贵州举行“健康贵州 为人民健康保驾护航”发布会
原标题：12月6日贵州举行“健康贵州 为人民健康保驾护航”新闻发布会
12月6日，贵州举行“健康贵州 为人民健康保驾护航”新闻发布会，请省卫生健康委党组书记、主任李奇勇，省医疗保障局党组成员、副局长陈榆，省卫生健康委妇幼健康服务处处长王成仁，省卫生信息中心主任杨庆出席发布会，介绍贵州卫生健康事业建设成效及远程医疗、妇幼健康、医保扶贫进展等有关情况，并回答记者提问。
新闻发布会现场（图片来源 多彩贵州网）
主持人刘琦：
女士们、先生们、记者朋友们：
大家下午好！欢迎大家出席省政府新闻办举办的新闻发布会。
习近平总书记在党的十九大报告中指出，要实施健康中国战略。新中国成立70年来，贵州省卫生健康事业与全国一道，发生了翻天覆地的巨大变化。正加快推进健康贵州建设，努力为人民群众提供更好的卫生健康服务。为了让大家更好地了解这方面情况，今天，我们很高兴地邀请到省卫生健康委党组书记、主任李奇勇，省医疗保障局党组成员、副局长陈榆，省卫生健康委妇幼健康服务处处长王成仁，省卫生信息中心主任杨庆，请四位领导向大家介绍情况，并回答各位关心的问题。
下面，先请李主任向大家介绍相关情况。
贵州省卫生健康委党组书记、主任李奇勇：
各位媒体朋友，大家下午好！
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。新中国成立70年来，特别是党的十八大以来，贵州省委、省政府坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，把人民健康放在优先发展的战略地位，全面贯彻新时代卫生与健康工作方针，从经济社会发展全局统筹谋划卫生健康事业，加快推进健康贵州建设不断取得新成效。
70年，贵州卫生健康事业实现跨越发展
1951年6月，正式成立贵州省卫生厅，统筹推进全省卫生健康事业。党的十八大以来，省委、省政府先后召开了全省医疗卫生事业发展大会和全省卫生与健康大会，相继出台了《关于大力推动医疗卫生事业改革发展的意见》《关于加快推进卫生与健康事业改革发展的意见》，举全省之力打造健康贵州，以全民健康助推全面小康。到2018年，人均预期寿命达74.19岁；全省医疗卫生机构28072个，是1950年的334.23倍；病床245639张，是1950年的263倍；卫生技术人员32.35万人，是1950年的486.45倍；平均每千人拥有的病床数由1950年0.06张增长为6.82张；每千人拥有的卫生技术人员数由1950年0.05人增长到6.82人。
凝练“十个坚持”，明确卫生健康事业高质量发展新思路
深入学习领会习近平总书记关于卫生健康工作重要论述，认真落实省委、省政府关于全省卫生健康事业高质量发展新思路、新观点、新部署，创造性地将其凝练为“十个坚持”：坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，推动大健康产业，促进人的全面发展，共建共享社会文明成果；坚持以人民为中心的发展思想，突出医疗卫生事业的公益性；坚持把健康扶贫作为主攻方向，保障全民健康，助力全面小康；坚持以基层为重点，大力推动优质医疗资源下沉，加快补齐卫生与健康事业短板；坚持用好深化改革关键一招，突破体制机制障碍，维护社会公平正义；坚持传统中医文化与现代医学理念相融相通，中西医并重，落实预防为主的健康策略，走好医学发展的科学之路；坚持统筹协调，把健康融入所有政策，增强医改的系统性整体性协同性；坚持生育政策与其它经济社会政策配套衔接，加强人口发展战略研究，促进人口长期均衡发展；“十个坚持”已成为指导全省卫生健康事业取得显著成效、发生深刻变革、必须长期践行的最新理论成果，得到国家卫生健康委高度肯定和系统内外的广泛认同。
