基本知识
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基本知识 100202
单选题 A1
1.影响肌松药作用的因素，下列哪项错误
答案：( E )
A:呼吸性酸中毒病人非去极化肌松药的作用延长
B:低温使肌松药作用时效延长
C:氨基苷类抗生素可增强非去极化肌松药作用
D:肝肾功能不全者宜用阿曲库铵
E:假性胆碱酯酶活性异常者维库溴铵作用延长
单选题 A1
2.老年人不适宜应用洋地黄的情况是
强心苷类用于房室传导阻滞、肥厚性梗阻性心肌病。
答案：( E )
A:阵发性室上性心动过速
B:充血性心力衰竭
C:左心舒张末前后径 68mm
D:房颤伴心室率快
E:房室传导阻滞
单选题 A1
3.关于嗜铬细胞瘤术前准备，不正确的是
答案：( C )
A:酚妥拉明常用于嗜铬细胞瘤的诊断
B:酚苄明主要用于术前准备，解除末梢血管床的张力、控制高血压
C:常规使用 beta;受体阻滞剂
D:术前循环血容量减少，应进行扩容治疗
E:术前药用东莨菪碱替代阿托品
单选题 A1
4.嗜铬细胞瘤术前准备用于维持围术期循环系统稳定的最常用的药物是
答案：( D )
A:钙通道阻滞剂
B:硝普钠
C:beta;受体阻滞剂
D:alpha;受体阻滞剂
E:利尿剂
单选题 A1
5.皮质醇增多症患者的麻醉，错误的说法是
答案：( D )
A:术前需治疗高血压和高血糖
B:术前需纠正低钾性碱中毒
C:术前肌无力可能预示对肌松药的敏感性增加
D:围术期无需补充肾上腺皮质激素
E:不明原因的低血压对升压药效果不佳时，应考虑肾上腺皮质功能不全
单选题 A1
6.咽喉部手术时麻醉的关键是
答案：( A )
A:保证气道的通畅和充分的通气
B:发生喉痉挛
C:出血
D:血压增高
E:迷走神经反射性心律失常
单选题 A1
7.下列情况中，可导致 PETCO2 与 PaCO2 不一致的是
答案：( D )
A:高 CO2 血症
B:低氧血症
C:患者出现通气不足
D:急性肺栓塞
E:感染
单选题 A1
8.患者，男性，55 岁，因诊断 ldquo;肝硬化、肝衰竭 rdquo;行肝移植手术，手术顺利，开放肝血管时突发心跳骤停，应考虑
供肝贮存期间钾从细胞内释出、酸性代谢产物在肝内积累，在下腔静脉开放后进入体循环，可能出现酸血症、高血钾、凝血障碍、心律失常及低血压，应严密观察心电图的变化。
答案：( B )
A:低钾血症
B:高钾血症
C:低钠血症
D:高钠血症
E:低氯血症
单选题 A1
9.关于琥珀胆碱，下列说法哪项错误
答案：( C )
A:使颅内压、胃内压、眼内压升高
B:可引起术后肌痛
C:可用抗胆碱酯酶药拮抗
D:经血浆假性胆碱酯酶水解
E:禁用于大面积烧伤、严重创伤、截瘫患者
单选题 A1
10.饱食、腹胀患者急腹症行剖腹探查术，宜采用的麻醉方式是
答案：( E )
A:局麻
B:硬膜外麻醉
C:保留自主呼吸静脉全麻
D:蛛网膜下隙麻醉
E:快速顺序诱导气管内插管全麻
单选题 A1
11.颅脑外伤紧急治疗流程中，错误的是
答案：( B )
A:采用 Glasgow 评分法对患者的意识做出评估
B:术中唤醒以评估脑功能
C:建立气道
D:早期开始液体复苏
E:降低颅内压
单选题 A1
12.关于心脏病患者术前用药的描述，正确的是
答案：( B )
A:术前常规使用阿托品，以防术中心动过缓
B:术前东莨菪碱与吗啡联合肌注，可提供良好的镇静和遗忘
C:尽量不使用术前用药，以免抑制心功能
D:巴比妥类药物为首选药物
E:主张将抗焦虑药物与阿托品合用
单选题 A1
13.某患者因外伤性肝破裂行急诊手术，术前血压 82／58nmmHg，脉搏 130 次／分。下列麻醉处理原则中错误的是
答案：( B )
A:立即开放静脉，加快输血输液
B:待休克纠正后马上手术
C:纠正电解质、酸碱紊乱
D:首选气管内全麻
E:加强呼吸循环功能监测
单选题 A1
14.关于糖尿病患者术中血糖控制，下列叙述错误的是
答案：( D )
A:避免手术刺激及交感兴奋
B:术中胰岛素的使用应根据血糖监测进行调整
C:防止低血糖是术中管理的重要目标
D:肾功能不全患者应适当增加胰岛素用量
E:糖尿病患者若出现苏醒延迟，应考虑低血糖的可能
单选题 A1
15.关于紧急气道的概念，错误的选项是
答案：( A )
A:紧急气道指同时存在困难面罩通气和困难气管插管
B:当遇到紧急气道时，病人极易陷入缺氧状态，必须紧急建立气道
C:紧急气道时，少数病人可能存在既不能插管也不能通气
D:紧急气道可导致气管切开、脑损伤甚至死亡
E:处理紧急气道的目的并非无创，而是挽救生命
单选题 A1
16.简易评估肺功能的方法不包括
答案：( E )
A:吹气试验
B:屏气试验
C:吹火柴试验
D:观察病人上下楼梯后的状态
E:确认病人有无梗阻性睡眠呼吸暂停史
单选题 A1
17.新生儿出生后 5 分钟，下列因素中与其肌张力降低无关的是
答案：( B )
A:缺氧
B:产妇使用瑞芬太尼
C:中枢神经受损
D:产妇使用咪达唑仑
E:重症肌无力
单选题 A1
18.患者，男性，54 岁，确诊肥厚性梗阻性心肌病 3 年。因胃溃疡行胃大部切除术，麻醉诱导后血压由 130／80mmHg 降至 100／55mmHg，心率由 80 次／分至 95
次／分，首选的处理为
肥厚性梗阻性心肌患者血压下降时，应选用加快输液或使用以 alpha;受体兴奋剂为主药物，避免使用具有 beta;受体激动活性的药物，因其正性变时易于加重左室流出道梗阻，增
加心肌氧耗。
答案：( E )
A:多巴胺
B:麻黄碱
C:头低足高体位
D:加快输液
E:盐酸去氧肾上腺素
单选题 A1
19.下列病人常存在凝血酶原时间延长
答案：( C )
A:胃溃疡
B:胆囊结石
C:梗阻性黄疸
D:输尿管结石
E:胃癌
单选题 A1
20.开胸食管手术病人的麻醉处理注意事项不包括
答案：( B )
A:梗阻病人易发生反流、误吸
B:肌松不够会引起关胸困难
C:双腔支气管插管有利于同侧肺萎缩，便于手术
D:手术操作压迫上腔静脉或牵拉刺激心脏等引起低血压、心律失常等血流动力学变化
E:易发生肺水肿，应适当控制输液
单选题 A1
21.预防 TURP 综合征的措施，不包括
答案：( E )
A:采用低压灌洗
B:手术时间尽量控制
C:术中尽量避免损伤静脉窦和前列腺包膜
D:术中严密观察，及时处理
E:术中常规使用呋塞米
单选题 A1
22.颅内高压常见的原因中，下列错误的是
答案：( E )
A:低钠血症
B:中脑导水管阻塞
C:脑外伤
D:脑膜瘤
E:过度通气
单选题 A1
23.有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉，下列描述中不正确的是
答案：( D )
A:全身麻醉是首选的麻醉方法
B:为防术中脊髓损伤，在放置好支架后，需做唤醒试验
C:手术损伤胸膜造成气胸的危险
D:下肢静脉较粗，以便快速输血
E:术前应检查心功能
单选题 A1
24.拟行全肺切除术的患者其术前肺功能测定结果最低限度应符合
答案：( A )
A:FEV1gt;2L
B:MVV％lt;50％预计值
C:RV／TLCgt;50％
D:MVV＞40L／min
E:PaO2lt;60mmHg
单选题 A1
25.有关单腔支气管插管，下列选项不正确的是
答案：( D )
A:插管前应听诊两肺呼吸音
B:如有体位变动，应重新听诊，以确定导管的位置
C:患侧肺手术结束后，为了减轻对隆突的刺激，可边吸引边退至气管内
D:为了防止导管从支气管滑入气管内，应选用质地较硬的导管
E:单腔支气管插管应比气管插管深，管径细
单选题 A1
26.按照亚洲成年人群肥胖的诊断标准，肥胖是指体重指数超过
答案：( D )
