剖宫产横切与竖切的优劣势大比拼，风险与疼痛感各异，孕妇需慎选

　　文丨美妈很帅

　　淑怡是美妈在瑜伽班认识的宝妈，两人经常一起上去，逐渐熟络起来。下课后偶尔聊下家长里短，聊聊孩子，有一次聊到生孩子，淑怡的话匣子就打开了。原来她生的两胎都是剖腹产，虽然一胎宝宝严重超重，没法顺产，但也算顺利，怀孕38周就提前预定好手术时间，然后39周做剖腹产，这次是横向切口；怀二胎的时候，因为是高危情况不得不纵切，而她本身是瘢痕体质，这样一来生了两胎的她腹部有一个非常刺眼的的“十字”伤疤，从此跟露脐装、比基尼说拜拜了。

　　众所周知，剖腹产的切口一般分为“横切”与“纵切”，如果手术中发现子宫异常或情况危急医生可能会做T字切口，因为这种情况比较少见，我们今天就来说一下横切跟竖切优缺点，风险有什么不同，该怎么合理护理伤口。

　　横切

　　优势：横切就是指横向划开下腹，打开腹壁与子宫。因为切口一般在腹部下段位置，内裤就能很好地遮盖伤疤，因此就美观程度来说，比纵切要好，产后想穿露脐装比基尼也必不顾忌什么。另外，生二胎时，如果其他条件都符合顺产指标，可以尝试顺产。

　　劣势：手术时间较长，无法快速应对紧急情况，生第二胎时再次剖腹产时无法确保手术区域。另外，横切因为脂肪、筋膜、腹直肌等会剥离，所以手术后小腹有钝痛感，整体疼痛感也比纵切强烈，也更容易发生一些并发症。

　　纵切

　　优势：纵切是指纵向划开下腹，打开腹壁与子宫。手术时间短，可以快速将胎儿抱出，手术视野开阔，快速缝合，所以纵切可以快速应对紧急高危情况。另外，纵切出血较少，组织创伤较小，术后疼痛比横切轻微，宝妈相对好过一些，后面生第二胎再次做剖腹产也相对比较容易。

　　劣势：伤口容易延长，伤疤容易暴露出来，瘢痕可能会更大。纵切生第二胎一般不能顺产，其子宫破裂的风险比横切高。

　　总的来说，不管是横切还是纵切，都有各自的优势和劣势。如果还想生第二胎，横切是首选，虽然术后的一段时间相对比较痛，但子宫破裂风险较低，第二胎还有顺产的机会，而且伤疤隐藏深处，不容易察觉。不过，紧急情况下就没得选择了，医生会根据胎儿及产妇当时的情况来，有些医生对自己有信心，有时紧急情况也会选择横切。我就是例子，当时宝宝的情况已经非常危急了，但医生还是给我横切，大概下刀快，刀口有些歪，但恢复得挺好，现在细看切口，就像一条10厘米左右的细线。

　　产后这几天伤口最痛

　　就美妈的的个人经验来看，手术后前一两天伤口不怎么痛，倒是子宫收缩特别疼，但术后第3-4天伤口最痛。后来问医生，医生告诉我说，“第3-4天正是伤口闭合与皮肤再生的时间，自然最痛啦。”

　　伤口护理做好这些，伤疤美观细如线

　　潮湿的环境容易滋生细菌引发感染，所以手术后宝妈要保持伤口干燥，每天清洁并给伤口消毒，且不要用纱布覆盖伤口。另外，宝妈要避免提重物，注意站姿民坐姿以免压到伤口。

　　术后约两周左右，新细胞快速增长并充满了受损区域，伤口会有轻微痛感，而且有点瘙痒、皮肤发红的症状，宝妈一定要忍住，不然挠了伤口越来越糟糕，延长伤口愈合时间。

　　术后3个月左右，新细胞就会在伤口里面创造瘢痕组织，如果宝妈经常摩擦伤口，给伤口带来过多刺激，皮下组织会脱落，导致伤口扩散，形成多余的瘢痕，最终造成伤疤比原本的大。所以衣服尽量选棉质布料，活动身体时动作幅度尽量小一些。

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