健康的生活方式可以帮助前吸烟者降低各种原因导致的死亡风险

　　根据NCI研究人员的一项新研究，坚持健康生活方式的前吸烟者死于各种原因的风险低于那些不养成健康习惯的人。隶属于美国国立卫生研究院（NIH）。观察到特定原因的死亡风险降低，包括癌症和心脏和肺部疾病。生活方式干预尚未在前吸烟者中进行强有力的研究，这些新发现可能对美国5200万前吸烟者产生重要影响。

　　与不保持健康的生活方式相比，保持健康的生活方式 【定义为做身体活动和健康饮食等事情 】 与不保持健康的生活方式相比，在19年的随访期内死亡风险降低了27%。

　　研究结果于 2022 年 9 月 22 日发表在JAMA 网络公开赛上，来自对参加NIH-AARP 饮食与健康研究的一大群前吸烟者的分析。

　　“我很惊讶地看到[生活方式]的紧密联系，”NCI癌症流行病学和遗传学部的Maki Inoue-Choi博士说，他是该论文的第一作者。“坚持基于证据的体重，饮食，身体活动和酒精摄入量建议的前吸烟者的死亡风险低于不遵守这些建议的前吸烟者。

　　众所周知，戒烟对健康有许多好处，但前吸烟者仍然比从未吸烟的人有更高的疾病和过早死亡风险。

　　过去的研究表明，遵循健康生活方式建议的人，如保持健康的体重、身体活动、健康饮食和限制饮酒，可能具有较低的疾病和死亡风险。然而，很少有研究关注前吸烟者这种依从性的益处。

　　目前的分析包括159，937名前吸烟者，他们在1995年至1996年期间完成问卷调查，询问生活方式，人口统计学和其他与健康相关的信息，当时他们加入了NIH-AARP饮食和健康研究。受试者在进入研究时的平均年龄为62.6岁，随访约19年。在持续到2019年的随访期间，有86，127名参与者死亡。死亡信息，包括死因，来自国家死亡指数。

　　对于每个参与者，研究人员计算了从不依从到完全依从的总依从性分数。根据世界卫生组织的指南，总依从性分数纳入了体重指数的个人分数;饮食质量，基于2010-2015年美国人膳食指南;身体活动，基于第二版《美国人身体活动指南》;以及酒精使用，基于《2020-2025 年美国人膳食指南》。

　　总依从性得分最高的前吸烟者因任何原因死亡的风险比得分最低的人低27%。此外，得分最高的参与者因癌症死亡的风险降低了24%，心血管疾病死亡的风险降低了28%，呼吸系统疾病死亡的风险降低了30%。无论健康状况、其他健康状况、参与者每天吸烟多少支、戒烟后的年数以及开始吸烟的年龄如何，都观察到死亡风险的降低。

　　研究人员还评估了坚持个人生活方式建议的益处。在每种情况下，得分最高的人的死亡风险都低于得分最低的人：身体活动低17%，体重低14%，饮食质量低9%，酒精摄入量低4%。

　　“为了获得最大的好处，最好坚持许多生活方式的建议，”Inoue-Choi博士指出。“但即使是那些只采用一种生活方式建议的人也从中受益。

　　研究人员警告说，基于自我报告数据的研究只能显示关联，而不能确定因果关系。尽管研究人员控制了许多可能混淆关联的因素，但他们表示，他们不能排除其他因素可能影响他们观察到的关联的可能性。

　　研究人员还指出，需要更多的研究来探索坚持生活方式建议与更多样化人群中前吸烟者的死亡风险之间的关联。

　　“NIH-AARP研究主要是白人人口，社会经济地位相对较高，”Inoue-Choi博士说。“这些研究问题需要扩展到其他人群。

　　参考

　　井上崔 M，拉米雷斯 Y， 福永 A， 等.对健康生活方式建议的依从性与前吸烟者的全因和特定原因死亡率的关联。美国医学会网络开放。九月 22， 2022.DOI：10.1001/jamanetworkopen.2022.32778。

　　来源：国家癌症研究所

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