A:15kg／m2
B:20kg／m2
C:25kg／m2
D:30kg／m2
E:40kg／m2
单选题 A1
27.外伤后引起小指和环指腹侧部分麻木，可能是哪条神经损伤
答案：( A )
A:尺神经
B:正中神经
C:桡神经
D:肌皮神经
E:臂内侧皮神经
单选题 A1
28.下列关于门诊心导管检查麻醉叙述，错误的是
答案：( B )
A:凡是用于心血管手术的麻醉药物都可用于门诊心导管检查麻醉，其中，咪达唑仑、氯胺酮和丙泊酚是最常应用的静脉麻醉药
B:所有门诊小儿心导管手术都应选择气管内全麻
C:小儿先心病心导管检查麻醉最严重的并发症是围术期患儿死亡
D:心律失常是心导管术最常见的并发症
E:氯胺酮对于右向左分流的发绀型患儿用于门诊心导管检查麻醉具有优势
单选题 A1
29.在心脏停搏时每次吹气时间为
答案：( D )
A:快速用力吹气
B:保持正常的吸呼比
C:小于 1 秒
D:持续 1 秒以上
E:与呼气时间等同
单选题 A1
30.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是(
)
答案：( D )
A:诱发电位
B:瞳孔
C:呼吸
D:血压、心率
E:血药浓度
单选题 A1
31.下列一种通气模式已成为撤离呼吸机前的必要方式的是
答案：( C )
A:PSV(压力支持)
B:PEEP(呼气末正压)
C:SIMV(同步间隙指令性通气)
D:CPAP(持续气道正压)
E:Bi-PAP(双水平气道正压)
单选题 A1
32.新生儿术中易发生低体温，下列描述错误的是
答案：( C )
A:单位体重的体表面积大于成人，创面暴露，手术室温度低，输液管理不当等因素导致低体温
B:体温调节中枢发育尚不完善
C:在寒冷环境中可通过棕色脂肪代谢和寒战产热维持体温
D:低体温可造成麻醉苏醒延迟，药物代谢时间延长，呼吸抑制
E:手术时应采取保温措施，加强体温监测
单选题 A1
33.近年来，随着 MINS(myocardial iniury after noncardiac surgery)概念的提出，作为独立预警信号出现，并且 2014 欧洲麻醉指南建议作为高危患者大型手术围术期
心脏风险分层的标志物是
2014 非心脏手术患者心血管风险评估与管理指南(esa、esc)
答案：( B )
A:尿素氮
B:肌钙蛋白
C:肌酸激酶同工酶
D:肌红蛋白
E:乳酸脱氢酶
单选题 A1
34.心因性猝死最常发生于
答案：( B )
A:主动脉瓣狭窄
B:冠心病
C:二尖瓣脱垂
D:肥厚型心肌病
E:心内膜炎
单选题 A1
35.关于甲状腺危象的描述，错误的是
答案：( C )
A:通常在术后 6～18 小时发生
B:典型表现为高热、心律失常、充血性心力衰竭和神志障碍
C:主要治疗措施为静脉滴注碘化钠
D:使用 beta;受体阻滞剂控制心律
E:控制体温、补充血管内容量等对症处理
单选题 A1
36.患者，男性，39 岁，因 ldquo;右肝癌 rdquo;，拟在全麻下行 ldquo;右肝癌根治术 rdquo;，预计手术中出血量较多，术前开放静脉最合适的是
答案：( D )
A:右上肢外周静脉
B:左上肢外周静脉
C:下肢静脉
D:右颈内静脉
E:股静脉
单选题 A1
37.关于烧伤患者的麻醉，错误的是
答案：( D )
A:烧伤组织影响 ECG、SpO2、NBP 的监测
B:尿量是反映循环状况的重要指标之一，应大于 0．5ml／h
C:烧伤后 24 小时内对去极化和非去极化肌松药的反应没有明显变化
D:病人易发生低钠血症
E:异氟烷与阿片类药物合用，常作为麻醉维持的主要药物
单选题 A1
38.下列哪项不是右侧颈内静脉穿刺的并发症
答案：( B )
A:血气胸
B:乳糜胸
C:空气栓塞
D:霍纳综合征
E:大血管或心脏穿孔
单选题 A1
39.关于多模式镇痛的描述哪个不正确
答案：( C )
A:联合应用不同镇痛药物或镇痛方法
B:镇痛药物的作用相加或协同，同时每种药物的剂量减小
C:只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛
D:非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中有重要作用，可以减少阿片类药物不良反应
E:获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生
单选题 A1
40.局部麻醉药中加入少量肾上腺素的目的是
答案：( B )
A:对抗局部麻醉药的过敏反应
B:延长局部麻醉药的作用时效
C:升高病人血压
D:减少麻醉药用量
E:使病人情绪安定
单选题 A1
41.关于烧伤患者气道相关问题，正确的是
答案：( D )
A:烧伤初期的呼吸窘迫预示有下呼吸道损伤
B:肺水肿通常在烧伤即刻出现
C:机械通气时宜选用高水平的 PEEP
D:机械通气时常需较大的分钟通气量，甚至达 20～30L／min
E:小儿有吸入性气道损伤，如尚未出现呼吸窘迫，不必考虑气管插管
单选题 A1
42.患者，男性，55 岁，体重 60kg，拟行结肠癌切除术，手术时间 3 小时，预计应补充第三间隙液体丢失量大约为
答案：( C )
A:1ml／(kgmiddot;h)
B:3ml／(kgmiddot;h)
C:6ml／(kgmiddot;h)
D:10ml／(kgmiddot;h)
E:12ml／(kgmiddot;h)
单选题 A1
43.关于甲状腺功能亢进症患者术前准备的叙述，正确的是
答案：( D )
A:服用硫脲类药物抑制甲状腺素释放
B:服用复方碘溶液抑制甲状腺素的合成
C:beta;受体阻滞剂掩盖甲状腺功能亢进症状，术前不宜使用
D:最重要的原则是尽可能使甲状腺功能接近正常
E:基础代谢率 lt;+30%
单选题 A1
44.有关嗜铬细胞瘤病情特点的叙述，错误的是
答案：( D )
A:典型的三联症包括严重头痛、多汗和心悸
B:患者有阵发性高血压，部分呈持续性高血压
C:术中意外的高血压和心动过速需考虑是否存在未经诊断的嗜铬细胞瘤
D:红细胞比容和血红蛋白量常增高，循环容量通常增多
E:测定血液中儿茶酚胺浓度和尿香草扁桃酸(VMA)可以明确诊断
单选题 A1
45.氯胺酮用于休克患者麻醉，绝大部分患者给药后动脉压均有不同程度升高，对循环的影响表现为以下方面，错误的是
答案：( C )
A:兴奋交感神经
B:增加内源性儿茶酚胺
C:直接心肌正性变力作用
D:低血容量休克患者可发生循环抑制
E:兴奋循环作用优于异氟烷
单选题 A1
46.有关麻醉状态下不同体位对呼吸的影响的描述，正确的是
答案：( E )
A:麻醉前侧卧位，上、下肺通气／血流比例和平卧位不同
B:麻醉后侧卧位，上、下肺通气／血流比例和麻醉前相似
C:麻醉前侧卧侧，下肺通气量和平卧位相比会略有减少
D:麻醉后侧卧位上、下肺通气量，和麻醉前一致
E:平卧位，麻醉后膈肌会上移
单选题 A1
47.以下需施行气管切开后麻醉的情况，不包括
答案：( D )
A:口鼻咽部有活动性出血
B:会厌声门炎症水肿
C:上呼吸道梗阻难以维持通气
D:上颌骨骨折
E:全面部骨折
单选题 A1
48.关于法洛四联症患者的经胸或经食管超声心动图检查的结果，叙述正确的是
法洛四联症的基本病变是右室肥大、右室流出道狭窄、室间隔缺损和主动脉骑跨，且在室间隔水平存在右向左分流，属于发绀型先天性心脏病。由于右室流出道狭窄，可导致右
室肥大，三尖瓣反流，跨瓣压差增大，但肺血流减少，不存在肺动脉高压，且肺动脉主干细小。右室流出道狭窄程度与主动脉骑跨度基本一致，决定病情的严重程度，狭窄和骑
跨度越大，病情越重。因此正确答案是 d。
答案：( D )
A:绝大多数患者存在室间隔缺损，多普勒显示为左向右分流
