咽炎治疗普方
防治口干舌燥3法
1.莲子芯水可防治口干舌燥:将莲子芯用开水沏,不要过浓也不要过淡,日饮二三次可预防口干舌燥、虚火上升、嗓子疼痒、声音嘶哑、脑觉昏沉等。同时还可治疗咳嗽。
2.吃拘杞子治夜间口于症:每晚吃拘杞子30克,嚼得越烂越好,要坚持不断。但应指出,对长期口干的老年人,应进一步检查,例如有人患癌症, 也有口于的现象,请万万莫大意。另外,对糖尿病或老年人因津液分泌减退而感到口干者,尤其在夜间,可将拘杞子洗净备用,需要时取一粒含在舌心上,几秒钟后,就会从舌根生出津液,解除了口中干渴,入睡前含人,一夜不用喝水。
3.蜂蜜加米醋治咽干舌痛:每天早晚各一次, 每次1匙蜂蜜、2匙米醋,冲一大杯开水,连续喝几个月就会好转,同时对大便异常也可得以恢复正常。
咽炎治疗的药膳
咽炎分急、慢性两种,多表现为咽部不适。药膳是本病较好的辅助疗法,下面就向您推荐一些药膳方。
1.雪梨罗汉汤
功效:润喉消炎,清热滋阴。适用于急慢性咽炎有虚火的咽痛、音哑、咳痰不爽、咽喉部异物感等症。
配料:雪梨、罗汉果各1个。
制作:雪梨去皮、核,切成碎块,罗汉果洗净,二者共放锅中,加适量水,煮30分钟即可。
用法:代茶饮,每日1剂。
2.葛菜生鱼汤
功效:清热,解毒,利水。也适用于肺炎、肾炎水肿、小便不利等症。
配料:重125克左右的鲜生鱼1条,葛菜60克左右,盐、味精各适量。
制作:生鱼去鳞及肠杂,洗净,放入锅中,加水适量,与葛菜同煮1~2小时,加盐、味精调味。
用法:喝汤,吃鱼、葛菜。
3. 胖大海茶
功效:清热润肺,解毒利咽。适用于咽痛、干咳无痰、音哑等症。
配料:胖大海3个,蜂蜜15克。
制作:胖大海洗净,放入茶杯中,加入蜂蜜适量,用开水冲泡,加盖,3分钟后开盖搅匀即可。
用法:代茶饮。
4.利咽茶
功效:滋阴润肺,清热利咽。也适用于声音嘶哑、咽喉肿痛。
配料:桔梗、麦冬、玄参、沙参各12克,胖大海10克,甘草、木蝴蝶各3克。
制作:将上述7味药同放入大茶杯中,用开水冲泡。
用法:每日1剂。
5.银花蜂蜜粥
功效:清热解毒。
配料:蜂蜜、金银花各50克,大米100克。
制作:金银花洗净,加水2碗,放在文火上煎煮,剩1碗时去渣取汁;大米淘净煮粥,煮至半熟时倒入金银花汁,同煮成粥,食前加入蜂蜜搅匀。
用法:早晚餐温热服。
三、洗鼻发治疗咽炎
用4.5克不含任何添加物的纯盐兑500毫升清洁温水。将水灌入洗鼻壶中。将洗鼻壶壶嘴对准一边鼻孔,头稍微偏向另一侧(偏侧度不超过15°),水流将从另一边鼻孔流出。然后将两边鼻孔擤干净。在另一边鼻孔重复相同动作,直到鼻腔完全清洗干净为止。因急性鼻炎引起的急性咽炎可在一天内多次重复以上洗鼻法,以鼻腔中无过多鼻涕为度。
原理: 由急性鼻炎或其它急性上呼吸道感染引起的急性咽炎经多次洗鼻可缓解上呼吸道炎症,并在短时间内极大减少病毒数量消除上呼吸
道炎症,从而治愈鼻源性急性咽炎。
由鼻部炎症的脓性分泌物粘附于咽喉处引起的慢性咽炎经定时(如晨起时及晚睡前)洗鼻,可极大减少粘附于咽喉处的分泌物,逐步消除鼻腔炎症,从根本上治疗鼻源性慢性咽炎。
四、茶疗法治疗咽炎
几千年来,通过各种茶疗实践,人们逐步了解到茶具备的27种药用功效:安神除烦、少寐、明目、清头目、下气、消食、醒酒、去腻、清热解毒、止渴生津、祛痰、治痢、疗疮、利水、通便、祛风解表、益气力、坚齿、疗肌、减肥、降血脂、降血压、强心、补血、抗衰老、抗癌、抗辐射。
比如有蕃楸草茶、禾箐茶、启菱草茶等,他们都属于味甘苦、微清凉,都有清热、解毒、消炎、镇痛等功效。对慢性咽喉炎、扁桃体炎、感冒头痛、气管炎等都有很好的预防和改善治疗作用。
日常生活中以茶为饮品除预防和改善咽炎外还能调节人体机理平衡,增强人体抵抗力,极大的降低疾病的复发率。
四、中医治疗咽炎
1.急性咽炎中药方1
【药方】草河车、玄参各10克,桔梗、牛蒡子各6克,甘草5克,薄荷3克
【用法】水煎服,每日一剂,分两次服。
2.急性咽炎中药方2
【药方】白花蛇舌草、白茅根、崩大碗、灯笼草、野菊花各9克
【用法】水煎服,每日一剂,分两次服。
3.急性咽炎奇效中药方3
【药方】青黛、硼砂、石膏各90克,冰片30克,雄黄15克,麝香1.5克
【用法】共研为细末,混匀。外喷于患处。
4.慢性咽炎中药方1
【药方】大青叶15克,生地黄、玄参、沙参各12克,麦门冬、山茱萸肉、牡丹皮、茯苓、炒僵蚕各9克,甘草5克
【用法】水煎服,每日一剂,分两次服。
5.慢性咽炎中药方2
【药方】茯苓12克,牛蒡子12克,白术、陈皮、半夏、香附、喜小茴香、乌药、桔梗、射干、山豆根、知母各10克,广木香6克,甘草3克咽干严重者改小茴香为佛手15克,去木香加天花粉12克;失眠加夜交藤30克;舌质红去小茴香、乌药,加牡丹皮15克;胃脘痛者加延胡索12克;当咽部异物感消失后,用乌梅肉,每日10克煎汁,加白糖适量当茶冲服,可根治此病。
【用法】水煎服,每日一剂,分两次服。
6.慢性咽炎奇效中药方3
【药方】薄荷9克,麦门冬、桔梗各6克。
【用法】上药作茶叶冲开水,频频少量含咽,日一剂,冲淡为止。
五、饮食治疗咽炎
1、柚子鸡
【主料】雄鸡1000克。鸡性温,味甘,功能温中益气,补精填髓。其肉含有丰富的蛋白质、钙、磷、铁等多种维生素等,对病后有良好的滋补作用,能补虚强身,提高免疫能力。柚子1000克。柚子性寒、味甘、酸。功能下气消痰、健胃消食、消肿止痛、利咽消炎。研究表明柚子
中含有胰岛素成分,能减低血糖,保护心血管。
【配料】葱段、姜片、精盐、味精、黄酒各适量。
【步骤】
(1)将宰杀好的去毛去内脏雄鸡洗净,柚子去皮洗净,放进鸡腹中。
(2)将锅置于火上,放入整只鸡,加入葱、姜、料酒、精盐和适量清水,用打火煮开,再用小火,待鸡肉熟烂时点上味精调味,美味的柚子鸡便可食用了。
【食谱特点】有健脾养胃、清热化痰的作用。
【营养分析】
(1)适用于咽炎、慢性支气管炎。
(2)糖尿病、心脏病、高血压患者及肥胖者宜常食柚子。
(3)该食谱对患痢疾、黄疸、肝火或肝阳亢盛所致的头痛、头晕、烦躁、便秘等不宜。
2、地黄橄榄膏
【配方】地黄100克,檀香橄榄150克,蜂蜜适量。
【用法】地黄、檀香橄揽煎水取汁,浓缩,加蜂蜜熬成稠膏,每次吃二匙。
【功效】滋养肝肾,清热利咽。
【主治】肺肾阴虚之咽炎。
3、木蝴蝶茶
【配方】木蝴蝶10克,薄荷3克,玄参10克,麦冬10克,蜂蜜20克。
【用法】上四味加水适量文火煮15分钟,去渣取汁,兑人蜂蜜,继续加热至沸。稍温频服。
【功效】清热利咽,养阴生津。
【主治】肺肾阴虚之咽炎。
4、罗汉果饮
【配方】罗汉果半个,梨1个。
【用法】将梨切碎捣烂,同罗汉果一起煎水,代茶饮。
【功效】清肺利咽,生津润燥。
【主治】肺肾阴虚之咽炎。
