老年人能力评估都有哪些内容?
身体功能评估:包括评估老人的日常生活能力。比如对老人进食、洗澡、修饰(洗脸、刷牙等)、穿脱衣服、大小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯等能力的评估。精神心理评估:包括对老年人认知功能和情绪状态等的评估。比如画钟实验等。感知觉与沟通的评估:包括对老年人进行意识水平、视力、听力、沟通交流能力的评估。社会评估:包括对老年人进行社会参与能力的评估,比如生活能力、工作能力、时间/空间定向力、人物定向力和社会交往能力等方面的评估。
老年人的能力评估有利于后续进行合理诊疗,最大限度地维持功能,提高生活质量。对老人的能力评估主要有以下几方面:
1)基本资料,应包括姓名、居民身份证号、性别、出生日期、文化程度和婚姻状况等个人基本信息,还应包括经济来源、居住情况、主要照顾者等社会信息。
2)健康史,应包括现病史和既往病史、家族疾病史、外伤史、药物过敏史、 目前接受的治疗护理方案等信息, 还应包括饮食要求、 营养和皮肤等需要特别注明的健康问题的信息。
3)精神状况,应包括认知、情感和意志行为各方面的信息,还应包括自杀、伤人等需要特别注意的心理和行为问题的信息, 可以有选择的使用精神卫生评定量表。
4)功能活动,应包括言语、 视力、听力等沟通能力的信息, 还应包括完成进食、个人卫生等日常功能活动的信息,应注明眼镜、助听器、拐杖等辅助 器具的使用情况。
5)社会功能,应包括社会活动的参与程度、 自身感受等信息, 还应包括社会支持、社会评价等信息,可以有选择的使用精神卫生评定量表。
6)应对问题的能力,应对褥疮、跌倒意外、自杀等需要特别注意的健康问题进行专门评估。
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老年人能力评估是对老年人进行能力等级划分的一种测评,可以根据民政部2013年发布并实施的《老年人能力评估标准》进行标准化评估。
评估标准共包括4个一级指标,分别为日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与。每个一级指标下方又包括若干个二级指标,共22个,其中日常生活活动包括10个二级指标,精神状态包括3个二级指标,感知觉与沟通包括4个二级指标,社会参与包括5个二级指标。
通过对老年人每一项二级指标的评估,根据评估得分来确定每一项一级指标的等级,每一项一级指标都分为4个等级,分别为0级能力完好、1级轻度受损、2级中度受损、3级重度受损。
可能有朋友看不明白,咱们来举个例子,用一级指标“精神状态”来说明评估得分和等级划分。
一级指标“精神状态”包括3个二级指标,分别为认知功能、攻击行为、抑郁症状。每一项二级指标都有相应的评分标准,可以参考下图。根据二级指标的总得分来确定一级指标的能力等级。
最后根据4个一级指标的等级,参考“老年人能力评估结果判定卡”对老年人的最终能力等级作出判定并出具评估报告。
最终老年人能力等级也分为4级,分别为0级能力完好、1级轻度失能、2级中度失能、3级重度失能。
值得一提的是,每一次评估都需要有2名老年人能力评估师同时进行,而老年人能力评估师的人才缺口高达150万,所以这个新兴的职业才成了热门职业!
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老年人能力评估师是为有需求的老年人提供生活活动能力、认知能力、精神状态等健康状况测量与评估的人员。2020年7月,“老年人能力评估师”作为新职业发布,纳入国家职业大典。伴随着社保长期护理险和商业长护险的全面推行,老年人能力评估师新职业将创造出300~500万个就业岗位。
老年人能力评估结果的运用不仅决定老人在养老机构所享受的护理服务及政府补贴,还涉及社区居家养老、长期照护保险、家庭养老床位服务、入住公办养老机构的优先级等。下面由老师 zhiyejiao3660 来给大家说一下老年人能力评估的一级指标和二级指标有哪些?
