人,为病人吸痰、为病人擦浴,我们竭尽全力使病人感到舒适,让他们早日康复和家人团聚。确诊为重症甲流的患者都十分恐慌,加上又要隔离治疗,恐惧和孤独写在每一位甲流患者的脸上,我们在工作空闲时和病人聊聊家人,聊聊工作,别看只是短短几分钟,会使病人感到不是他们自己在面对病魔,他们不是孤独的,还有一群无私无畏的医疗工作者和他们能一起努力着。
有人说传染病区是鬼门关,但我们认为传染病区是与病魔抗争的战场,在这里虽然很少听见患者的欢声笑语,更多听见的是病痛的呻吟声、沉重的喘息声,这里是没有鲜花的芬芳,有的只是血的腥味、脓的臭味,然而在这种环境下,强烈的责任感使他们每一位医护工作人员都在用心的照顾病人,从死神的魔掌下挽救他们,我们知道这是责任,我们就应该辛劳耕耘默默奉献,无怨无悔!
静脉穿刺技术是护士最基本的护理操作技术之一,在临床工作中,静脉穿刺更是占据了举足轻重的地位,也是病人以及家属对护理工作最为直观的感受和评价。我们科室,由于病人的特殊性,烧伤患儿颇多,对烧伤患儿的静脉穿刺,仍是许多护理工作人员所面临的一项巨大的挑战,为了提高我们科室护理工作者对这项技术有所提高,有所突破,我们科室组织了一批护士院内进修的培训,而我很荣幸是其中的一位,下面是我在儿科进修期间的心得感受:
作为一名责任护士,我想有时候面对一个烧伤的患儿,为什么会穿刺不成功?一边是患儿的哭闹挣扎,一边是家属的怨声载道,此时此刻自尊心应该很受挫,我们的工作是为他人减轻痛苦,不希望因为自己的技术不精,增加患儿痛苦,但是由于烧伤患儿的特殊性,烧伤后穿刺部位的受限,体液的丢失,孩子的不配合性,家属要求一针见血,这些重重的压力,都是影响我们穿刺技术的因素!儿科进修期间,在王老师的指导下,我对小儿穿刺有了更进一步的认识。
首先,心理素质。
在儿科面对小儿这一特殊群体,家属期望值过高,一个个目不转睛的望着你,这样的场景已经是实属平常,而这无疑会增加你的压力,作为一名护理工作者,这些外界的因素你是不可改变的,因此就需要我们要有强大的心理素质,不要因为家属的原因而变得胆怯,做好自己该做的准备,我们的工作就如同一场战斗,如果我们武器都没有准备好怎么去上战场,怎么会拥有必胜的信心。对于儿科的护士,她们在面对每一个患者,都不是唯唯诺诺,都不会看人行事,不会像我们如果看到这个患儿的家属多,要求一针见血,就自己胆怯,不敢上前穿刺,委托他人。相同的他们的穿刺技术也不是每一个护士都能够保证一针见血,但是敢于上前挑战,勇敢的迈出那一步,这就成功了一半,就算最后失败了,至少我们实践了,不是俗话说吗,没有实践就没有发言权。所以,在我看来,具备良好的心理素质是穿刺成功的一项重要保障。
其次,环境很重要。
肯定很多护士都会觉得儿科的环境是压抑的,是紧张的,面对每一项操作技术都是一场战斗,在患儿静脉穿刺时,我们需要的是宽敞的,明亮的环境。而环境的另一方面,就是学会沟通取得家属的配合协助,每一个孩子都是父母的宝贝,在儿科我发现每一个护士都是巧言令色,都可以称得上一个说客,他们的沟通技巧是值得我学习的,学会换位思考,学会说出家属想说的,引导他们的配合,而我们的共同目标就是为了患儿的健康,减轻患儿的痛苦,俗话说,沟通的力量完全可以弥补技术的失误,沟通的顺利,取得家属的配合也能够增强操作者的自信心。
最后,操作技巧。
对于小儿静脉穿刺,首先,应该合理的选择穿刺部位,根据年龄的大小选择不同的穿刺部位。接着,对于患儿穿刺针头的选择也十分的重要,由于小孩血管的特殊性,我们尽量做到选择最小号的针头;还有就是家属的配合,在为小朋友做静脉穿刺的时候,由于其对操作的不配合性,增加了我们操作的难度,因此家属的配合十分的'重要,在操作中应该指导家属协助我们的工作,尽可能的保持孩子穿刺部位的稳固。