5、凉拌苏叶菜
【配方】紫苏叶60克,葱30克,青椒10克,盐、香油少许。
【用法】上三味洗净,并为碎末,加适量食盐、香油等调料,可为正餐之凉菜。
【功效】疏散风寒(发汗解表),通阳利咽。 【主治】风寒外袭之咽炎。
6、葱白利咽汤
【配方】葱白2根,桔梗6克,甘草3克。
【用法】桔梗、甘草先煮沸5~7分钟,之后加入葱白,焖l~2分钟后趁热饮用。每日早晚各一次。
【功效】解毒散寒,清利咽喉。
【主治】风寒外袭之咽炎。
7、牙皂鸡蛋清
【配方】猪牙皂角1.5克,鸡蛋一枚。
【用法】将皂角研为细末,与鸡蛋清调匀,噙口内或以开水送服,使口水流出为度。
【功效】清热利咽,生津润燥。
【主治】风热外袭之咽炎。
五、慢性咽炎的治疗
1、推拿:
①用拇指跟食、中指揉咽喉部两侧20~30次。
②用拇指、食指捏揪咽喉部皮肤20~30次,使局部发红,咽喉发烧为佳。按压翳风、天突、合谷穴,每穴1分钟。逐日上晚各1次。
2、灸法:
取合谷、曲池、外关、任选一穴,用和顺灸法或者指压法,每次5~20分钟,每当症状爆发时施治。
3、刺血疗法:
取耳背上部静脉,先用手轻揉患侧耳部,使其局部充血,再于耳后寻觅其静脉,局部常规消毒后,用毫针于耳后静脉点刺,挤流血液3~5滴,即用酒精棉球压按针孔。逐日一次。第两次在患侧耳背施术部位下方点刺。第三次仍在首先次部位。此法于小儿尤佳。也可用三棱针点刺少商、内道及耳背的脉络,及血数滴,逐日一次。
咽炎专题:http://www.fh21.com.cn/wgk/yy/
慢性咽炎---具体分析明确诊断有异物梗阻感,或咽痛。痒。干燥等症状,经咽部检查又查不出什么异常。对此,说其没有病是不能被接受的,因此,临床诊断慢性咽炎有点“滥用”的味道,当然缺乏相应的治疗,疗效亦不可能令人满意。即使是慢性咽炎,又有单纯性、肥厚性、干燥性和萎缩性多种病理类型,治疗方法当然亦有所不同。值得注意的是,某些疾病如舌扁桃体肥大和咽、喉,食管的肿瘤。反流性食管炎,颈动脉炎等亦可有类似的咽部症状,这就需要及时到医院检查,以免贻误治疗时机。有一种咽异感症最易与本病混淆,中医很形象地称其为“梅核气”,患者感觉谓梅核鲠咽,吐之不出,咽又不下,引起这般感觉源自咽部感觉神经丰富,实则是一种心身症,各种检查当然无一异常发现。
慢性咽炎---错误治疗无济于事慢性咽炎不是单纯病毒或细菌感染的问题,因此,光靠抗病毒,消炎等治疗常无济子事。手术切除扁桃体是常犯的一种错误,这好比是打扫房间,只是把脏的桌子搬走,地板与墙壁却其脏如故,这又能解决什么问题?当然,如果扁桃体是病灶又另当别论,否则切除扁桃体留下的疤痕会加重咽部不适的症状,这就悔之晚矣。有些报刊杂志上频频出现的医学广告称:用微波。激光、射频刀等治咽炎,极度夸大了治疗效果,并有为追求经济效益而扩大治疗的适应证,这就要引起病家的注意,不当的治疗引起咽部疤痕可影响分泌功能,恰似火上浇油,更加重了症状。
慢性咽炎---针对病因预防为上处理好咽腔周围脏器的感染性疾病,如鼻炎。鼻窦炎,口腔疾病、积极治疗胃炎及食管疾病十分重要。戒烟酒、避免尘埃、有害气体的吸入。经常参加体育锻炼,增强体质,提高身体抵抗力。
慢性咽炎---中医调理辨证论治民间有一句谚语“急发一朝生死决,慢喉百帖难根治”,意思是急性咽炎可以一夜之间决定生死,慢性咽炎即使一百帖中药也难断根,这也道出了中医调理也需要有耐心。患者因见效缓慢,往往容易失去信心,或因症状暂时减轻,就可能安子一时,治疗就放松。目前市场上有许多中成药效果较好。中药泡茶如胖大海、生甘草、金银花、菊花、麦冬等方法简便,药味亦不苦,可以在医生指导下试用。(摘录)
发表于:2009-10-03 21:21
慢性咽炎为什么治不好?(一)
慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见疾病,也是比较难治的疾病之一。有些患者多处求医,常年不愈,在一次次诊疗过程中做了许多检查用了不少的药,花了不少的钱,就是没有效果,为什么呢?怎样才能治愈?这些问题不但困扰着患者,也使不少医生感到非常缠手。本来不是什么严重的疾病,为什么在医学科学技术飞速发展的今天就不能快速治愈甚至根治呢?带着这些疑问我也和许多专家同道进行过探讨,就我所知道的一些知识讨论如下:
一、慢性咽炎的诊断
慢性咽炎目前认为是咽部局部炎症,一般分为单纯性咽炎、肥厚性咽炎、萎缩性咽炎等,专科医生根据临床症状和体征可以做出诊断。但是许多有咽喉炎症状的患者,并不是咽炎,局部检查无有异常,以咽炎治疗也没有效果。一患者,女,44岁,咽喉干痒咳嗽5个月,在多家医院就诊,均按咽喉炎治疗,给于输液和中药治疗不见效果。后到我门诊就诊,咽喉纤维镜检查无异常。详细问诊病史患有高血压病1年多,半年前开始服用卡托普利。怀疑是卡托普利药物引起,停用2周后症状消失,不药而愈。另一男性患者,58岁,咽喉疼痛伴有颈部不适2年,在当地数家医院以咽喉炎治疗不愈,后经过CT检查是茎突过长,手术切除后痊愈。另一男性患者,66岁,咽喉异物感8个月,有时有咽干,无咽喉痛,无有吞咽困难,在当地医院行食道钡餐透视无异常,诊断为咽炎,治疗2月症状不消失,后镜纤维喉镜检查发现下咽有黄豆大肿物,病理诊断为鳞状细胞癌。所以有咽炎症状的患者,并不一定是咽炎,特别是长期药物治疗无效者,一定查清原因,不能轻易诊断为咽炎。诊断有误治疗无效,这是其一。
二、慢性咽炎的治疗
慢性咽炎西医的治疗措施主要是去除病因和局部治疗,如戒除烟酒嗜好、曾强抵抗力等。对于慢性单纯性咽炎常给于复方硼砂溶液等漱口,或含碘喉片含服,或用碘甘油涂抹咽后壁,一般不主张用抗生素;对于肥厚性咽炎除给于上述治疗外,还可以行激光、冷冻、电凝或化学药物涂抹咽后壁;萎缩性咽炎不可以激光或冷冻治疗,可以给于碘化钾口服以刺激分泌,或服用维生素等。不少咽炎患者在当地治疗时动不动就用抗生素输液,甚至萎缩性咽炎也给于激光、微波等治疗。不论是什么型的咽炎就是消炎。特别个别不懂中医医师用中药治疗咽炎,一见咽炎就是什么六神丸、咽炎片、一清胶囊、新癀片、蓝芩口服液、双黄连等,既不辩证也不辨病,不分寒热虚实、不辨阴阳盛衰,统统用上,如果是寒症虚证岂不是雪上加霜?中医治疗咽炎需要分虚实,一般慢性咽炎虚症多于实症,常见的有肺肾阴虚、肝肾阴虚、脾气虚弱、肾阳亏虚和气滞血瘀等症。市面上治疗咽炎的中成药多数是清热泻火、解毒利咽,对于虚症咽炎并不对症。治不辩证杂药乱投药何能获效?这是其二。
三、慢性咽炎的调养
慢性咽炎三分在治七分在养,养就是调养。调养包括生活调养和精神调养。生活调养就是戒除不良嗜好,如烟酒、辛辣等,平时食用清谈些的食物。保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。