B:超声显示右心室肥厚，表明患者存在肺动脉高压
C:绝大多数患者三尖瓣跨瓣压差显著增加，提示存在肺动脉高压
D:主动脉瓣骑跨于室间隔骑跨度越大，提示病情越重
E:由于肺动脉高压，超声显示肺动脉主干增宽
单选题 A1
49.关于妇科腔镜手术麻醉管理，下述选项中错误的是
答案：( E )
A:常需极度头低足高位
B:腹腔内吹入二氧化碳常导致 PaCO2 升高
C:可通过潮气量的 1．5 倍控制通气排除多余的二氧化碳
D:吹气压 gt;30cmH2O 时影响右心充盈
E:硬膜外麻醉最为常用
单选题 A1
50.硬膜外麻醉最严重的并发症是
硬膜外麻醉最严重的并发症是全脊髓麻醉，病人可呼吸、心跳骤停。
答案：( B )
A:休克
B:全脊髓麻醉
C:硬膜外出血
D:硬膜外感染
E:脊髓损伤
单选题 A1
51.关于苏醒期谵妄的叙述哪项是错误的
答案：( D )
A:常见于老年、有药物依赖史、精神疾患、痴呆的患者
B:氯胺酮、氟哌利多、阿片类、苯二氮类药物可以诱发谵妄
C:谵妄也可能是一些疾病的症状，如低氧血症、酸中毒、低血糖等
D:术前应用抗胆碱药可预防苏醒期谵妄
E:躁动严重时，可用咪达唑仑 2．5mg 静脉注射
单选题 A1
52.直接喉镜检查或喉显微外科手术全麻时，一般选用 ID 5．0～6．5mm 的较细气管导管，其优点在于
答案：( D )
A:减轻气管导管对黏膜的损伤
B:便于呼吸管理
C:减少对气道损伤
D:对手术视野干扰小
E:便于气管插管
单选题 A1
53.胸腔镜手术过程中发生低氧血症原因不包括
答案：( E )
A:患者术前有呼吸功能不全
B:支气管内插管位置不当
C:健侧肺通气不良
D:低血压
E:开胸侧肺有通气
单选题 A1
54.全喉切除术手术操作如直接压迫颈动脉窦可能引起
答案：( D )
A:血压升高，心动过速
B:血压升高，心动过缓
C:血压降低，心动过速
D:血压降低，心动过缓
E:血压不变，心动过缓
单选题 A1
55.冠心病患者术前治疗的主要目的是
答案：( B )
A:控制心力衰竭，改善肺功能
B:减少心肌氧耗，改善心肌氧供
C:增加心肌收缩性，改善左室功能
D:加强营养，改善全身状况
E:治疗或改善各类严重心律失常
单选题 A1
56.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是
答案：( E )
A:体格检查有桶状胸、发绀
B:心电图呈低电压
C:胸部 X 线示肺透亮度增加，肋间隙增宽
D:血气分析 PaO2lt;60mmHg，PaCO2gt;50mmHg
E:肺功能 FEV1／FVC＜60％，MVV 实测值／预计值 lt;60％
单选题 A1
57.左心衰竭时首先发生瘀血的器官是
答案：( E )
A: 肾
B: 肝
C:小肠
D: 脾
E: 肺
单选题 A1
58.骨科手术可因下肢深静脉血栓脱落引起肺栓塞，其临床表现不包括
答案：( D )
A:胸痛、咳嗽、咯血
B:血压突降、心率减慢或增快
C:呼吸窘迫、低氧血症
D:早期呼气末二氧化碳分压升高
E:CVP 上升
单选题 A1
59.腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括
答案：( E )
A:疼痛不适
B:恶心、呕吐
C:血压下降
D:心率减慢
E:肠系膜水肿
单选题 A1
60.咽喉部手术麻醉的主要困难在于
答案：( A )
A:麻醉与手术共用同一气道，相互干扰
B:要求维持足够的肺泡气体交换和检查后迅速恢复气道保护性反射
C:要注意保护牙齿
D:消除张口反射、咳嗽、喉痉挛和心律失常
E:术中要求咬肌和咽喉肌群松弛
单选题 A1
61.门脉高压伴肝功能异常的患者麻醉最适宜使用的肌松药是
答案：( D )
A:泮库溴铵
B:右旋筒箭毒碱
C:维库溴铵
D:顺式阿曲库铵
E:罗库溴铵
单选题 A1
62.重度妊高征麻醉处理要点，不包括
答案：( C )
A:术前应认真评估，完善相关检查
B:应注意镇静解痉降压药的副作用对麻醉的影响
C:忌行椎管内麻醉
D:术中应加强血流动力学监测
E:麻醉前可能存在不同程度脱水、低钠血症、低血容量，应注意纠正
单选题 A1
63.患者需行大手术，预示术后可能出现呼吸功能不全的情况不包括
答案：( C )
A:PaCO2gt;50mmHg
B:RV／TLCgt;50%
C:FEV1%gt;80%
D:PaO2lt;80mmHg
E:FEV1／FVClt;50%
单选题 A1
64.终止心室颤动最有效的措施是
答案：( A )
A:非同步直流电复律
B:同步直流电复律
C:静脉注射利多卡因
D:持续胸外心脏按压
E:人工呼吸
单选题 A1
65.以下哪项不是大量输血的并发症
答案：( B )
A:凝血功能障碍
B:血 pH 升高
C:枸橼酸中毒和低血钙
D:高血钾
E:血型交叉配伍困难
单选题 A1
66.新生儿复苏时最佳的给药途径是
答案：( D )
A:心脏穿刺注射
B:颈内静脉注射
C:气管给药
D:脐静脉注射
E:头皮静脉穿刺注射
单选题 A1
67.二尖瓣狭窄的主要生理病理改变是
答案：( B )
A:右房压力负荷过重
B:左房压力负荷过重
C:右室压力负荷过重
D:左室压力负荷过重
E:左室容量负荷过重
单选题 A1
68.患者，男性，10 岁。双眼斜视，行双眼斜视矫正术，术中突然出现眼心反射，此时不正确的处理是
答案：( C )
A:暂停手术
B:静脉注射阿托品 0．5mg
C:肌松药药量增加
D:使用麻黄碱纠正低血压
E:对眼部肌肉加用局部浸润麻醉
单选题 A1
69.手术过程中最常用的呼吸管理方法是
答案：( A )
A:气管插管控制呼吸
B:面罩辅助通气
C:面罩给氧自主呼吸
D:气管插管自主呼吸
E:鼻导管给氧
单选题 A1
70.关于静脉麻醉药，下列说法哪项错误
答案：( B )
A:氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药
B:咪达唑仑肌注的生物利用度低
C:依托咪酯对循环影响最小，适用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人
D:异丙酚和硫喷妥钠都对循环功能有较大的影响
E:地西泮口服吸收完全而迅速
单选题 A1
71.大面积烧伤患者一周后行全身麻醉，气管内插管时应避免使用
去极化肌松药可使血钾升高，原则上应禁用。
答案：( A )
A:琥珀胆碱
B:地西泮
C:芬太尼
D:七氟烷麻醉诱导
E:氯胺酮
单选题 A1
72.孕妇施行硬膜外阻滞麻醉，局麻药用量减少的原因是
答案：( B )
A:孕妇体内水、钠潴留
B:孕妇下腔静脉受压，使脊椎静脉丛扩张，硬膜外隙容积缩小
C:孕妇血压偏高
D:孕妇对局麻药敏感性高
E:交感神经阻滞完全
单选题 A1
73.与颅内压升高无直接关系的是
答案：( D )
A:吸入麻醉药
B:PaCO2
C:静脉麻醉药
D:肌松药
E:输液
单选题 A1
74.老年人全身麻醉的注意事项中，不正确的是
一般而言，老年病人麻醉维持不宜过深，但镇痛要完全，同时也应避免过浅的麻醉引起的术中知晓。
答案：( C )
A:诱导要平稳
B:保持呼吸道通畅及充分的氧供
C:麻醉宜浅
D:宜选择对肝肾功能影响小的药物
E:长时间的手术避免术中低体温
单选题 A1
75.有关妊娠呼吸系统变化，下列描述不正确的是
答案：( D )
A:功能余气量下降
B:分钟通气量增加
C:存在过度通气和呼吸性碱中毒
D:呼吸频率增加，肺活量下降
E:补呼气量下降
单选题 A1
76.全身麻醉时引起呼吸道梗阻最常见的原因是 (
)
答案：( A )
A:舌后坠
B:喉痉挛
C:支气管痉挛
D:咽喉部分泌物蓄积