总结:在儿科两周的学习中,学习了儿科护士的穿刺技术,也努力的在提高自己,完善自己,深深的认识到了我们科室目前对烧伤患儿穿刺的有待改进的种种方面,这种院内进修的学习机会,更有利于我们的取长补短,提升自己的专业技术。
在学校的时候的就很向往工作的时候是什么样的,但现在真正工作的时候才发现并没有当初想象的那么的好。工作的压力真的要比当初在学校的时候大,现实也没有自己当初想的那么美好。工作之后发现在医院工作的时候,真的很累也很辛苦,但好在这是自己一直喜欢的事业,所以做得很开心。在工作时也会愿意全身心的投入进去,并且平等对待所有病人,把病人都当成自己的朋友。我也一直很庆幸当初没有选择错职业,而是选择了这样一份自己喜欢的职业,如果真的选择了一个自己都不喜欢的职业,那我也不知道自己会以怎样的态度来对待工作。
我一直以来都是一个比较懒惰的人,出来是自己喜欢的事情,其他都不太上心。但我做护士的时候不一样,我有一种发自内心的开心,看着我照顾的病人病情一天天的好转,这让我的感到开心。是因为我也付出了一份力量在力量,才让他们慢慢的好起来,离开了病痛的折磨,去迎接自己未来的新生活。在刚刚工作的时候也很手足无措,因为让我操作的从假的变成了真正的活人,这让我适应了很久才适应。但好在刚刚进来的时候,领导和同事们都特别照顾我,给了我很大的帮助,让我适应了从学习到工作的生活。
在这段工作的时间里,当然也并不都是快乐的,也会有不开心的时候,也会因为一些事情心态崩溃而偷偷流眼泪。但工作就是工作而且是我喜欢的工作,我就算吃了一些苦头我也不会放弃,而是会继续坚持下去。在这段时间里也见识到了很多人,知道了这个社会并不是那么的美好。特别是在医院里,能看到很多的事情,生老病死,家人的无助,崩溃这些每天都在发生着,而我只能看着给不了他们任何的帮助。当然我想他们也不需要帮助,这种事情只能靠自己坚持下去。也曾经遇到过医闹的,以前以为这种是非常稀有的,很久才会有一两次,所以才会爆到新闻上。而现在发现也并不是很稀有,虽然不说天天有,但偶尔也会有。其实有些事情理解不了我也就不想理解了,不可能让每个人都做到像自己一样。更何况我自己也不是圣人,很多时候也会犯下很多错误。在医院工作真的可以说是看透了世态炎凉,世风日下。但那都是别人的家事,我管不了,我需要做的就是管好自己,让自己变得更加优秀,照顾更多的病人,让他们尽早的康复。
两年前,我怀着喜悦的心情走上了工作岗位,成为了一名护理员。身穿洁白的护士服、头戴燕尾帽,迈着轻盈的步子,微笑的走向患者,这是护士长教我的第一课。我原本以为护理只需要有对患者的耐心,对待工作认真、吃苦耐劳就够了,可事实并非这样简单。
这两年的工作,使我成长了很多。从科室举办的“微笑服务,打造阳光团队”活动再到医院的二甲评审结束,从简单的临床护理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名护士,容易,可要成为一名合格的专科护士,真的不易。
做为一名合格的护士,要具有高度的责任心和良好的职业道德。要树立“一切以病人为中心”的观念,尊重、理解、同情和关心病人,对病人无论性别、种族、贫富贵贱一律一视同仁。不但要关心病人的病情,也要加强对病人的心理及健康教育。同时,还有必要对病人在社会适应能力的问题上提供帮助,这也是与“现代健康”相适应的。
做一名合格的护士,要具有扎实的理论基础和精湛的技术,全面发展,与时俱进。要适应新时代整体护理,就要具备多方面知识,如计算机、外语、人文科学等等。新时代护理理念要求护士不光是一个健康照顾者,还应是一个合格的咨询师、宣教师、教育家,必要的营养师等。因此,一个合格的护士,在具有了扎实的基本功的前提下,还应不断学习,不断在工作中总结经验,不断提高自己。