1.吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复。
2.多摄入富含b族维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症。
3.少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。
4.经常饮用一些利咽生津的食疗饮品,以下两例供参考:绿茶蜂蜜饮:绿茶5克,蜂蜜适量。将绿茶置杯中,冲入沸水,加入蜂蜜饮服,每日1剂。可清热利咽,润肺生津。百合绿豆汤:百合20克,绿豆50克,冰糖适量。将百合、绿豆加清水适量煮熟,加入冰糖饮服,每日1剂。可清热润肺,养阴生津。
精神调养就是保持健康向上的快乐精神,遇事想得开,不钻牛角尖。一旦检查没有异常发现就立刻放下思想包袱,坚持药物治疗同时加强自我锻炼。有时思想解放了,什么病就会退却。
部分患者经过上述治疗可以痊愈,还有部分患者感觉效果不理想,主要是没有根除病因,没有改善不良生活习惯等所致。个别患者今天到一个医院,明天到另一个医院,今天找张大夫,明天找李大夫,后天找六大夫。今日吃一种药不见效果,明日换一种,反反复复,所有的医院都去过,所有的大夫都看过,日日不见病情好转,强烈的怀疑自己得了癌症,思想压力日复一日加重,整日为病发愁,影响了正常的生活和工作,最后患上了精神抑郁症。慢性咽炎不可怕,戒除烟酒不吃辣,思想不要被包袱,树立信心战胜它;清晨起床一杯水,每日餐后勤刷牙,一日三餐少吃盐,多食萝卜和苦瓜,平时晚餐山药粥,饭后百合大枣冰糖茶,坚持三分治疗七分养,仨月包您笑哈哈。
慢性咽炎为什么治不好?(二)
全网发布:2009-08-06 11:31 发表者:苗相波 (访问人次:3217)
不少的“咽炎”患者经过多家医院的医生反复检查,没有阳性体征发现,如纤维鼻咽喉镜、胃镜,甲状腺B超,过敏原检测,血液常规和生化甚至咽喉CT等。咽喉局部粘膜或有慢性充血或增生肥厚,或粘膜干燥等。但是,患者咽喉局部症状非常明显,如咽喉干燥、欣痒、疼痛、异物感和有喝辣椒水样的呛咳感等,阵发性咳嗽,或局部憋胀阻塞感、颈部紧束感等。有时症状和体征不相符合,如有些咽喉局部明显充血的患者自我感觉并无不适。所以慢性咽喉炎的诊断目前没有一个客观的量化诊断标准,只是每一个临床医师根据每一个不同的患者症状和体征根据个人临床经验综合后的一个主观诊断,况且每一个患者对疾病痛苦的耐受性不同因而表现咽喉炎症状轻重程度不一。因此,慢性咽炎的诊断并不是一件轻易的事情。尤其慢性咽炎有时伴有咽异常感症,或是伴有消化道返流疾患时,难易鉴别和全面准确地做出诊断。因而不少的“慢性咽炎”的患者虽有其咽炎的症状,根本不是咽炎,或症状的根源不是咽炎,所以以咽炎治疗不能获取效果。如何正确做出慢性咽炎的诊断,有时还需要试探性的诊断性治疗,一步步慢慢进行。治疗无效时应换一种诊断思维,进一步全面分析每一位患者的各种资料信息,确定诊断。
部分患者没有吧慢性咽炎当成一种病来治疗,急性发作时或咽喉局部症状严重时自己到药店随便买些咽喉含片或由店员介绍一种药来用,当时或许能缓解症状,没有得到合理及时的治疗,实际拖延了病情。甚至不少的患者到医院只是想检查排除是否癌症,没有癌症就不打算治疗,认为治也治不好,自己不重视,随便买些抗生素消炎药用几天。不少患者一边喝酒吸烟,一边吃药,不尊医嘱。还有些患者急性发作时就要求输液,用三天药就停药,不安疗程用药,缓解期不用药不忌口。所以,慢性咽炎就这样的治疗很难治好
EB病毒抗体(EBV-Ab)正常值:
嗜异性凝集试验:〈1:7(或阴性)抗-EBV.IgG:阴性抗-EBV.IgM:阴性
EB病毒抗体(EBV-Ab)临床意义:
(1)增高:多见于传染性单核细胞增多症:抗-EBV。IgM呈现阳性反应,病人血中出现的嗜异情抗体3-4周达高峰,滴度超过1:224可以确诊。
(2)抗-EBV.IgG阳性:考虑有过既往的感染历史,但抗-EBV.IgM阳性可以证明近期感染。
(3)增高还多见于儿童的恶性淋巴瘤和一些鼻咽癌病人。
(4)血清病患者和某些正常人的血中可以含有少量的嗜异性抗体。
EB病毒抗体阳性不一定为鼻咽癌,普通人群中也有阳性的,可能和感冒等病毒感染有关。有阳性时需要定期复查(每3~12个月),滴度越高复查间隔时间应越短。VCA-IgA的滴度高于1:10时,为“阳性”,应该到耳鼻咽喉专科进一步检查鼻咽部的情况。特别时当滴度>1:40时,你的为VCA-IgA阳性1:40,建议到耳鼻喉科检查一下鼻咽,可行鼻咽活检和/或鼻咽CT检查。如无问题,可以每三到半年复查一次,如果变化不大,则不用担心。
意见建议:
建议到耳鼻喉科检查一下鼻咽,可行鼻咽活检和/或鼻咽CT检查。如无问题,可以每三到半年复查一次,如果变化不大,则不用担心。
1.慢性咽炎的概述
慢性咽炎咽粘膜慢性炎症。以咽部不适,发干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心,咽[1]部充血呈暗红色,咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。慢性咽炎患者,因咽分泌物增多,故常有清噪动作,吐白色痰液。
慢性咽炎的针灸治疗,现代报道始于1958年[1]。之后有关临床资料并不多见。自八十年代起,本病的针灸治疗逐渐引起重视。各地的针灸工作者已探索了多种穴位刺激方法,包括耳穴压丸、穴位注射、穴位激光照射、穴位电疗、穴位敷贴等,尚有用传统的银针放血结合外用中药,轻者3~5次即愈,重者10余次可恢复正常[2]。以已有的经验看,穴位刺激法对本病有较好的疗效,但以耳穴压丸,穴位电刺激注射所观察的病例为多。
[慢性咽炎]
慢性咽炎
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2.慢性咽炎的病理分类
慢性咽喉炎从病理的角度可分为以下几种:
(一)慢性单纯性咽炎(chronic simple pharyngitis):为咽部粘膜层慢性充血、粘膜下结缔组织及淋巴组织增生,粘液腺肥大,分泌亢进。
(二)慢性肥厚性咽炎(chronic hypertrophic pharyngitis)粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,围绕咽后壁粘液腺的淋巴组织多形成颗粒状隆起,如粘液腺发生感染,则形成白点附于颗粒的顶部,咽侧索淋巴组织呈条索状增生。
(三)萎缩性或干燥性咽炎(atrophic pharyngitis or pharyngitis sicca):多由萎缩性鼻炎蔓延所致,主要为腺体退变和粘膜萎缩。
