泰尔丝（异维A酸）停药之后为什么会复发？哪类人更容易复发？
?作为一个长痘时间超过10年的痘肌，泰尔丝算是暂时终结了我的战痘之路，给了我一段我之前想都没想过的完全不长痘的美好时光。
我是按国内的剂量来吃的泰尔丝（60mg/Kg）,每天一粒，上周把泰尔丝给停了。
但是我看微博还是有些痘友都说吃了挺长时间，还是复发了，其实我还是很怕停药复发，但是药也不能一直吃，该停还是得停。
如果后面复发了,我会再写文章来反馈。
刚好看到有一篇关于讲异维A酸复发的英文文章，就翻译了下，加入一些我自己的理解，给大家分享下。
原作者：Dan Kern
链接：https://www.acne.org/what-is-the-actual-relapse-rate-of-accutane-isotretinoin.html
文章来源：http://acne.org
异维A酸主要用于治疗重度痤疮，或者使用其他治疗方法治疗效果不好的痤疮患者。
异维A酸是目前唯一能永久性改变痤疮自然病程的药物。但是研究表明，使用异维A酸治疗的患者，大概有14.6%到52% 的人会在停药后复发。
关于这个数据，来自1989到2013年的15项关于服用异维A酸复发的研究。
复发概率为14.6%-52%，这个范围之所以这么广，除了不同的研究设计不同以外。
还有一个原因主要是因为每个人对于复发的定义不同，有些人觉得停用异维A酸之后，虽然还是会长痘，但是没有之前严重，可以用外用药物控制住，那就不算复发。
有很多种因素可能与复发有关，主要有这些因素：
1.痤疮的严重程度：痘痘更严重的，以及不止脸上长痘，身上也长痘（前胸后背长痘）的人更容易复发。
不止脸上长痘，身上也大面积长痘的小伙伴，我觉得应该算是中重度的痤疮了。
2.服用的剂量：服用较低剂量的人更容易复发。
这个很好理解，异维A酸起效都是需要一定的累计剂量，达到累计剂量，复发的概率也就更低。
但是现在剂量这个问题比较有争议，不同医生有不同的意见，国外的剂量是120mg/Kg, 这个剂量吃够量还是有点难，理论是好的，但是实施起来会很困难。
如果想吃够120mg/kg,吃异维A酸的战线会拉的很长（起码要吃一年以上），如果增加一天服用的剂量，服用的剂量越大，有些人受不了副作用，也坚持不下来。
而且就算达到了剂量也不能保证不复发，只能说复发的几率会更小。
3.与食物一同服用异维A酸：
因为异维A酸是脂溶性药物，所以一般医生都是建议饭中（进餐时）或者吃饭后立刻口服，这样药物吸收要更好一点。
4.激素失衡（尤其是女性）：这个我理解的是女生激素分泌失衡，雄激素过高的意思。
5.性别：男性比女性更容易复发（男生：我太难了.jpg）
我发现了一个现象，基本关注我的粉丝男生居多，确实从现实生活中来看，男生可能由于皮脂腺分泌更旺盛，痘痘也可能更严重，根据第一点，越严重也更容易复发。
相关研究：
Studies that identified the factors of treatment dosage and taking isotretinoin with food with relapse.
研究已经证实服用的剂量以及与食物同服与异维A酸复发的概率有关。
认为停药之后，就再也不会复发的，就开始作天作地的人。
我说话比较直哈，但是我是希望大家都尽量不要再嗑泰了，吃完这一次至少能管个两三年不大面积长痘吧。
我还是有看到一些痘友在服用泰尔丝期间，觉得不管怎么熬夜，再怎么不忌口，都不长痘，就开始飘了。
停药之后，还是一两点才睡，天天熬夜修仙，完全不忌口的人，天天奶茶甜点，我还是觉得还是很容易复发的。
所以，一日痘肌，终生痘肌，有些生活习惯也很重要，要不然泰尔丝也没啥用。
其实我做的也不是很好，停了泰尔丝之后，因为天气太冷了，还去撸串了（反省ing），但是现在会早点睡，尽量不超过12点就睡。
一段话总结：由于每个人对复发的定义不同，停用异维A酸之后复发概率大概是14.6%-52%。
痤疮的严重程度、服用的剂量、是否与食物一同服用、激素失衡、性别等因素都与复发的概率有关。
停用异维A酸之后的维持治疗也很重要，也需要注意生活作息、以及饮食习惯。 之前看王子洋医生的微博说的是：如果很不幸复发了，想重新再吃的话，需要隔5个月再吃。
为什么是5个月，这个主要是考虑到安全性的问题，还有可能就是停药之后异维A酸的效果还是会持续一段时间，如果在5个月之内复发了，可以使用外用祛痘药膏缓解下。
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