着力补齐基本医疗短板，发力脱贫攻坚决战决胜关键节点
2018年全省因病致贫返贫人口减少了17.18万人，健康扶贫工作对脱贫攻坚的贡献率从2015年6.83%提高到13.73%，确保农村贫困人口看病有地方、有医生、有制度保障。大病专项救治病种扩大到25种。将1627个农村饮水点纳入常规监测。先后8次共组织8万余名医护人员开展“万医下基层”大型义诊巡诊活动。创新开辟远程医疗“贵州路径”，在全国率先建成覆盖省、市、县、乡四级公立医疗卫生机构的远程医疗服务体系。遴选102个项目全面实施“百院大战”建设。深入开展援黔医疗卫生对口帮扶，国家和东部六省八市共266家医疗卫生机构对口帮扶贵州省217家各类医疗卫生机构。“黔医人才计划”培训医院管理和学科骨干230名。55名院士、1305名核心专家加入“医疗卫生援黔专家团”，38名院士在贵州建立44个工作站（室）。
持续深化医改，更加有效解决看病难、看病贵问题
分级诊疗试点覆盖全省9个市州，2个市纳入国家城市医疗联合体建设试点，35个县纳入县域紧密型医共体建设国家试点。遴选42所公立医院开展现代医院管理制度试点工作。在全国率先探索建立“督医”制度。实施国家基本药物制度纳入全省重点工作考核内容。贵州省公立医院综合改革2016、2017年均排名全国第4，2018年获中央奖励资金974万元、位居全国前列。国务院先后将余庆县、遵义市、福泉市作为公立医院综合改革“真抓实干成效明显地区”进行表彰激励。加强公立医院党的建设，落实好“党委领导下的院长负责制”，在全国率先将公立医院党的建设工作，纳入全省三级公立医院绩效考核指标体系，实行党的建设和医院管理“双千分制”双线考核，切实把党的领导融入医院治理各环节。
坚持预防为主、中西医并重，全面提升公共卫生和中医药服务能力
2018年，全省甲乙丙类法定传染病发病率441.82/10万，连续9年低于全国平均水平。贵州省成为全国第九个消除疟疾省份。免疫规划、地氟病防控等工作全国持续领先。率先在全国基本建成山地紧急医学救援体系。全省创建国家卫生城市（县城）有47个；国家卫生乡镇411个，数量全国第一。
全省建成2家省级、8家市级、57家县级中医医院，168个社区卫生服务中心、1165个乡镇卫生院、285个社区卫生服务站、3613个村卫生室能提供中医药服务。刘尚义教授荣获中医药界最高荣誉“国医大师”称号。
砥砺前行，推动全省卫生健康事业治理体系和治理能力现代化
全省卫生健康系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九届四中全会和省委十二届六次全会精神，深入践行省委、省政府卫生健康事业高质量发展“十个坚持”新思路，牢记嘱托、感恩奋进，确保按时高质量打赢健康扶贫攻坚战，坚定不移推进医改取得更大突破。强化提高人民健康水平的制度保障，大力实施健康贵州行动，完善医疗卫生服务、公共卫生服务、卫生健康监督管理三大体系，全面提升基层卫生健康服务能力，为夺取脱贫攻坚战的全面胜利、开创百姓富生态美的多彩贵州新未来作出新的贡献！
刘琦：
谢谢李主任。刚才李主任从新中国成立70年来贵州卫生健康事业发展、补齐基本医疗短板助推脱贫攻坚、解决看病难看病贵、提升公共卫生和中医药服务能力、推动卫生健康事业治理体系和治理能力现代化等方面为我们作了详细介绍。相信健康贵州行动的深入推进，将进一步提升人民群众的获得感幸福感，为贵州省决战脱贫攻坚决胜全面小康奠定更加坚实的健康根基。
下面进入答问环节，请记者朋友们就关心的问题提问，提问前请通报一下所在的新闻机构。
国际商报记者：