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3.慢性咽炎的诊断标准
1。 西医诊断标准:
(l)病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。
(2)症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状。
(3)检查:咽部慢性充血,加重。呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着.具各上述症状及1项 或1项以上检查所见,即可诊断。
2。中医辨证:
虚火上炎证,肺脾气虚证,痰热证,痰瘀互阻证
咽的急性发炎 ,跟扁桃体急性发炎很相似。咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起,但咽炎的症状没有扁桃体那么严重。有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎。
慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,在城市居民中发病率占咽喉疾病的10%至20%左右。因其病程长,症状顽固,短期难见显效,故不易治愈。其主要病因大致如下:
1、 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。
2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。
3、职业因素。主要多发于嗓音工作者,如:教师、演员等。因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。慢性咽炎自诊要点:症状多样,咽部不适,有异物感,痰粘滞感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽来清除分泌物,特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时,症状有短暂缓解。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。
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4.慢性咽炎的病理变化
一、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血;
二、是肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;
三、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。
中医将本病归纳为三种类型:
一、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。
二、痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适。舌质红,苔黄腻,脉滑而数。
三、阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花。舌质红少津,脉细数。
慢性咽炎的治疗西医一般注重局部用药,如:嗽口药,用2%棚酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,或者用2%碘甘油、5%强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能。局部对症治疗也可以选用中成药,如草珊瑚含片、西瓜霜等。
中医治疗本病着重于治本,按辨证分型法用药,疗效较好。一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加味(白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一剂,频频润咽服之。
注意事项 :忌辛辣之品及烟酒刺激。注意口腔卫生。
(加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷等。)
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5.慢性咽炎的自诊要点
咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥、发胀、堵塞、瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。
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6.慢性咽炎的并发症
慢性咽炎的病人很容易感冒,引起咽炎急性发作。咽部的感染炎症波及其他系统,可以并发慢性喉炎、慢性气管及支气管炎、肾炎、心脏病等;长期炎性分泌物被咽入胃中,可引起消化不良、食管炎、胃炎、肠炎;毒素吸收可造成头晕、头痛、疲乏、精力减退、消瘦、低热等全身反应。
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7.慢性咽炎的治疗
一、穴位治疗
穴位电疗
(一)取穴
主穴:风池、天突、扶突、大椎。
配穴:阿是穴。
阿是穴位置:双颈三角区。
(二)治法
先取主穴。用电疗机治疗。将电极板置双风池穴,向下向外侧移动,移至双颈三角区时加大电量。至整个咽部有流水样麻木感及咽部紧缩感、舒适感,再点状送电2~4分钟。其感应电量为5~7伏。然后,以3~4伏电量负极置天突穴,正极置大椎穴,点状送电 2~4分钟,将负极分别移至双侧扶突穴点状送电1~2分钟。上法每日1次。如治疗5次无明显疗效,取配穴,外敷中药(山豆根、威灵仙各10克,共为粗粉,以温盐水湿润纱布包裹),用直流电导入10~20分钟。亦每日1次。上述方法10次为一疗程。
(三)疗效评价
共治250例,经2~3个疗程治疗,痊愈114例,显效106例,有效25例,无效5例,总有效率为98.0%[3]。
穴位敷贴
(一)取穴
主穴:天突。
(二)治法
每次仅取1穴。用市售之伤湿止痛膏剪成直径2厘米之圆片,局部用75%酒精消毒后贴敷。每日换贴1次,10次为一疗程。
(三)疗效评价
以上法共治100例,结果显效55例,有效26例,无效19例,总有效率为81.0%[4]。
穴位注射
(一)取穴
