你不知道的几种中医疗法？痉挛性斜颈

　　痉挛性斜颈是一种运动障碍，是上运动神经元损害的基本表现，其特征是由于牵张反射的兴奋性增高，导致张力性牵张反射亢进，伴有腱反射亢进。根据有关文献报道，全世界目前有超过1. 5亿人罹患此病，而这还是很久以前的数据了，这个数据也在逐年地不断攀升，其根本原因还是出于人们对于健康的不重视。

　　目前虽然无明确的病因，但是大量的临床病人身上可以表明，大部分的病人在发病前都曾受过精神刺激，或是长期处于身体亚健康的状态下，在这种情况下的人们或许只要有一个契机就可能导致痉挛性斜颈。该病临床多见于成年人，女性的发病率高于男性，起病大多数比较缓慢，但也有突然发病者，比较少见，这种疾病十分难缠，目前西医还没有完全能够治疗此病的方法，当时的肉毒素能很好缓解部分痉挛性斜颈患者的症状，但是也并非是长久之计，这种方法会随着肉毒素的注射次数增多，效用也越来越差，而且会伴随着肉毒素所产生的巨大副作用，如吞咽困难或是局部肌肉僵硬等等。作者V【b-j-z-y-6-2-8】编辑

　　中医对于痉挛性斜颈的认识有很多年的时间了，早在2000多年前，秦汉时期的医家就已经形成了对痉挛性斜颈的初步认识，经后世历代医家的临床实践与经验总结，对该病的认识日臻完善，从病因、病位、治则治法以及预后等方面进行了详尽的论述。根 据痉挛性斜颈的临床表现，属于中医学“痉证”“瘛瘲”“转筋”范畴。

　　《黄帝内经·素问》与《灵枢》中有许多有关“痉证”的论述。《素问·至真要大论》中说:“诸颈项 强，皆 属 于 湿”，首先将痉证的病因病机与“湿邪”联系起来;在同篇中又有“诸暴强直，皆属于风”的论述。其中，“项强”与“强直”都是痉证的典型临床表现，因 此，本篇将湿邪与风邪共论为痉证的病因病机。在《灵 枢·经 脉》中，亦有“经筋之 病，寒 则 反 折 筋 急”的论述，故寒邪亦是诱发痉证的病因之一。综上，痉证的发病与湿、风、寒三种邪气相关，奠定了外邪致痉的理论基础。

　　痉挛性斜颈的治疗方法与评价

　　特发性痉挛性斜颈的病因尚不明确，目前认为与遗传、环境等多种因素及其相互作用有关；继发性痉挛性斜颈往往有明确的病因，包括创伤、感染，代谢异常、中毒、某些药物反应等。因此，目前针对痉挛性斜颈的治疗多为对症治疗，主要口的是缓解、减轻痛苦、提高生活质量，治疗的主要方法包括口服药物、肉毒毒素注射、外科手术等。其中口服药物主要包括抗胆碱能类、抗多巴胺能类、Y-氨基丁酸能激动剂、苯二氮卓类以及抗癫痫类药物。

　　然而上述药物均属于抗癌率药物，作用靶点不明确，使用后会产生较大的不良反应；注射肉毒素是在处理局部痉率时最广泛选用的治疗方法，然而临床亦有大量无效病例报道；手术治疗是一种创伤性的治疗痉挛性斜颈的方法，严重的痉挛性斜颈可考虑切断支配其运动的脊神经后根切断术、巴氯芬泵植人、肌肉和肌腱矫形术等，但术后复发率较高，加之局部解剖发生变化，会导致嫌痕组织形成，对进一步的治疗造成困难。