据了解，贵州省率先在全国建成覆盖省、市、县、乡四级的远程医疗服务体系，请问近年来贵州远程医疗工作还取得了哪些进展？
贵州省卫生信息中心主任杨庆：
感谢这位记者同志的提问。贵州省抢抓国家远程医疗政策试点机遇，坚持“自建、自管、自用”原则，围绕“一网络、一平台、一枢纽”技术构架，建、管、用并举，整体推进远程医疗服务体系建设和应用。自2016年以来，建成了全省远程医疗服务平台和国内目前最大的远程医疗专网，并按照填平补齐原则为基层医疗卫生机构配置数字化医疗设备。在全国率先出台远程医疗管理办法及实施细则，制定远程医疗责任认定办法、绩效分配比例和对口帮扶驻点时间计算办法；率先将远程医疗按常规医疗服务纳入医保报销范围；率先在全国建成覆盖省、市、县、乡四级所有政府办医疗机构，外联国家和省外优质医疗资源的远程医疗服务体系，同时推动远程医疗向村级和公立医院科室延伸，全力打通远程医疗服务“最后一公里”，形成了“乡镇检查、县级诊断”的诊疗模式，走出了一条在政府主导下充分体现公益性的远程医疗“贵州路径”，推动了优质医疗资源下沉，提升了基层医疗机构服务能力和服务水平，实现了区域内医疗同质化服务，促进了分级诊疗制度的逐步建立。
2016年6月实现县级以上公立医院远程医疗全覆盖以来至今年11月底，全省远程医疗服务总量101.73万例（其中：远程疑难病例会诊7.22万例，远程影像诊断64.26万例，远程心电诊断30.25万例）。2019年1月至11月，远程医疗服务总量59.92万例（其中：远程会诊2.62万例，远程影像诊断35.66万例，心电诊断21.64万例）。贵州省远程医疗，得到了中央和国家领导、国家卫生健康委、省委省政府的充分肯定，是国家卫生健康委主任在今年全国两会“部长通道”上点赞的唯一省份的唯一工作。
贵州日报记者：
新中国成立70年来，贵州省妇幼健康工作取得了哪些成效？
贵州省卫生健康委妇幼健康服务处处长王成仁：
妇幼健康是全民健康的基石。新中国成立70年特别是党的十八大以来，全省通过实施妇幼健康服务保障、能力提升、优质服务、出生缺陷防控和妇幼健康服务人才提升五大工程，妇幼健康事业面貌焕然一新，妇幼健康水平不断提高。
一是妇幼健康服务体系更加完善。“十三五”以来，全省新建、改扩建妇幼保健机构70个，投资金额达56个亿；新增房屋面积36.5万平方米，投入万元以上设备价值40余亿元；实有床位7635张，比2010年增加150.41%;目前，贵州省共有省、市、县各级妇幼保健机构98家，省、市、县都有一所政府举办的妇幼保健机构；分别创建国家级、省级妇幼健康优质服务示范县9个、40个，成功创建4家、正在申报4家国家级母婴安全优质服务单位，创建等级妇幼保健院35家；建成危重孕产妇救治中心123个、新生儿救治中心118个；全省分别有13家、107家医疗保健机构获得产前诊断、产前筛查机构资质；妇幼健康医护人员大幅增加。
二是实现“两降一升一消除”，母婴健康显著改善。自2000年开始，在全省范围实施“降消项目”和“农村孕产妇住院分娩补助项目”，不断提高产科服务能力和服务质量。2016年出台《危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案》，建立妊娠风险筛查与评估、高危孕产妇专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告、约谈通报五项制度，建成并畅通危重孕产妇和新生儿救治网络。经过不懈努力，全省孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别由1990年的269.7/10万和65.1‰，下降至2018年的19.47/10万和7.47‰，降幅分别达到92.78%和88.53%。住院分娩率由1990年的19%提升至2018年99.4%，升幅达到80.89%。新生儿破伤风发病率从全国排名第一下降至2014年达到“以县为单位小于1‰”的基本消除目标。