主穴:扁桃体穴。
扁桃体穴位置:下颌角下缘颈总动脉转动前方。
(二)治法
药液:当归注射液2毫升。
患者取坐位,头略仰,用5号齿科针头快速进针,进针得气,使针感放射到咽喉部,回抽无血,将药液推入双侧穴位各1毫升。隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔5天。
(三)疗效评价
共治21例,痊愈19例,有效1例,无效1例。总有效率为95.2%[5]。
耳穴压丸
(一)取穴
主穴:咽喉、缘中、神门、肺、肾上腺、对屏尖。
配穴:心、枕、肾、皮质下、支气管。
(二)治法
主穴每次取3~5穴,酌加1~2个配穴。探测到敏感点后,以王不留行子或磁珠(180~380高斯磁场强度)贴敷,每次1侧耳,双侧交替。令患者每日自行按压3~4次,每次每穴1分钟。隔日换贴1次,5~10次为一疗程。
(三)疗效评价
以上法共治339例,结果痊愈248例,显效67例,有效5例,无效19例,总有效率为94.4%[6~8]。
穴位激光照射
(一)取穴
主穴:廉泉、天突、人迎。
配穴:实热加尺泽、合谷;阴虚加鱼际、太溪。
(二)治法
主穴均取,配穴据症加1~2穴。以氦氖激光仪行穴位照射,波长6328埃,输出功率1.7~3 毫瓦,功率密度为9600毫瓦/平方厘米。以光导纤维传递光束,光纤芯径<200微米,直接对准穴位,光斑直径1.5毫米,每穴照射3分钟。每日或隔日1 次,10次为一疗程,疗程间隔3~5天。
(三)疗效评价
以本法共治40例,经1~3疗程治疗,痊愈27例,有效12例,无效1例,总有效率为97.5%[9]。
体针加穴位注射
(一)取穴
主穴:分2组。1、太冲、太溪、行间,2、人 迎、合谷、扶突、天鼎、照海。
配穴:异物感明显加天突,舌根僵硬加廉泉,心烦恶心加内关。
(二)治法
药液:注射用水或复方丹参注射液,任选一种。
主穴第1组用于穴位注射,第2组及配穴用于针剌。先针剌,合谷、照海取双侧,余取单侧。行常规剌法,平补平泻,留针20分钟,其间行针2~3次。除合谷继续留针,余穴届时均取针。然后在主穴第组中选1~2穴,均仅取一侧穴。以配有5号齿科长针头之注射器,抽吸1~2毫升药液,快速剌入缓慢提插至得气(太冲穴最好能引出肢体有轻度热感)后,回抽无血,再缓缓注入药液,每穴1毫升,使有明显胀憋感。可令病人休息数分钟,再出合谷穴之针。3~5日1次,5次为一疗程。
(三)疗效评价
共治238例,痊愈164例,显效41例,有效28例,无效5例,总有效率为97.9%[10,11]。
二、中医治疗
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(1)验方
巧用药茶疗慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,视其病变情况,可分为单纯性、增生性和萎缩性三种类型。慢性咽炎的发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病(慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎)等都可引起。外因气候寒冷干燥,工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染,烟酒和辛辣饮食长期刺激,以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。此外,长期生活不规律、疲劳、精神紧张,可使身体抵抗力下降,细菌和病毒容易反复感染,也会引起慢性咽炎。
目前治疗慢性咽炎的方法很多,如西医一般主张用口泰、复方硼砂溶液等漱口液,含服华素片、安吉含片、g菌含片等。这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱。对于肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷冻等方法。但这些疗法目前有滥用趋势,门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生、挛缩而病情加重前来就诊的病人。
慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽。经验证明,正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎。下列十则药茶方可供选用。
【罗汉果茶】
罗汉果1个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服。每日1~2次,每次1个。功能清肺化痰,止渴润喉。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等。《食物中药与便方》谓:“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效。”
【橄榄茶】
取橄榄两枚,绿茶1g。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷5分钟后饮用。适用于慢性咽炎,咽部异物感者。
【大海生地茶】
胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶适量。上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。根据患者的饮量,每日2~3剂。功能清肺利咽,滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。
【橄揽海蜜茶】
橄榄3g,胖大海3枚,绿茶3g,蜂蜜1匙。先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,闷盖片刻,入蜂蜜调匀,徐徐饮之。每日1~2剂。功能清热解毒,利咽润喉。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或声音嘶哑等属阴虚燥热证者。
【二绿女贞茶】
绿萼梅、绿茶、橘络各3g,女贞子6g。先将女贞子捣碎后,与前三味共入杯内,以沸水冲泡即可。每日1剂,不拘时饮服。功能养阴利咽,行气化痰。对肝肾阴虚,虚火上浮,气郁痰结之咽痛不适,咽喉异物感,饮之有良益。
【桑菊杏仁茶】
桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂。功能清热疏风,化痰利咽。
【双根大海茶】