E:气管导管阻塞
单选题 A1
77.左室功能不全时 PCWP 的改变为
答案：( B )
A:高于 LVEDP
B:低于 LVEDP
C:等于 LVEDP
D:与 LVEDP 无一定关系
E:与 LVEDP 呈负相关
单选题 A1
78.对成人实施双人心肺复苏时，胸外按压与通气的比率为
答案：( A )
A:30：2
B:15：2
C:30：1
D:15：1
E:30：3
单选题 A1
79.下列哪种麻醉药一般不用于分娩镇痛
答案：( E )
A:芬太尼
B:利多卡因
C:丁哌卡因
D:罗哌卡因
E:吗啡
单选题 A1
80.颅内高压采用低温疗法，不正确的是
答案：( D )
A:最适用于重型颅脑外伤
B:颅脑外伤后早期就应开始
C:以头部为重点进行降温
D:体温宜降低至 32℃以下
E:可用降温毯、头部冰帽、四肢大动脉处放置冰袋等
单选题 A1
81.有关臂丛神经阻滞的说法，正确的是
答案：( B )
A:肌间沟法适用于上臂、肩部及颈部手术
B:锁骨上法气胸发生率较高
C:肌间沟法尺神经阻滞起效快
D:腋路法局麻药毒性反应发生率较低
E:三种臂丛神经阻滞方法都有可能发生椎管内阻滞
单选题 A1
82.患者，女性，43 岁，慢性缩窄性心包炎病史 6 年。本次入院行腹部肿瘤切除手术，在该病人的麻醉处理中，提高心排血量最有效的办法是
答案：( B )
A:提高左心室舒张末压
B:增快心率
C:使用升压药
D:大量输液以提高心脏前负荷
E:采用 PEEP 以提高回心血量
单选题 A1
83.硬膜外麻醉使用局麻药，下列哪项是错误的
不是所有病人在硬膜外麻醉时都应在局麻药中加入肾上腺素，例如高血压、甲亢等病人。
答案：( C )
A:根据手术情况，采取相应的局麻药的浓度
B:为了缩短潜伏期和延长维持时间，局麻药可混合使用
C:为了防止局麻药的毒性反应，局麻药中均应加入肾上腺素
D:给药前应先给予试验剂量
E:应根据病人的全身情况，调整局麻药的浓度和剂量
单选题 A1
84.不属于心排血量测定的指征的是
答案：( B )
A:肺水肿
B:指导补液量
C:各类心力衰竭
D:心脏及大血管手术
E:严重创伤、休克、呼吸衰竭
单选题 A1
85.体检评估气道的方法，下列哪一项描述错误
答案：( E )
A:Mallampati 分级级别愈高，提示困难气道的可能性愈大
B:张口度小于 3cm 或检查者两横指，提示可能困难喉镜显露
C:甲颏距离小于 6cm 或检查者三横指，提示气管插管可能困难
D:病人不能上下门齿对齐，提示气管插管可能困难
E:Cormack 和 Lehane 喉镜显露分级，级别愈低，提示困难插管的可能性愈大
单选题 A1
86.成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为
答案：( A )
A:2 分钟
B:3 分钟
C:5 分钟
D:10 分钟
E:15 分钟
单选题 A1
87.缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项正确
答案：( C )
A:静脉补充白蛋白和血浆
B:尽量抽尽胸水
C:给予利尿药，控制右心衰竭症状
D:尽量抽尽腹水
E:给予洋地黄化
单选题 A1
88.正常成人胃排空食物的时间一般为
答案：( B )
A:1～2 小时
B:4～6 小时
C:8～10 小时
D:12～14 小时
E:16～18 小时
单选题 A1
89.关于椎管内麻醉用于剖宫产，下列选项不正确的是
答案：( D )
A:用药剂量可比非孕妇减少 1／3
B:局麻药中加 2mu;g／ml 的芬太尼能提供更完善的麻醉效果
C:穿刺置管应避免误入血管
D:局麻药选择 0．75%的丁哌卡因
E:低血压时，如无心动过缓，优选去氧肾上腺素
单选题 A1
90.关于小儿麻醉的监测，错误的是
答案：( B )
A:通气不足造成缺氧是围术期死亡的主要原因之一
B:脉搏氧饱和度监测可替代对呼吸频率和幅度的观察
C:小于 10kg 的婴儿呼末二氧化碳浓度监测数据通常不够准确
D:小儿麻醉期间应重视体温监测
E:大手术或危重患儿术中应监测尿量
单选题 A1
91.有关麻醉、体位对肺血流影响的描述，正确的是
答案：( E )
A:侧卧位开胸后，上侧肺血流增加
B:侧卧位开胸后，下侧肺血流减少
C:麻醉肌松使上、下侧肺血流量减少
D:麻醉肌松使上、下侧肺血流量增加
E:麻醉肌松使上侧肺 Va／Q 增大
单选题 A1
92.局部浸润麻醉中，利多卡因成人一次最大剂量是
答案：( B )
A:200mg
B:400mg
C:600mg
D:800mg
E:1000mg
单选题 A1
93.患者全麻下行声带息肉摘除术。既往有房颤伴预激病史。入手术室心率 82 次／分，窦性心律。术毕在 PACU 苏醒时心律转为房颤，QRS 波形变宽，心率升至
110～150 次／分，血压不稳定。此时可用哪种药物处理
房颤房扑伴预激发作首选胺碘酮 3mg／kg 缓慢静注，然后维持。其余选项中的药物均促进副传导通路的传导，在房颤房扑伴预激患者可诱发快速室性心律甚至室颤。
答案：( C )
A:钙通道阻滞剂
B:beta;受体阻滞剂
C:胺碘酮
D:洋地黄类
E:去氧肾上腺素
单选题 A1
94.患者，男性，36 岁，因从高处坠地致四肢麻木，不能行走 5 天入院。诊断为第 5 颈椎骨折并脱位，拟急诊行椎管探查骨折复位固定术，下列有关该患者麻醉
处理中不恰当的是
答案：( B )
A:麻醉方法首选气管内插管全麻
B:插管时头适当后仰有助暴露声门
C:避免过度通气
D:加强呼吸道管理
E:有创压力监测，有助于循环管理
单选题 A1
95.硬膜外穿刺操作造成神经根损伤的叙述错误的是
答案：( D )
A:有 ldquo;触电 rdquo;感或痛感
B:以感觉障碍为主
C:感觉缺失仅局限于 1～2 根脊神经支配的皮区
D:运动障碍明显且最常见
E:感觉缺失的平面与穿刺点棘突的平面一致
单选题 A1
96.新生儿，2 周，关于其循环特点描述中正确的是
答案：( C )
A:左心室后负荷大
B:心室顺应性好，收缩力强
C:心输出量依赖心率代偿，故心率低于 100 次／分需予以关注并处理
D:心肌对容量治疗敏感
E:严重缺氧晚期常见心动过速
单选题 A1
97.腰麻的管理，下列说法不正确的是
答案：( B )
A:出现低血压时应加快补液，若血压下降严重可静脉推注麻黄碱或去氧肾上腺素
B:出现呼吸抑制，有可能发生了全脊麻，应立即气管插管
C:发生恶心呕吐，可以给予甲氧氯普胺或 5-HT3 受体拮抗剂
D:出现心率缓慢，可静脉推注阿托品
E:出现恶心呕吐，注意是否有低血压、脑缺氧
单选题 A1
98.患者，男性，65 岁，有慢性支气管炎病史 10 年，术前需常规检查的项目不包括
答案：( D )
A:肺功能
B:胸片
C:心电图
D:纤维支气管镜
E:血气分析
单选题 A1
99.体重 60kg 的患者，急性烧伤面积达体表的 50％，所需要的液体是
成人第一个 24h 内补液量为烧伤面积 times;体重(kg)times;1．5ml，其中晶、胶比为 1：0．5，共需乳林 3000ml，其中一半在前 8h 输注，另一半在后 16h 输注。
答案：( A )
A:在前 8 小时，需要每小时 188ml 乳酸林格液
B:在前 8 小时，需要每小时 281ml 乳酸林格液
C:在前 8 小时，需要每小时 359ml 乳酸林格液
D:晶体与胶体的比例为 1：2
E:充分补充水分，每日另需 5％葡萄糖 3500ml
单选题 A1
100.关于糖尿病患者术前准备，下列叙述错误的是
答案：( E )
A:充分评估糖尿病靶器官的损害情况和功能，重点检查心血管系统和肾脏