三是妇幼服务积极融入健康扶贫大局。大力实施一系列重大公共卫生项目，服务3000万人次。农村妇女宫颈癌早诊率92.8%，5岁以下儿童贫血患病率仅4.95%。贫困地区儿童营养改善项目在全国率先实现66个贫困县和以村为单位目标人群全覆盖，覆盖人群数居全国第一，累计受益儿童近100万人，项目地区婴幼儿贫血患病率下降45%、生长迟缓患病率下降21%。
四是严重出生缺陷有效防控。2009年至2018年，全省神经管缺陷发生率从11.8/万降至1.75/万，先天性脑积水从7.3/万降至3.23/万，总唇裂从15.3/万降至8.79/万，儿童健康和生存质量显著改善。
新华社记者：
“基本医疗有保障”是贫困人口脱贫的基本要求和核心指标，请您介绍一下贵州省医保扶贫工作情况？
贵州省医疗保障局党组成员、副局长陈榆：
贵州省医保局自组建以来，始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想，不忘初心、牢记使命，把医保扶贫工作作为当前及今后一个时期的重中之重，按照国家和省关于“基本医疗有保障”的决策部署和要求，精准、规范做实做细建档立卡贫困人口参保、待遇、服务等重点工作，取得了阶段性成效。我们的主要做法是：
（一）精准核准对象。一是强化组织领导，纵向建立省、市、县三级主要负责同志任组长、班子成员分片包干、责任部门联系指导、工作专班具体落实的包保责任机制。二是强化部门沟通，横向建立与民政、财政、卫健、扶贫等部门沟通协调机制，各级部门间定期交换、比对、核实数据，确保数据精准互认。三是对照扶贫部门提供的建档立卡贫困人口动态数据，逐村、逐户、逐人、逐项核实核准身份及相关情况，做到底数清。
（二）精准做好参保。一是对新认定的建档立卡贫困人口实行动态参保，做到即认定、即参保、即资助，确保相应待遇及时享受。二是对已参保的建档立卡贫困人口，通过基本医保信息系统实行身份动态监测，动态标识参保状态。三是开发“合理化原因未参保人员信息管理平台”，对确因参军、入学等合理原因不在当地参保的，要求各地进村入户见人，在“管理平台”中详细记录相关信息，进一步提高合理化原因未参保人员管理台账的精准度和时效性。
（三）精准落实待遇。一是2019年对建档立卡贫困人口参保按100元/人/年的标准定额资助，2020年将提高到120元/人/年。二是为进一步方便建档立卡贫困人口参保缴费，在2019年实施的2020年度缴费工作中，统一只征收建档立卡贫困人口个人应缴的130元部分，财政补助的120元直接划拨到医保基金专户。三是严格对标对表国家政策标准，在基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度框架下，进一步统一出院结账单，规范实施“一站式、一单清”即时结报服务，确保群众明白受益。四是不断完善全省纵横贯通的异地即时结报服务体系，开通电子、电话转诊等便捷方式，进一步方便群众异地就医。
截至10月底，全省建档立卡贫困人口已在贵州省参加城乡居民医保769.73万人，经基层调查，大学生随校参保、部分人员外出务工异地参保或参加其它基本医保的11.01万人，因死亡、参军、服刑等合理性原因未参保的0.74万人外，实现动态应保尽保。全省建档立卡贫困人口看病就医补偿受益共计1602.5万人次，补偿资金共计62.44亿元，其中住院保障148.92万人次，补偿资金55.15亿元。
中新社记者：