板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。有清热、解毒、利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。
【马鞭草绿豆蜜茶】
鲜马鞭草50g,绿豆30g,蜂蜜30g。将绿豆洗净沥干,新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成2小捆,与绿豆一起放锅内,加水1500毫升用小火炖1小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草,趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆。每日1剂,分2次服,连服数日。
【清音茶】
药用胖大海5g,蝉衣3g,石斛15g。水煎代茶饮。功能养阴润喉,利咽治喑,适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。
【山楂利咽茶】
药用生山楂20g,丹参20g,夏枯草15g。使用时,先用清水洗去浮尘,然后加水煎30分钟后,滤取药汁,一日数次,当茶频饮。功能活血散结,清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。
慢性咽炎从营养学上讲是因为呼吸道粘膜不健康,自我杀菌的能力下降,造成细菌在此繁殖,经常性的出现呼吸道炎症,若果想根本上解决慢性咽炎,必须增强呼吸道粘膜自我杀菌的功能,维持呼吸道粘膜健康的营养素是蛋白质,维生素A和铁。平时饮食中注意多摄取含这些营养素丰富的食物如:豆及豆制品,胡萝卜,西红柿,南瓜,含铁丰富的有:奶类,动物的血液,菠菜。注意:菠菜不可跟牛奶在较近的时间内食用(菠菜含草酸,会跟牛奶中的钙合成草酸钙,不易消化)
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(2)食疗
饮食调理:利咽茶饮:双花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克,开水冲泡频服。清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮。
慢性咽炎治愈后,为巩固疗效以防再发,可常吃下列食品:
绿豆海带汤
原料:绿豆一两、海带一两、白糖少许。
制法:将绿豆与海带(切丝)放于锅中,加水煮烂,后入白糖调味,每日当茶喝。
西瓜汁:将西瓜切开取汁,频频当茶饮。即可清热除烦,又能养阴润燥,甚宜常吃。
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(3)治疗慢性咽炎的中药方剂
一、慢性咽炎中药方-阴虚火旺,虚火上浮
【症状】经常咽痛,热感,有痰量少,每于“着凉”、“感冒”均可使咽痛剧增,舌质嫩红,舌苔薄白,咽后壁淋巴滤泡增生,脉细数。
【治法】养阴降火
【方药】生地25克,熟地25克,生山药15克,女贞子12克,丹皮12克,茯苓12克,泽泻10克,制附片6克,肉桂3克,金佛草10克
【用法】内服药水煎服,每日一剂,分两次服。
【按语】慢性咽炎,临床上虚火者十之八九,实火者不足一二,多数为阴虚火旺,阴虚于下,虚火上浮所致,常用“引火归原法”交易收效。方中肾气丸温肾阳,以阳中求阴,阴津得复,虚火得降,加用金佛草,取其温开降痰,更可佐二地使之补而不呆,且有引药入咽之能。
二、慢性咽炎中药方-阴虚火旺,肝郁不舒
【症状】咽部堵闷,有异物感,日久不愈,平素因情志不舒或过食辛辣,病情加重。口咽干,咽部微痛,眼部粘膜充血增厚,舌质微红,苔薄黄,脉细数。
【治法】清热解毒,理气生津
【方药】蒲公英15克,牛蒡子9克,山豆根15克,连翘15克,马勃6克,板蓝根15克,郁金9克,枳壳9克,桔梗6克,元参18克,石斛15克,麦冬18克,甘草3克
【用法】内服药水煎服,每日一剂,分两次服。
【按语】慢性咽炎,其发病原因多由肝郁不舒,情志失畅,或过食厚味辛辣所致。临床主症为咽干痛、异物感和紧闷感。咽痛为内热,药用蒲公英、牛蒡子、马勃、元参、大青叶、板蓝根;咽干为久热伤阴,药用麦冬、石斛;异物感或紧闷感为气机不调,药用郁金、枳壳;有痰不易咳出用桔梗;甘草调和诸药。诸药配伍有清热解毒,理气生津之功。
三、慢性咽炎中药方3-胸中气机不调
【症状】咽部疼痛,吞咽不利且有异物感,恐得食道癌而忧虑,舌质正常,苔薄白,脉弦。
【治法】理气,降逆,养阴,清热
【方药】代赫石12克,丹参20克,牛膝12克,郁金9克,瓜蒌15克,苏梗6克,桔梗6克,广陈皮9克,莱菔子9克,连翘12克,蒲公英15克,牛蒡子9克,麦冬9克,白芍9克,甘草3克
【用法】水煎服,每日一剂,分两次服。
【按语】此病是体内气郁不舒所致,病症随不严重,但患者精神压力大,如不及时治疗,日久必由气及血。方中以代赫石、牛膝、丹参降逆活血,代赫石能扩张食道;郁金、瓜蒌、桔梗行气解郁宽胸;蒲公英、连翘、牛蒡子清热解毒利咽;广陈皮、莱菔子入脾肺,能散结气,行滞气;因行气之品大多辛香而燥,故酌加麦冬、白芍护阴以防耗气灼津之弊。全方气血兼顾,以调理气机为主,通过调整,恢复了体内气机的正常升降,使病痛得除。
三、冷冻治疗
慢性咽炎是日部粘膜与粘膜下组织的慢性炎症,其主要病变表现为咽后壁淋巴滤泡增生,粘膜肥厚,侧索呈条束状肥厚(萎缩型除外).临床发痛率高,疗后复发率亦高,实属一顽症.
慢性咽炎患者采用液氮喷洒冷冻治疗,通过冷冻破坏咽后壁侧索等处的受症腺样组织,经临床观察,疗效甚佳.现将操作方法护理要点作如下浅略的介绍:
1.冷冻方法步骤.
1.1器具准备笔者采用上海产一5型液氮低温治疗机,先将适量的液氮灌于治疗机的杜瓦瓶中,3 分钟后接通电源,冷寐管端接开放式冻头,按下手式开关,有液氮呈雾状喷出证明机件各部正常即关.开放式冷冻头用消毒的卫生纸缠绕并固定(头端暴露1—2厘米),以免喷洒冷冻时管壁结霜冻伤口内其它组织.
1.2病人姿势病人取坐位,头宜正位,自然张口,似赶"哈"音,使软腭上提,咽峡敞开,充分暴露咽后壁,这样即可避免压舌板加压引起恶心不适而中断冷冻.
1.3操作及冷冻时间在器具及病人准备良好的前提下,咽部充分照观,术者左手用压舌板轻压患者舌正中偏侧,右手持冷冻抢轻巧伸置于患者口中,喷洒端应距离人咽后壁1厘米左右,对准需酶部位,右手食指按下喷洒开关,视病人耐受情况持续喷洒1秒左右, 可见病灶表面迅速结霜,揿下关闭开关并轻巧抽出冷冻抢,让病人稍歇片刻,继续重复上述过程.大的淋巴滤泡团块可喷洒约3—4次,散在浅表的颗粒只须 1---2次即可.