B:服用磺脲类和格列奈类药物术前最好停用 24～48 小时改用正规胰岛素
C:择期手术患者术前应维持空腹血糖不超过 8．3mmol／L，最高不超过 11．1mmol／L，尿酮阴性
D:胃排空时间延长，注意可能发生反流和误吸
E:术前使用长效或中效胰岛素的患者术前不必改用正规胰岛素
单选题 A1
101.关于四肢显微外科手术的麻醉特点，下列选项不正确的是
答案：( E )
A:要求麻醉平稳，镇痛完善
B:注意对全身的检查和处理
C:常用抗凝药
D:大多数可在阻滞麻醉下手术
E:局部使用血管收缩药以利止血
单选题 A1
102.关于心包积液的麻醉处理的描述，正确的是
答案：( E )
A:增加心脏前负荷提升血压
B:维护较慢的心率，预防心肌缺血
C:除去心包积液前使用洋地黄类药物
D:除去心包积液后应扩容防止低血压
E:可以使用多巴胺帮助维持循环
单选题 A1
103.创伤导致挤压综合征患者的特征不包括
答案：( C )
A:肢体缺血
B:皮肤肿胀、变硬
C:低钾血症
D:肾功能不全
E:肌红蛋白尿
单选题 A1
104.患者，男性，因 ldquo;风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全 rdquo;，拟在全麻和体外循环下行二尖瓣和主动脉瓣置换术，术前行桡动脉穿刺监测动
脉压，必须做下列哪个试验
答案：( C )
A:屏气试验
B:运动试验
C:Allenrsquo;s 试验
D:唤醒试验
E:吹火柴试验
单选题 A1
105.关于嗜铬细胞瘤切除后的低血压，错误的是
答案：( C )
A:主要原因是嗜铬细胞瘤切除后儿茶酚胺的分泌迅速降低，引起外周血管扩张
B:麻醉药、肾上腺素能受体阻滞药、心脏代偿功能不全等均可诱发或加重低血压
C:嗜铬细胞瘤患者的液体补充应遵循量出而入的原则
D:在监测心功能的情况下术中应适当 ldquo;逾量 rdquo;扩容
E:发生严重低血压时通常需要在扩容的基础上使用去甲肾上腺素
单选题 A1
106.关于嗜铬细胞瘤的麻醉管理，错误的是
答案：( D )
A:除常规监测外，通常需要监测有创动脉血压、中心静脉压等
B:根据病情和手术情况，可选择全身麻醉或硬膜外麻醉
C:手术操作、麻醉过浅和二氧化碳蓄积是导致术中高血压的常见原因
D:血压急剧升高时应首选艾司洛尔静脉注射
E:为减轻肿瘤切除后低血压的程度，可以适度采用预防性扩容措施
单选题 A1
107.下列哪项 ECG 变化不是冠状动脉供血不足时的表现
答案：( B )
A:T 波低平
B:出现 U 波
C:ST-T 抬高
D:ST-T 压低
E:T 波双相
单选题 A1
108.胸部食管癌手术病人麻醉前准备不正确的是
答案：( A )
A:吸烟病人术前必须戒烟 2 个月以上
B:治疗肺部感染，引流排痰
C:通气功能不全者行训练呼吸
D:纠正严重贫血
E:纠正营养不良
单选题 A1
109.有关麻醉前用药，下列哪项是错误的
答案：( D )
A:一般情况差者宜酌减
B:甲状腺功能亢进者镇静剂宜酌加
C:H2 组胺受体拮抗药可减少发生反流和误吸的危险
D:麻醉性镇痛药不会加重颅内高压
E:高热患者宜不用或少用抗胆碱药
单选题 A1
110.下列老年人药理学变化的叙述，错误的是
答案：( C )
A:循环系统中血清蛋白含量降低，与蛋白结合的麻醉药应减量
B:肝肾功能降低，麻醉药清除时间延长
C:对吸入麻醉药不敏感
D:药物副作用的发生率增加
E:对麻醉药的需要量呈现年龄相关性减少
单选题 A1
111.心脏骤停复苏后最易出现
答案：( E )
A:心肌损伤
B:肾小管坏死
C:肺水肿
D:肝小叶中心坏死
E:脑损伤
单选题 A1
112.在冠心病患者非心脏手术麻醉管理中，下列措施对降低心肌氧耗无效的是
缩小心室腔容积通过降低心室壁张力而减少心肌氧耗，主动脉内气囊反搏术则通过降低左室射血阻力，从而降低左室直径和室壁张力降低心肌氧耗。增加心脏前负荷则增加了心
室壁张力，因而增加了心肌氧耗。
答案：( D )
A:降低心率
B:缩小心室舒张容积
C:降低心肌收缩力
D:增加心脏前负荷
E:主动脉球内反搏术
单选题 A1
113.心脏每搏量变异(SVV)是指在机械通气时，在一个呼吸周期中心脏每搏量(SV)的变异程度，通常认为当 SVV 多大时，提示循环血量不足
答案：( E )
A:SVVgt;5%
B:SVVgt;7%
C:SVVgt;9%
D:SVVgt;11%
E:SVVgt;13%
单选题 A1
114.关于长骨干骨折手术患者脂肪栓塞的描述，错误的是
答案：( B )
A:胸片显示肺浸润
B:大量输液纠正低血压
C:可累及肺脑
D:肺间质水肿、低氧血症
E:治疗的关键是防治低氧血症和维持循环功能
单选题 A1
115.一急腹症患者体温 39℃，术前用药应避免使用
人体体温的相对恒定，有赖于自主性和行为性两种体温调节功能的活动。其中自主性体温调节是在下丘脑体温调节中枢控制下，通过产热装置(骨骼肌、内脏等)和散热装置(汗腺、
皮肤、血管等)的作用，保持机体正常的体温调定点水平。阿托品通过影响散热装置，使机体的体温调节发生障碍，导致体温增高。
答案：( D )
A:苯巴比妥钠
B:地西泮
C:咪达唑仑
D:阿托品
E:西咪替丁
单选题 A1
116.Horner 综合征的征象不包括
答案：( C )
A:眼睑下垂
B:瞳孔缩小
C:眼球外突
D:眼结膜充血
E:面微红及无汗
单选题 A1
117.对于慢阻肺患者，出现下列哪项时建议暂缓手术
答案：( D )
A:PaO2 低于 65mmHg
B:RV／TCLgt;40%
C:FEV1／FVC%lt;60%
D:MVV 占预计值低于 30%
E:FVClt;20ml／kg
单选题 A1
118.成年男性，严重心包积液，在心包打开之前，心率应该维持在什么水平
答案：( D )
A:心率 50～60 次／分，适当心动过缓，以利心肌供需氧平衡
B:心率 60～80 次／分，正常偏慢，兼顾心排出量和供需氧平衡
C:心率在 70～100 次／分，保持心率正常或稍快，经维持心肌收缩力
D:心率 100～120 次／分，以维持足够的心输出量
E:心率 60～100 次／分均可，没有必要刻意控制
单选题 A1
119.老年病人术中辅助镇静原则不包括
答案：( A )
A:神经阻滞效果确切时可给予任何辅助镇静药物
B:如需辅助镇静，推荐使用右美托咪定
C:防治过度镇静导致呼吸抑制
D:应从小剂量逐渐滴定
E:神经阻滞效果欠佳时，应适时改全身麻醉
单选题 A1
120.患者，男性，45 岁，因肝癌根治术行右锁骨下静脉穿刺，输液后出现血压下降，脉压差减小，Ewart 征，提示可能出现
答案：( B )
A:急性左心衰竭
B:心包填塞
C:空气栓塞
D:气胸
E:静脉内血栓形成
单选题 A1
121.患者，男性，77 岁，既往高血压病史 20 年，不规则服用抗高血压药物，血压控制不够理想。因左下肺癌拟在全麻下行左下肺叶切除，术前监测血压在 160～
190／100～110mmHg 之间波动，该患者麻醉特点不包括
答案：( B )
A:术中易诱发脑血管意外
B:术中易诱发癫痫发作
C:术中易诱发心肌缺血
D:全身麻醉诱导中血压波动剧烈
E:伴有心功能不全时，术中易诱发急性左心衰竭
单选题 A1
122.有创周围动脉压测定最常采用的动脉是
答案：( D )
A:右尺动脉
B:左肱动脉
C:左股动脉
D:左桡动脉
E:右桡动脉
单选题 A1
123.小脑脑桥角肿瘤患者的麻醉，不恰当的是
答案：( B )
A:术前最好做听力检查
B:术前最好做视力检查
C:了解内环境情况
D:应评估心、肺、肝、肾功能
E:麻醉手术后可能发生面瘫
单选题 A1
124.关于皮质醇增多症，下列叙述错误的是
答案：( D )