老年人能力评估一级指标共 4 个:包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与。
老年人能力评估二级指标共 22 个:
日常生活活动二级指标:进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯
精神状态二级指标:认知功能、攻击行为、抑郁症状
感知觉与沟通二级指标:意识水平、视力、听力、沟通交流
社会参与二级指标:生活能力、工作能力、时间/空间定向、人物定向、社会交往能力
评估环境:
评估环境应安静、宽敞、光线明亮,至少有一把椅子和 4-5 个台阶,以供评估使用
前言
引言
1 范围
2 规范性引用文件
3 术语和定义
4 评估指标与评分
5 组织实施
5. 1 评估环境
5. 2 评估主体
5. 3 评估流程
6 评估结果
6. 1 指标得分
6. 2 老年人能力等级划分
6. 3 评估结果报告
附录A (规范性)老年人能力评估基本信息表
A. 1 评估信息表
A. 2 评估对象基本信息表
A. 3 信息提供者及联系人信息表
A. 4 疾病诊断和用药情况
A. 5 健康相关问题
附录B (规范性)老年人能力评估
B. 1 老年人能力评估表
B. 2 基础运动能力评估表
B. 3 精神状态评估表
B. 4 感知觉与社会参与评估表
B. 5 老年人能力总得分
附录C (规范性)老年人能力评估报告
参考文献
前 言
本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。
本文件由中华人民共和国民政部提出。
本文件由全国社会福利服务标准化技术委员会(SAC/TC315)归口。
本文件起草单位 : 中华人民共和国民政部、民政部社会福利中心、北京大学、南京市建邺区社会福利院、四川省民政厅、成都市民政局、天津市养老院、天津市退休职工养老院、巴彦淖尔市临河区康泰老人乐园、北京寸草关爱管理咨询有限公司。
本文件主要起草人:俞建良、李邦华、孙文灿、郭彬彬、马雅欣、甄炳亮、谢红、雷洋、李星震、易 婕、黄禹洲、邓祥莉、李长根、孙兆元 、尹莉、秦玺林、王习宇、王小龙、马晓雯、赵元萍、朱丹、杨茹侠、丁睿。
国家标准:老年人能力评估规范
1 范围
本文件规定了老年人能力评估的指标与评分、组织实施及评估结果。
本文件适用于开展老年人能力的评估。
2 规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3. 1 能力 ability
个体顺利完成某一活动所必需的自身条件。
4 评估指标与评分
4. 1 按照表1的指标要求,一级指标共4个 ,包括自理能力、基础运动能力、精神状态、感知觉与社会参与;二级指标共26个,包括自理能力8个二级指标,基础运动能力4个二级指标,精神状态9个二级指标,感知觉与社会参与5个二级指标。
4. 2 各项指标和评分按照表2~表5的规定。
5 组织实施
5. 1 评估环境
5. 1. 1 评估环境应清洁、安静、光线充足、空气清新、温度适宜。
5. 1. 2 社区老年人集中评估时,应设立等候评估的空间,评估工作在相对独立的评估室内逐一进行。开展评估工作的机构宜设立单独的评估室。
5. 1. 3 评估室内物品满足评估需要,不应放置与评估无关的物品。评估室内或室外有连续的台阶和带有扶手的通道,可供评估使用。楼梯、台阶各级踏步应均匀一致、平整、防滑。
5. 2 评估主体
5. 2. 1 开展评估工作的机构应为依法登记的企事业单位或社会组织。
5. 2. 2 开展评估工作的机构应至少配置5名专/兼职评估人员。
5. 2. 3 评估人员应具有全日制高中或中专以上学历,有5年以上从事医疗护理、健康管理、养老服务、老年社会工作等实务经历并具有相关专业背景,理解评估指标内容,掌握评估要求。
5. 2. 4 应保护被评估人员和评估人员的尊严、安全和个人隐私。
5. 3 评估流程
5. 3. 1 首次评估应由老年人本人或其代理人申请,受理申请后,由评估机构采取集中或入户等形式实施评估。
5. 3. 2 每次评估应有2名评估人员同时在场,至少一人具有医护专业背景。评估时 , 老年人身体发生不适,或者精神出现问题,应终止评估。
5. 3. 3 评估人员应通过询问老年人本人及照顾者,或者查询相关信息,填写附录A中表 A. 1~表 A. 5 的内容,并签字。
5. 3. 4 评估人员按照表2~表5进行逐项评估,填写附录B中表B. 1~表B. 5每个项目得分,确定一级指标得分和老年人能力评估总得分。
5. 3. 5 评估人员根据4个一级指标的得分,依据表6确定老年人能力等级 ,并填写附录C的老年人能力评估报告,经2名评估人员确认并签字,同时请信息提供者签字。
5. 3. 6 形成老年人能力评估报告后,评估结果应告知申请人。老年人能力评估应为动态评估,在首次评估后,若无特殊变化,至少每12个月评估一次,程序与首次评估相同;出现特殊情况导致能力发生变化时,宜申请即时评估。
6 评估结果
6. 1 指标得分
6. 1. 1 自理能力包括8个二级指标的评定,将其得分相加得到分量表总分,应填写表B.1。
6. 1. 2 基础运动能力包括4个二级指标的评定,将其得分相加得到分量表总分,应填写表B.2。
6. 1. 3 精神状态包括9个二级指标的评定,将其得分相加得到分量表总分,应填写表B.3。
6. 1. 4 感知觉与社会参与包括5个二级指标的评定,将其得分相加得到分量表总分,应填写表B.4。
6. 1. 5 将上述4个分量表得分相加得到老年人能力评估的总得分,应填写表B.5。
6. 2 老年人能力等级划分
综合自理能力、基础运动能力、精神状态、感知觉与社会参与4个一级指标的总分,进行能力分级。能力分级应符合表6的要求。
6. 3 评估结果报告
评估人员应根据评估情况填写附录C,并签字,形成老年人能力评估报告。
来源:官方公开,仅供参考。