1.4注意事项首先必须取得患者良好合作,舌体及软腭保持固定.整个过程应尽可能避免冻伤舌, 唇,软腭及悬雍垂.若由于患者不合作或其他原因使这些组织与冷冻头凝结时,切不可惊慌硬性拉脱使之出血,应嘱病人不安躁动,按回热开关,加速冻头与组织解冻分离.另外,冷冻时间不宜过长(不超过6秒),以免过度创伤肿胀而致吞咽和呼吸困难.
2护理要点
2.1术前心理护理通过临床观察,慢性咽嶷女性患病率略高,多伴有不同程度的咽神经官能定.患者多伴有不同程度的惧怕心理.但屡屡复发的慢性咽炎致使患者长期咽部不适,异物感,堵塞感,因此又迫切希望新的疗法能为之一祛痛苦.术者应从医学伦理及心理医学的角度去理解和同情患者要和言善语地设身处地为病人作好解释安慰工作.如交待清楚,滚氮是一种无味无害的物质,冷冻头置于口中并不会触及口咽以下的组织,对呼吸无碍,液氮虽致冷度低,降温快,但只要喷洒时合作,除咽部稍有刺痛外,无任何痛苦租危险等.
从而消除患者舶恐惧情绪,了解治疗必需的合作,以便治疗顶利进行,达到预期的效果.
2.2操作轻巧,耐心灵活地处理术中出现的同题,行喷洒冷冻时,要求术者动作轻巧,左手按压舌板应适度,每次停止喷洒,应先关闭喷洒开关,稳而准地快速抽出冷冻枪,不可触及口内组织.组织受冻达到一定程度即可产生类似炎症的一系歹反应.咽部冷冻末后最常见的并发症有疼痛,水肿,苔膜形成.一般持续一周左右可自行消退,无纸顾虑.对个别疼痛剧烈者,给予适量镇痛剂,肿胀感明显影响吞咽或呼吸不适,嘱患者术后禁食过热辛辣食物,忌烟酒,并避免受凉感冒等.
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8.慢性咽炎的治疗建议
应由医生根据病因进行有针对性的治疗。局部对症治疗可以选用中成药,如利咽灵、草珊瑚含片、李氏炎消贴、保安散等,可同时配合泡茶饮:双花、麦冬、胖大海、冬凌草、生甘草各等份,开水冲泡频服。清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮。
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9.慢性咽炎对生活得影响
慢性咽炎的病程较长,症状较顽固,不易治愈,多数为急性咽炎反复发作而致。
1、影响正常饮食;例如干燥或萎缩性咽炎导致的咽干,讲话和咽唾液都感到费劲,需频频饮水湿润,甚至吃饭时也要用汤水帮助咽下食物。
2、影响正常休息;咽痒引起阵阵刺激性咳嗽,或由于咽部粘膜增厚,影响呼吸的通畅而睡眠时经常打鼾,致使睡眠质量下降。
3、影响心理;有些人因为咽部异物感,经常作″吭喀″和吞咽动作,希望能将异物排除,而这些无效的清嗓动作只能加重原有的不适,于是就怀疑自己咽喉或食管里长了肿瘤,造成沉重的精神负担和压抑感。有的人因为炎性分泌物及细菌停留,发生口臭,影响别人,也给自己带来苦恼。
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10.慢性咽炎怎样自我调养
(1).保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜,是防治慢性咽炎的有效措施。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能,造成功能障碍,咽部感觉异常,日久而成慢性咽炎病变。早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙,可以保持口腔清洁。同时,防治口鼻疾病,消除炎性病灶,对防治咽炎也不容忽视。
(2).进行饮食调养,以清淡易消化饮食为宜,再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。如橘子、广柑、菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等,或多喝水及清凉饮料,但饮料不能太浓。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。
(3).气功疗法治疗咽炎,方法是:静坐,两手轻放于两大腿,两眼微闭,舌抵上腭,安神入静,自然呼吸,意守咽部,口中蓄津,待津液满口,缓缓下咽,如此15-20分钟,然后慢慢睁开两眼,以一手拇指与其余四指轻轻揉喉部,自然呼吸意守手下,津液满口后,缓缓下咽,如此按揉5-7分钟。每日练2-3次,每次15-30分钟。
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11.慢性咽炎的预防护理
慢性咽炎为难治之症,而且病程漫长,所以护理更为重要。内容不外乎饮食、居处、劳逸、服药和精神五方面的护理。这五者,在慢性咽炎来说,都是比较重要的。
1、严禁烟、酒、辛辣。《顾氏医案》:“烟为辛热之魁,酒为湿热之最。凡姜椒芥蒜及一切辛辣热物,极能伤阴。”
2、注意营养。《素问·阴阳应象大论》:“精不足者,补之以味。”《素问·五常政大论》:“谷肉果菜,食养尽之。”都是强调营养的。
3、生活和工作,需在空气新鲜的环境里。《寿世保元》认为:“人卧室宇,当令清净。净则受灵气,不净则受故气。故气乱人。”
4、居室要寒暖适宜。
5、注意劳逸结合。《素问·上古天真论》:“不妄作劳,故能形与神俱而尽终其天年。”过度操劳者,必伤必病。《尚书·旅獒》:“玩人丧德,玩物丧志。”玩物是过分优逸的同义词。志丧者形必涣散衰败。
6、戒多言。言多损气,气损致津伤。
7、注意锻炼。《素问·四气调神论》的“夜卧早起,广步庭前”以及《吕氏春秋·尽数》的“流水不腐,户枢不蠹,动也”,都是强调身体的锻炼。
8、民间谚语“急发一朝生死决,慢喉百帖断根难”。意思是急性喉病可以一夜之间决定生死;慢性喉病,求其痊愈,要一百剂药尚难言把握。
9、药茶,也是中医的一个特殊的简便疗法,就是用少量的药物,代替茶叶来作饮料。既方便,又可持久,对慢性病的确是大有用处。阴虚者,用生地、沙参、麦冬等分三味。阳虚者,用白扁豆、焦米仁、山药等分三味。代茶叶泡茶作饮料,天天常饮。