A:肾上腺皮质的束状层分泌糖皮质激素，主要为氢化可的松
B:糖皮质激素增多形成皮质醇增多症(Cushing 综合征)
C:临床特征为向心性肥胖、肌萎缩无力、骨质疏松、高血压、糖耐量异常等
D:电解质紊乱表现为稀释性低钠血症
E:皮质醇增多症患者可出现低钾性代谢性碱中毒
单选题 A1
125.下列不属于局麻药毒性反应的预防措施的是
答案：( E )
A:每次注药不要超过极量
B:每次注药前均应回抽，防止误入血管
C:对高危病人应加强监测
D:有局麻药过敏者，不宜使用
E:注药时不能注入太深的组织
单选题 A1
126.下列关于局麻药的一次最大剂量的描述错误的是
答案：( C )
A:普鲁卡因 1000mg
B:罗哌卡因 200mg
C:丁卡因 200mg
D:利多卡因 400mg
E:丁哌卡因 150mg
单选题 A1
127.下列描述不正确的是
答案：( A )
A:正常体温患者，控制 MAP 安全低限为 40～50mmHg
B:脑血管自身调节最重要的因素是脑灌注压而不是血压
C:较小剂量的艾司洛尔与血管扩张剂联合使用，可避免反射性心动过速和心肌抑制
D:低氧性肺血管收缩反应(HPV)有利于维持适当的通气血流比值，抑制 HPV 的药物可加重肺通气血流比值失调，可使肺内分流增加
E:当收缩压低于 80mmHg 时，肝动脉血流减少，有引起肝缺血、缺氧和肝细胞损害的危险
单选题 A1
128.心脏骤停早期最佳的诊断指标是
答案：( D )
A:测不到血压
B:瞳孔突然明显散大
C:呼吸停止
D:颈动脉和股动脉搏动消失
E:面色苍白和口唇发绀
单选题 A1
129.婴儿呼吸系统解剖学特点与成人不同，增加了气管插管的难度，下列叙述错误的是
答案：( B )
A:舌体相对较大，容易挡住视野
B:喉头位置相对较高，弯喉镜片比直喉镜片更易暴露声门
C:会厌短、肥，与喉入口成角，放置喉镜困难
D:喉部呈漏斗状，气道最狭窄处在环状软骨部位
E:声带的角度比较大
单选题 A1
130.婴幼儿由于其解剖和生理特点，下列关于阿片类药物的叙述正确的是
答案：( C )
A:芬太尼引起的呼吸暂停发生率高于成人
B:对舒芬太尼清除能力较成人低
C:瑞芬太尼清除速度较成人更快，需要适当增加剂量
D:吗啡对 6 个月内的婴儿不敏感，使用剂量较成人大
E:婴幼儿本身心率较快，故阿片类药物引起的心动过缓罕见
单选题 A1
131.气管插管时，应尽量避免使用下列哪个方法
压迫甲状软骨可能会发生杓状软骨关节脱位的危险，引起声音嘶哑，应尽量避免。
答案：( C )
A:头适度后仰
B:咽喉镜自口腔右侧放入
C:为了更好地暴露声门，压迫甲状软骨
D:非紧急情况下，可先面罩给氧
E:气管导管可用管芯塑形
单选题 A1
132.合并帕金森病的老年患者的麻醉处理，错误的是
心脏兴奋增加发生心律失常风险，故禁用氯胺酮。
答案：( D )
A:由于左旋多巴的半衰期短，围术期应持续服用抗帕金森病药物
B:吩噻嗪、丁酰苯、甲氧氯普胺等药物具有抗多巴胺能作用，禁用于帕金森病患者，以免加重症状
C:麻醉诱导时，尤其是长期服用左旋多巴的患者血流动力学波动较大
D:全麻诱导时可联合使用氯胺酮，避免血压剧降
E:患者可能伴有咽喉部肌张力障碍，麻醉时发生气道梗阻、喉痉挛和误吸的风险较高
单选题 A1
133.缩窄性心包炎松解后容量管理原则上需注意
答案：( D )
A:积极输血
B:输晶体液
C:输胶体液
D:限制输液加利尿
E:加快输液
单选题 A1
134.长期应用 beta;-受体阻滞剂的心脏病患者，术前突然停药会引起
答案：( B )
A:哮喘发作
B:可加剧心绞痛或诱发心肌梗死
C:严重心动过缓
D:低血糖
E:低血压
单选题 A1
135.支气管哮喘发作时，应禁用
答案：( E )
A:地塞米松
B:氨茶碱
C:沙丁胺醇
D:肾上腺素
E:吗啡
单选题 A1
136.开胸手术过程中下列监测中更能反映组织灌注情况的是
答案：( B )
A:SpO2
B:尿量
C:心输出量
D:收缩压
E:平均动脉压
单选题 A1
137.临床上采用过度通气以降低颅内压，PaCO2 一般维持在
答案：( C )
A:15～20mmHg
B:20～25mmHg
C:25～30mmHg
D:30～35mmHg
E:35～40mmHg
单选题 A1
138.下列哪项不是单肺通气适应证
答案：( E )
A:左上肺脓疡手术(脓液量超过 50ml／24h)
B:大咯血右肺中叶切除术
C:经左胸食管癌切除术
D:腔镜下双侧胸交感神经链切断术
E:经胸骨胸腺瘤切除术
单选题 A1
139.肝功能受损，下列选项中不属于行择期手术禁忌证的是
答案：( D )
A:凝血机制障碍
B:低蛋白血症
C:大量腹水
D:早期肝硬化
E:肝昏迷前期
单选题 A1
140.下列哪项不能提示病人呼吸功能不全
答案：( D )
A:肺活量低于预计值的 60%
B:通气储量百分比 lt;70%
C:第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEV1／FVC%)lt;60%
D:呼气时间短于 3 秒
E:屏气时间短于 20 秒
单选题 A1
141.饱食、腹胀患者急腹症行剖腹探查术，更为安全的麻醉方式是
答案：( E )
A:局麻
B:硬膜外麻醉
C:保留自主呼吸静脉麻醉
D:蛛网膜下隙麻醉
E:气管内插管全麻
单选题 A1
142.使用喉罩的适应证是
答案：( C )
A:支扩伴有咯血患者
B:误吸风险较大的患者
C:有自主呼吸不需要肌肉松弛的体表、四肢全麻手术的患者
D:重度扁桃体肥大的患者
E:急诊室中有意识的患者
单选题 A1
143.有关小儿麻醉药理学的叙述，错误的是
答案：( D )
A:地西泮经由肝脏代谢，避免使用于 6 个月以下的婴儿
B:肝肾功能不全的婴儿可以使用瑞芬太尼
C:肝肾功能不全的婴儿使用顺式阿曲库铵是安全的
D:丙泊酚在小儿诱导剂量较成人低
E:小儿患者地氟烷诱导比七氟烷易发生喉头痉挛
单选题 A1
144.嗜铬细胞瘤切除术患者瘤体切除后出现持续的严重低血压，此时应该
答案：( D )
A:补充晶体
B:补充全血
C:使用血管活性药
D:扩容同时使用血管活性药
E:补充血浆
单选题 A1
145.下列哪项不是术前安装临时起搏器的适应证
答案：( C )
A:双束支传导阻滞
B:Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
C:Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D:Ⅲ度房室传导阻滞
E:病态窦房结综合征
单选题 A1
146.手术过程中中心静脉压由 8．5cmH2O 升至 14cmH2O，无关的因素有
答案：( E )
A:手术压迫了大静脉
B:使用了缩血管药物
C:大量输血
D:肺小血管广泛栓塞
E:发热
单选题 A1
147.纠正胸腔镜手术过程中发生低氧血症的措施不包括
答案：( E )
A:单肺通气时健侧肺行纯氧机械通气
B:适当增加呼吸频率
C:健侧肺施以适当的呼气末正压(PEEP)，一般给予 5cmH2O
D:可单、双肺交替通气
E:反复吸引健侧肺
单选题 A1
148.有关肌松药拮抗的描述，不正确的是
答案：( B )
A:深度肌松时不宜拮抗
B:TOF 刺激至少有 3 个以上计数反应
C:TOF 比例小于 90%仍算有肌松残留
D:新斯的明常用剂量为 0．03～0．06mg／kg。
E:有支气管哮喘的患者禁用
单选题 A1
149.体外循环麻醉需监测病人全血激活凝固时间(ACT)，患者 ACT 的正常值和体外循环转机前应达值分别为
答案：( C )
A:lt;200 秒，gt;300 秒
B:lt;60 秒，gt;100 秒