做为一名合格的护士,要有健康的身体、充沛的精力。对工作一丝不苟,认真负责。护士的临床工作繁忙且劳累,而且对重病人的护理要求时刻保持头脑清醒,精力旺盛,尤其是在抢救病人过程中,要做到反应迅速、灵敏、果断,这都是与健康所分不开的。护士在临床工作中要严格遵守医院各项规章制度,严格学习“三基三严”理论,严格无菌操作和消毒隔离,对每一个医嘱应及时、准确的处理,并完善各项护理文书。要认真按照护理级别巡视病房,观察病人病情变化,发现问题及时通知医生。
做为一名合格的护士,不论是正式、招聘、护理员都要具备主人翁精神、团队协作能力。护士面对的医疗环境和人际关系较为复杂,一不小心便会误入雷区,造成不愉快。
做为一名合格的护士,应懂得集体的力量才是强大的,断不可脱离集体,节外生枝。一滴水只有放进大海才不会干涸,一个人只有将自己的利益与集体融为一体的时候才有力量。集体是个人智慧的源泉,是陶冶个人才能和品格的大熔炉。一个团结协作的集体,会为了病人的健康,科室护理质量的提高而奋发努力、团结向上。团结就是力量,协作是帆,人情如水,只有团结协作,人情共济,船才会开得更稳、更远。
做为一名合格的护士,应有高度的法律意识。随着人们生活水平的提高,病人对护理质量的要求也在提高。随着法制社会的建设,病人就医知情权和医药知识不断增长,这些都要求护理人员不断提高自己的法律意识和观念,严格要求自己,认真核对并执行医嘱,规范化操作,各种操作有理有据,热情服务,努力营造一个良好而安全的医护环境。总之,作为一名合格的护士,要热爱本职工作,树立良好道德,有高度责任心,吃苦耐劳、踏踏实实认真工作。要不断学习,解放思想,适应时代需求不断提高。
如果青春是一团火,那就让她为护理事业燃烧吧!我愿意用自己一生的时间,为护理事业增光添热。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
工作已近一月时间,我很幸运自已被分到了新生儿监护室(NICU)。20XX年8月9日是个值得记忆的日子,就是在这天我怀着无比激动与好奇的心情第一次推开那扇玻璃门走进了这个陌生又很神秘的地方—NICU。
初到这里的我似乎还没有脱去青涩和稚气,对一切都感到好奇,也带着几分胆怯。在我懵懵懂懂之时各位老师那热情、亲切、关爱的表情感染了我,让我感到了春天般的温暖,我的陌生感已悄然流逝殆尽,此时此刻我觉得自己已经融进了这个和谐的团队。走进病房,透过暖箱看到那一个个娇弱的躯体,但又时刻表现出顽强劲头的小生命,我暗下决心,要好好学习专业知识及临床操作能力来保护他们,让这些顽强的小生命绽放最美好的明天。
来到这里的每一天都过得很充实。就是在这宽敞明亮干净整洁的环境中,NICU的护理团队每天都在忙而有序的工作着,当遇有患儿需要抢救时,医护间的配合是那么的默契,正是这支出色的护理队伍,使得一个个稚嫩的生命一次次的转危为安,健康的回到妈妈的怀抱。还有更重要的就是这里有着浓厚的学习成长氛围。先进的人即使不能改变世界,也肯定能影响他人。这里的老师们工作中不忘相互交流学习,一个气管插管患儿需要拔管,这个操作过程需要医生护士的密切配合,对护士来讲要有精湛的操作技能,大家会在工作允许的情况下积极的去融入这个操作,操作中的老师边做边讲,大家在旁写着思考着,一种引力如同磁场,磁化了我们新人的身心,尾随着这些榜样,我们这些新人瞬间走出庸碌的日子,步入积极充实上进的工作环境。我们之中会有人为了多学多看些临床操作而提前一小时到岗,为了弄清楚呼吸机的管路、定标会下班留下多请教老师。很感谢各位老师,就是因为有她们的存在,我们才能心无旁骛的吸收知识,就是因为有她们的无私,我们才可以从中获得她们宝贵的临床经验。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。在各位老师的热心帮助与指导下,我深深的爱上了NICU这个集体,我要尽快成长起来,尽我所能为NICU贡献自己的一份力量。
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