甲状腺是一个人整体健康的重要组成部分。甲状腺产生的激素几乎影响身体的每一个细胞,
1、先天性甲状腺功能减退:
一个人可能生来有异位或无功能的甲状腺,或者甲状腺缺乏。这种情况属于先天性甲状腺功能减退症。
现在,每一个出生的新生儿都会进行甲状腺功能测试以确认甲状腺功能的存在。如果医生确认孩子患有先天性甲状腺功能减退,新生儿立即接受甲状腺激素替代治疗,有助于对抗生长抑制、嗜睡和智力和身体发育迟缓的现象。
2、甲状腺切除:
另一个原因是通过手术将甲状腺切除了。这个手术包括切除大部分或全部甲状腺。甲状腺切除有以下几个原因。
甲状腺癌:被诊断为甲状腺癌,是必须要进行甲状腺切除的,至于切多切少根据情况而定。
甲状腺肿:也被称为甲状腺肿大,或存在多个甲状腺结节所致的结节性甲状腺肿大。
除了外观上不好看,甲状腺结节还可能导致呼吸或吞咽困难。出现这类并发症时,需要切除部分甲状腺。
但这是一个不可逆转的操作,必须经过慎重考虑。
格雷夫斯甲亢:如果甲亢病情加重,可能会建议进行甲状腺切除术。
3、放射治疗所致的甲状腺功能缺失。
最常见的就是甲亢在接受放射性碘131治疗后,出现的甲减。
尽管此时的甲状腺是完整的,但是经过碘131的辐射后,甲状腺的功能完全丧失,不能生产和分泌人体需要的甲状腺激素,
也就是“无活性的”、“无功能的”甲状腺组织,“形同虚设”。此时的甲状腺和没有甲状腺是一样的。
(二)、甲状腺“没有了”,会出现什么症状?
那些没有甲状腺的人可能会觉得他们的病情很严重,毕竟身体缺了一个器官。
然而,随着对甲状腺认识的普及和对甲状腺功能减退的研究越来越多,人们对该情况的认识越来越清晰。
当一个人的甲状腺不能产生足够水平的甲状腺激素来维持正常的身体功能时出现的一系列低代谢症状,再结合甲功检查,这个人会被诊断为甲减。无论甲减的病人是否有甲状腺,情况差别不大。
甲减会引起一系列的症状,这些症状经常被误解为是由其他疾病引起的。甲减的患者都有可能出现以下部分或全部症状:
体重增加、抑郁症、怕冷、认知功能减退或脑雾、睡眠质量下降、便秘、乏力、肌肉和关节疼痛或无力、头发和指甲易碎、掉发、性欲降低、月经周期紊乱、不孕不育等。
(三)、没有甲状腺的甲减,该怎么办?
患有甲减的人,经常被要求避免使用那些会影响甲状腺功能的东西。
然而,如果一个人没有了甲状腺,就没有必要担心这一点,因为这将不会对他们根本不存在的甲状腺产生影响。
因此,那些缺乏甲状腺的人可以在饮食上更加自由。
没有甲状腺,身体就不能产生重要的甲状腺激素T4和T3。此外,T4转化为T3主要发生在甲状腺中(转化可发生在周围组织中,但效果不如甲状腺)。没有甲状腺,几乎可以肯定是T3缺乏。
因此,对于没有甲状腺的甲减患者,在T4治疗的同时给予T3治疗是很重要的。
治疗原则上,仍然是补充外源性的甲状腺激素,有优甲乐、雷替斯、加衡、甲状腺素片,这些都是可以的。
甲减的人必须定期检查甲功,并适当调整药物以调节甲状腺激素水平。这是因为甲状腺功能的变化是不规则的。