C:lt;130 秒，gt;480 秒
D:lt;300 秒，gt;800 秒
E:lt;45 秒，gt;240 秒
单选题 A1
150.肌松药残留阻滞作用的预防，错误的是
答案：( C )
A:根据患者情况和手术需要，选用合适的肌松药和剂量，应给予能满足手术要求的最低剂量
B:改善患者全身情况，防止低体温，维持电解质正常和酸碱平衡
C:术毕及早进行肌松药残留阻滞作用的拮抗
D:拔除气管内导管后，应在手术室或恢复室严密观测患者神志、保护性反射、呼吸道通畅度、肺泡通气量及氧合状态，至少 30 分钟确保患者安全
E:监测肌力恢复情况，注意肌松药药效的个体差异
单选题 A1
151.有关吸入麻醉药的描述，不正确的是
答案：( C )
A:吸入麻醉药绝大部分经肺排出，增加通气量可促使其加快经肺排出
B:吸入麻醉药其可控性较静脉麻醉药好
C:吸入麻醉药都可降低颅内压
D:吸入麻醉药 MAC 越大，麻醉强度越小
E:吸入麻醉药对缺氧性肺血管收缩均有抑制
单选题 A1
152.对心肌缺血反应最特异的指标是
答案：( D )
A:心绞痛
B:活动受限
C:心电图异常
D:心肌酶谱和 aTnI
E:超声心动图
单选题 A1
153.下列哪项不符合对严重创伤病人的麻醉要求
答案：( D )
A:确保气道通畅及供氧
B:确保静脉通路畅通及迅速补充血容量
C:纠正代谢性酸中毒
D:需禁食 4 小时以上
E:监测呼吸功能、循环功能、体温、出凝血功能
单选题 A1
154.体重为 6kg 的足月新生儿，手术前红细胞压积是 32%，如果临床估计的允许最低红细胞压积是 25%，最大的可允许失血量为
答案：( B )
A:130ml
B:110ml
C:90ml
D:70ml
E:50ml
单选题 A1
155.烧伤后微循环发生下述改变，不包括
答案：( D )
A:微循环灌流减少
B:毛细血管内皮细胞肿胀
C:毛细血管渗出增加
D:血管床容量增加
E:血细胞聚集
单选题 A1
156.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误(
)
答案：( A )
A:麻醉越深越好
B:置喉镜前静脉注射适量的芬太尼
C:置喉镜前静脉注射适量的利多卡因
D:充分表面麻醉
E:置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔
单选题 A1
157.羊水栓塞早期一般不出现的病理生理改变是
答案：( E )
A:急性呼吸困难
B:肺动脉高压
C:过敏性休克
D:弥散性血管内凝血
E:急性左心衰竭
单选题 A1
158.下列关于神经外科手术麻醉前用药不正确的是
答案：( E )
A:以不抑制呼吸功能，不增加颅内压为基本原则
B:对呼吸功能不全不用或慎用镇静药
C:对烦躁、焦虑和不合作患者可适当加大镇静药剂量，但需慎防呼吸抑制
D:抗胆碱药多选用东莨菪碱
E:术前长期服用的抗癫痫药应停用
单选题 A1
159.下列关于胃肠手术的麻醉前准备的描述，错误的是
答案：( C )
A:长期呕吐伴手足抽搐，术前、术中应适当补钙和镁
B:术前应尽力纠正营养不良、贫血等
C:上消化道疾病易出现高氯血症和代谢性酸中毒
D:下消化道疾病易并发低钾血症和代谢性酸中毒等
E:幽门梗阻患者术前应常规洗胃
单选题 A1
160.患者，男性，28 岁，既往史和术前检查无异常，拟在硬膜外麻醉下行 ldquo;阑尾切除术 rdquo;。穿刺置管成功后给予 2%利多卡因 2ml(含 1：20 万肾上腺素)，
患者立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是
答案：( B )
A:局麻药毒性反应
B:肾上腺素反应
C:过敏反应
D:全脊麻
E:交感神经阻滞
单选题 A1
161.门诊、诊断性检查及介入性诊断与治疗的镇静／麻醉的禁忌证，错误的是
答案：( D )
A:拒绝镇静／麻醉的患者及 ASAⅤ级的患者
B:未得到适当控制的可能威胁生命的循环与呼吸系统疾病，如未控制的严重高血压、严重心律失常、不稳定心绞痛以及急性呼吸道感染、哮喘发作期等
C:肝功能障碍(Child-Pugh C 级以上)、急性上消化道出血伴休克、严重贫血、胃肠道梗阻伴有胃内容物潴留
D:操作时间较长、操作复杂的内镜诊疗技术
E:无陪同或监护人者、有镇静／麻醉药物过敏及其他严重麻醉风险者
单选题 A1
162.患者，男性，66 岁，因车祸后 1 小时紧急入院。下肢 X 线检查提示左股骨干粉碎性骨折。患者在转运至手术室突然出现呼吸困难，昏迷不醒，皮肤黏膜出血，
紧急行床边 X 线检查提示肺部呈不均匀的密度增加。此时患者最可能出现的是
答案：( B )
A:失血性休克
B:脂肪栓塞
C:神经源性休克
D:挤压综合征
E:ARDS
单选题 A1
163.产妇行硬膜外穿刺易误入血管的主要原因
答案：( A )
A:硬膜外间隙血管怒张
B:高血压
C:产妇血容量增加
D:脊椎弯曲度改变
E:孕激素水平升高
单选题 A1
164.降低 PONV 风险的方案不包括
答案：( D )
A:尽量避免全身麻醉，可采用区域麻醉
B:避免应用挥发性麻醉药
C:使术中及术后的阿片类药物剂量最小化
D:避免应用丙泊酚诱导
E:给予患者补充足够液体
单选题 A1
165.患者，女性，38 岁，在腰麻下行 ldquo;卵巢囊肿剥除术 rdquo;，术后第二天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当
腰麻后低颅压性头痛是由于脑脊液漏出引起，应适当加大补液量、尽早进食和饮水、采取平卧位或者头低位，头痛剧烈可予镇静镇痛药。
答案：( A )
A:采取头高脚低位
B:必要时使用镇痛药
C:平卧休息
D:针刺治疗
E:必要时硬膜外腔注入生理盐水等
单选题 A1
166.颞下颌关节强直，完全不能张口的患者最安全可靠的气管内插管方法是
答案：( D )
A:快诱导插管
B:慢诱导插管
C:清醒盲探插管
D:清醒纤支镜下插管
E:全麻下盲探插管
单选题 A1
167.失血后哪一脏器血管不出现代偿性收缩
答案：( E )
A: 肝
B: 肾
C:皮肤
D: 脾
E:大脑
单选题 A1
168.下列对婴儿循环系统的描述，错误的是
答案：( D )
A:心脏每搏量相对固定，心输出量依靠增加心率来代偿
B:心率达 180 次／分也不会导致心输出量的下降
C:心率下降心输出量就减少，心动过缓时心输出量严重下降
D:严重缺氧常导致反射性心动过速
E:血容量按千克体重计算比成人大
单选题 A1
169.开胸手术期间呼吸循环管理不正确的是
答案：( A )
A:健侧肺常规给予 5cmH2O 的 PEEP
B:维持适当的麻醉深度和足够的肌松
C:避免支气管痉挛
D:避免气道阻力增加
E:保持呼吸道通畅，避免麻醉期低氧和低碳酸血症
单选题 A1
170.支气管定位困难时，下列方法中不正确的是
答案：( E )
A:胸部听诊
B:应用纤维支气管镜
C:胸部 X 线
D:外科医生直接从手术中定位
E:根据患者的身高，能正确地确定导管插入的深度
单选题 A1
171.不属于颈丛阻滞的并发症的是
答案：( B )
A:喉返神经阻滞
B:气胸
C:椎管内阻滞
D:霍纳综合征
E:椎动脉损伤
单选题 A1
172.眼科手术全麻原则不包括
答案：( A )
A:氯胺酮镇痛完全，是理想的眼科手术镇痛药
B:保持眼球固定不动
C:维持眼压稳定
D:防止眼心反射
E:镇痛完全
单选题 A1
173.患者，女性，74 岁，房颤病史 10 年，心功能Ⅱ级。入院行食管癌根治手术，术前心电图提示房颤心律，心室率 68 次／分，围术期首先要注意的并发症是
答案：( E )