建立统一完善的城乡居民基本医疗保险和大病保险制度，是医保部门的一项重要职能。同时我们了解到国家已建立了城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制，请您介绍一下相关情况？
陈榆：
建立统一的城乡居民医保制度是贵州省2019年全面深化改革的重点任务，按照国家和省的决策部署，今年3月，贵州省启动了城乡居民医保制度的建设工作，取得了阶段性进展。我们的主要做法是：
一是注重基本制度建设。近期，报经省人民政府常务会审议通过了《关于统一城乡居民基本医疗保险制度的意见》，2020年1月1日起实施，从覆盖范围、参保缴费、保障待遇、医保目录、定点医疗机构管理和基金管理等六方面实现城乡统一，原来的城镇居民医保和新农合将整合为城乡居民医保。
二是注重运行机制建设。按照国家和省有关要求，提升统筹层次，实现地市级基金统收统支。同时，建立完善医保基金监管长效机制、医保定点医药机构管理机制等，确保医保基金安全可持续。
三是注重服务能力提升。整合医保经办力量，建立了省、市、县三级医保经办服务网络。同时，进一步加强医保信息化建设，进一步优化经办流程，改进服务方式，提升管理服务效率，为参保人员提供更加便捷、高效的医保服务。
为进一步减轻城乡居民高血压、糖尿病（以下简称“两病”）患者门诊用药负担，按照国家和省有关要求，今年10月，省医保局联合财政厅、卫健委、药监局率先在全国出台了城乡居民“两病”门诊用药保障机制，近期将落地实施。我们的主要做法是：
一是确定重点解决的保障对象人群。对确诊为高血压或糖尿病、但还未发生靶器官损害，并且需要长期采取门诊药物治疗的城乡居民医保参保人员，可以享受“两病”门诊用药专项待遇。
二是确定“两病”用药专项待遇用药范围。按照四个“优先”（优先选用目录甲类药品，优先选用国家基本药物，优先选用通过一致性评价的品种，优先选用国家组织药品集中采购中标药品和贵州省药品集中采购公开招标中标药品）的要求，结合临床用药实际，确定了纳入保障范围的“两病”门诊用药目录。同时，将根据参保人员临床用药需求不断完善。
三是确定“两病”用药专项待遇具体标准。门诊使用规定的药品费用纳入统筹基金支付，支付比例一级及以下医疗机构为70%，二级医疗机构为60%，三级医疗机构为50%；不设起付线，参保年度内高血压支付限额为800元，糖尿病支付限额为1200元，同时合并高血压和糖尿病的支付限额为2000元；乙类药品个人先行自付比例为10%。
四是确定“两病”用药专项待遇办理条件和流程。“两病”参保人员经二级及以上定点医疗机构确诊，并由医保经办机构审核确认后，参保患者可结合自身实际，就近、方便自主选择1-3家定点医疗机构，作为其享受“两病”用药专项待遇的定点医疗机构，享受“两病”门诊用药专项待遇。参保患者具体可咨询参保地医保经办机构。
刘琦：
感谢三位发布人的详细解答。由于时间关系，今天的现场提问就先到这里。如果大家还有什么感兴趣的问题，可以会后与省卫健委联系作进一步采访。近年来，在广大卫生健康工作者的不懈努力之下，贵州卫生健康事业发展迅速、成效显著。应该说，“贵州卫生健康事业发展进入了历史上最好的时期。”我们相信，在健康贵州行动的深入带动下，贵州卫生健康事业将持续实现高质量发展，为人民群众提供更优质更高效的服务。
今天三位发布人回答记者提问的有关内容，请省卫健委整理核实后，提供给省政府新闻办，我们将上传到公共邮箱，提供给记者朋友们使用。
请记者朋友们在报道好会议消息的基础上，深入挖掘新闻线索，做好后续延伸报道。相关报道，请省内新闻媒体和网站通过“贵州发布”专栏刊发、播出。同时，请中央和香港驻黔媒体记者结合各自的实际和特色，做好相关报道。
今天的发布会到此结束，再次感谢李主任、陈局长、王处长和杨主任，也谢谢大家！