10、保持情绪稳定,多阅读些有益文献,以涵养性情。《千金翼方·起居·养性》:“焉能无闷,闷则何以遣之,还须蓄数百卷书,易老庄子等,闷来阅之。”孙思邈藏书数百卷,独独指名《易经》、《老子》、《庄子》三书,不是没有道理的。
11、对治疗要有信心、恒心和决心。因为本病疗程极长,见效缓慢,往往容易失去信心。再则本病有时也可暂时减轻,足以苟安于一时,治疗就为之放松。因之一定要有信心、恒心和决心,才能有治愈之日。
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12.慢性咽炎危害
慢性咽炎常导致咽干咽痒、红肿疼痛、干咳多痰、胸闷憋气、异物感等。咽喉是呼吸系统的大门,又是免疫器官扁桃体所在地,此处患病有三大危害:
一是病毒细菌易侵入肺部;
二是淋巴组织受损导致免疫力下降;
三是易引发咽喉癌、胸膜炎、气管炎和肺炎。
使用抗生素和普通含片只能暂时缓解症状,无法清除病灶,治疗咽炎必须从提高免疫力入手。
慢性咽炎不好治,是顽疾,但是只要配合医生积极治疗,慢慢会好的,我妈妈就是这样配合医生,注意饮食,两年才好了。
慢性咽炎分成几种类型:慢性单纯性咽炎;慢性肥厚性咽炎;干燥性咽炎;这几种咽炎的症状基本如下:咽痒、干燥感、异物感、阻塞感,有时有“晨间症候群”:即晨间觉得喉咙里有分泌物,常作吭、喀动作,希能清除,有人还伴有反射性恶心。多见于 20--50岁。慢性肥厚性咽炎是由慢性单纯性咽炎发展而来。干燥性咽炎则与有害粉尘、鼻腔鼻窦的慢性疾病、另外部疾病行放射治疗、全身性疾病如糖尿病、慢性肾炎等有关。它与慢性肥厚性咽炎的区别是粘膜不但不肥厚,反而变得菲薄,分泌物少且粘稠。甚至能吭、喀出干痂来。
慢性咽炎的治疗主要有全身治疗和局部治疗两方面。全身治疗如治疗全身性疾病,中医以益阴清热理气、滋养肺肾,清利咽喉。方药:沙参10克、玄参10克、麦冬10克、盐黄柏6克、桔梗10克、生甘草6克。如大便干,咽部干痛者,可服用知柏地黄丸。如为盆血等全身虚症病所致者,应在上方中加当归10克、首乌10克、太子参10克。如干咳少痰,咽干不适者,可服养阴清肺糖浆。
局部治疗为咽部喷雾法、封闭疗法,也可以用药物、电烙、激光、冷冻、微波等方法处理咽壁的淋巴泸泡。戒烟禁酒和辛辣;所有这些都需要有良好的营养、良好的性绪和健康的心理相配合才能收到良效。
慢性咽炎是上呼吸道的一种弥温性炎症。祖国医学称“虚火喉痹”。
典型症状是咽部有异物感,发痒,灼热,干燥,轻微疼痛,分泌物黏稠,常附着于咽后壁,因分泌物刺激而咳嗽,恶心干呕,晨起较轻,午后、入夜较重,口咽干燥、唇红,干咳无痰,午后颧红、精神疲乏,手足心热。肾虚者腰膝酸软、虚烦失眠,头晕眼花,耳鸣口干。
慢性咽炎病程绵长,宜滋阴降火,清利咽喉以治本,解毒消炎,生津润燥以治标,防治并重,去除病因,使邪去病愈。
1:党参15克,茯苓、白术、法夏、陈皮各10克,炙甘草3克。
服法:水煎,日1剂,服两次,20天为1疗程
2:处方青黛、石菖蒲、炮山甲、红花、昆布、僵蚕、威灵仙、细辛各10克,食醋1000毫升。
用法:药放醋中浸泡30分钟后,煎沸20分钟,去渣取液,每饮少许放口中含漱,日6次。
疗效:用药1-2疗程,有效率达96.4%
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13.注意事项
注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物,如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。
咽炎与喉炎的区别:
咽炎是咽部常见的疾病,是咽粘膜及其淋巴组织的炎症。急性咽炎常为上呼吸道感染的一部分,多由病毒感染引起。病变可表现为急性单纯性咽炎和急性化脓性咽炎。急性咽炎反复发作可转为慢性,长期烟酒过度或受有害气体刺激也可引起慢性咽炎。慢性咽炎可分为:慢性单纯性咽炎,慢性肥厚性咽炎,慢性萎缩性咽炎。
喉炎是喉粘膜及粘膜下层组织的炎症。临床上以剧咳及喉部肿胀、增温和疼确为特征。依病因和临床经过可分为原发性和继发性,急性与慢性。临床上则以急性卡他性喉炎为多见,且常与咽炎并发。
咽炎的护理应注意防止受凉,饮食宜清淡;喉炎的护理则应注意声带休息。
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14.慢性咽炎的治疗谨记
1,治疗慢性咽炎不要滥用抗生素。很多人以为慢性咽炎既然是“炎”就得用抗生素治疗,这种认识其实是非常错误的。慢性咽炎一般是不需要使用抗生素治疗的,因为慢性咽炎并非细菌感染。然而,临床中却有许多确诊为慢性咽炎的患者坚决要求医生开抗生素治疗,部分患者甚至自行到药房购买抗生素服用。
滥服抗生素对于慢性咽炎有害而无益,因为滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调,引起二重感染。另外,每种抗生素都有可能引起全身副作用,长期滥用可对人体造成危害。同时,滥用抗生素还能引起细菌耐药,导致抗生素越用越高档,用药时间越来越长。不过需要注意的是,如患者有发热,检查见咽部黏膜急性充血、肿胀,血常规检查白细胞增高,中性粒细胞百分率增高,应该在医生指导下使用广谱抗生素治疗,或根据药物过敏试验选用相应的抗生素治疗,但只需3~5天,急性症状消失后应停药。同时,患者需注意休息,多饮水,并尽量进食流质食物。
慢性咽炎的治疗是一个循序渐进的过程,讲究“三分治,七分养”。很多慢性咽炎患者常常担心会逐渐演变成咽喉肿瘤,其实迄今为止尚无慢性咽炎导致肿瘤的报道。慢性咽炎一般来说对身体健康并无大碍,治疗目的主要在于减轻和缓解症状。同时,慢性咽炎患者应在服用药物治疗的同时注意日常饮食,生活要有规律,劳逸结合,坚持体育锻炼。
2,不要过多含服咽喉片。慢性病症吃药或打针都无法根治,因此多数人缓解咽部疼痛的方法是吃润喉片,润喉片可清热解毒、消炎杀菌、润喉止痛,用来治疗咽喉炎、扁桃体炎等咽喉病等疾病,可以起到应急作用。
但有些人将润喉片当作糖果吃却很不可取。因为润喉片具有收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛的作用,但在口腔无炎症时经常含服却会因黏膜血管收缩、黏膜干燥破损,导致口腔溃疡的发生。