A:呼吸功能不全
B:肾功能不全
C:低钾血症
D:低钠血症
E:外周动脉栓塞
单选题 A1
174.烧伤后病理生理改变，错误的是
答案：( B )
A:严重热吸入损伤可在较短时间导致 ARDS
B:大面积烧伤后乙酰胆碱受体密度无变化
C:烧伤后儿茶酚胺分泌增多、氧耗增加和分解代谢加快，需较大的分钟通气量
D:吸入性气道损伤是烧伤患者死亡主要原因之一
E:严重烧伤常伴有肌红蛋白和血红蛋白尿，导致急性肾功能不全
单选题 A1
175.创伤早期引起尿量减少的原因错误的是
答案：( B )
A:肾血流量减少
B:低温
C:血容量不足
D:醛固酮含量增多
E:肾血管收缩
单选题 A1
176.患者，男性，28 岁，在肌间沟入路臂丛麻醉下行 ldquo;右手掌肿块切除术 rdquo;，术后出现爪形手，最有可能的是
答案：( B )
A:桡神经损伤
B:尺神经损伤
C:正中神经损伤
D:上臂神经损伤
E:臂丛神经损伤
单选题 A1
177.剖宫产麻醉时为防止仰卧位低血压综合征，不恰当的措施是
答案：( C )
A:产妇取左侧倾斜 30deg;体位
B:垫高产妇右髋部，使之左侧 20deg;～30deg;
C:产妇取头高足低位
D:常规开放上肢静脉，预防性输液扩容
E:加强血压监测
单选题 A1
178.下列处理眼心反射的措施哪项是错误的
答案：( B )
A:球后阻滞
B:静注新斯的明
C:适当加深麻醉
D:暂停手术刺激
E:静注阿托品
单选题 A1
179.患者，女性，30 岁，有哮喘病史 20 余年，拟在全身麻醉下行腹腔镜卵巢囊肿剥除术，下列药物不推荐使用的是
答案：( E )
A:七氟烷
B:异氟烷
C:异丙酚
D:氯胺酮
E:阿曲库铵
单选题 A1
180.患者，男性，52 岁，因结肠癌术前常规肠道准备病人麻醉，不正确的处理是
答案：( D )
A:可选择硬膜外麻醉
B:选择全麻使用肌松药时，应注意与链霉素等的协同作用
C:注意血容量及血钾的变化
D:输液必须适当限制，只要补充手术当天生理需要量
E:术后可考虑肠道外高营养治疗
单选题 A1
181.法洛四联征患儿麻醉 Bp 86／42mmHg，FiO20．60，SpO287%。问下述何项措施对改善血氧最有效
答案：( E )
A:提高 FiO2
B:增加潮气量
C:PEEP 通气
D:加快输液
E:静注去氧肾上腺素或麻黄碱
单选题 A1
182.单肺通气(包括两侧肺分别通气)的操作注意事项不包括
答案：( E )
A:单肺通气时常规监测 PaO2、PaCO2，密切注意有无低氧血症的体征
B:成人单肺通气的潮气量维持在 8～10ml／kg
C:尽量缩短单肺通气的时间
D:及时查找术中低氧血症的原因
E:没必要做血气分析
单选题 A1
183.下列宜选用鼻腔插管的手术是
答案：( D )
A:上颌骨手术
B:上颌窦手术
C:下颌窦手术
D:下颌骨手术
E:鼻部手术
单选题 A1
184.某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，平卧后给试验剂量 2 分钟后产妇出现头晕、心悸，血压降至 80／56mmHg，心率增至 120 次／分，最可能的诊断为
答案：( C )
A:局麻药过敏
B:全脊椎麻醉
C:仰卧位低血压综合征
D:肾上腺素反应
E:局麻药毒性反应
单选题 A1
185.通过心脏前负荷的增加，改善心搏出量的根本原因是由于
答案：( B )
A:心脏扩大
B:通过 Frank-Starling 机制增加心肌收缩力
C:心肌肥厚
D:心率增快
E:心脏排血阻力下降
单选题 A1
186.耳鼻喉科择期手术患者，如全身情况良好，在术前访视中应特别重视的情况是
答案：( C )
A:心血管系统
B:代谢内分泌系统
C:病变累及气道的情况
D:泌尿系统
E:中枢神经系统
单选题 A1
187.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气急、继而神志丧失，呼吸心搏骤停，拟进手术室行体外循环下手术抢救，此时下列措施中错误的是
答案：( A )
A:立即胸外心脏按压，保持呼吸道通畅，等待自主心律恢复后立即手术治疗
B:立即托起下颌，保持呼吸道通畅
C:立即口对口人工呼吸
D:立即开放静脉输血、输液
E:尽快麻醉、体外循环下手术、挽救生命
单选题 A1
188.七氟烷的肺泡浓度不能迅速增加的情况是
答案：( E )
A:同时吸入 60％N2O
B:将七氟烷挥发罐开至最大刻度
C:将氧流量开至 6L／min
D:增大分钟通气量
E:增加心率
单选题 A1
189.下列何种创伤患者的血容量丧失以丢失血浆为主
答案：( E )
A:肝破裂
B:血气胸
C:脾破裂
D:骨盆骨折
E:烧伤
单选题 A1
190.关于缺血性心脏病患者非心脏手术的麻醉处理，正确的是
心脏病人如伴有失血或严重贫血，携氧能力减弱，可影响心肌氧供，术前应少量多次输血。
答案：( D )
A:术前禁用麻醉性镇痛药，以免掩盖病情
B:术前常规进行冠脉造影检查，以便对病情进行准确判断
C:为减轻心脏后负荷，术中常规进行控制性降压处理
D:合并严重贫血患者，应于术前纠正
E:若采用全身麻醉，麻醉深度宜浅，以免造成心功能抑制
单选题 A1
191.生理情况下，动脉血压的变化是多种因素相互作用的综合结果，其中最主要的因素是
答案：( C )
A:循环血量
B:心率
C:心输出量和总外周血管阻力
D:静脉回流量
E:心交感神经和迷走神经
单选题 A1
192.不能提示患者呼吸功能不全的是
答案：( D )
A:肺活量低于预计值的 60%
B:通气储量百分比 lt;70%
C:第 1 秒用力呼出气量占用力肺活量的百分比(FEV1／FVC%)lt;60%
D:呼气时间 lt;3s
E:屏气时间 lt;20s
单选题 A1
193.术前肝功能检查评估，下列哪项是错误的
梗阻性黄疸时，由于内毒素的作用，肾脏血流和肾小球滤过率(gfr)下降，肾血流重新分布，肾皮质缺血。此外，高胆红素血症可引起肾小球毛细血管襻畸形，血液流变性异常，
术前胆红素水平越高、梗阻持续时间越长，患者术后越容易发生急性肾衰竭。
答案：( C )
A:血浆蛋白的测定和血清胆红素的测定能反映肝脏的损害情况
B:凡有肝实质性病变、黄疸的患者，术中、术后有可能发生凝血机制障碍
C:严重肝病，水钠潴留，不易出现急性肾功能不全
D:重度肝功能不全者，不宜行择期手术
E:肝功能不全者，可致药物时效延长
单选题 A1
194.心室肌的前负荷是指
答案：( B )
A:收缩末期容积
B:舒张末期容积
C:等容收缩期容积
D:等容舒张期容积
E:心室肌收缩所遇到的阻力
单选题 A1
195.移植肝血流再通后，可能出现收缩压明显下降并持续 5 分钟以上，即 ldquo;再灌注后综合征 rdquo;。其可能原因与哪项无关
答案：( E )
A:吻合口处内源性前列腺素释放
B:急性高血钾
C:反射性体循环血管扩张
D:低温
E:大量血储藏于供肝中
单选题 A1
196.患者，男性，68 岁，有 20 余年高血压病史，平素不规则服药，血压控制欠佳。一小时前在浴室洗澡时突然晕倒，查头颅 CT 提示脑出血，急诊手术，入手术
室血压 200／110mmHg，首先应
答案：( E )
A:控制血压
B:降低颅压
C:过度通气
D:控制癫痫
E:控制输液
单选题 A1
197.经腹子宫全切术，硬膜外麻醉平面最好应控制在
答案：( A )
A:T6～S4
B:T4～S4
C:T10～S2
D:T8～S2
E:T10～S4
单选题 A1
198.关于老年人麻醉的叙述，错误的是
麻醉前使用东莨菪碱、阿托品类药物，易使老年人产生口干等不适，除非有明确指征，否则宜尽量省却，必要时可在麻醉过程中经静脉给药。伴心动过