儿童青少年高血压检出率增加 专家建议先行非药物干预
华声在线5月17日讯(文字/全媒体记者 王铭俊 通讯员 蓝立华
宋青青)今天是世界高血压日,年仅9岁的悦悦也因高血压住进了湖南省儿童医院心血管内科病房。专家提醒,近年来,我国儿童和青少年血压水平及高血压检出率均呈增加趋势,其治疗应始于非药物干预,建议首先改变生活方式。
悦悦的外婆和母亲都有高血压病史,5天前妈妈无意中给悦悦测了一次血压,血压计显示为150/110mmHg。虽然平日悦悦并没有明显头痛、头晕、视物模糊等情况,但悦悦妈妈顿时就紧张了,多次复测血压仍有增高,为寻求进一步诊治,悦悦妈妈带着孩子来到省儿童医院就诊。经标准化的高血压诊断流程,最终悦悦被诊断为原发性高血压,开始规律地接受终身降压药物治疗,同时进行运动和生活方式的调节。
省儿童医院心血管内科主任医师陈智介绍,高血压是人类死亡的主要原因,控制血压非常重要。儿童期高血压的总体患病率为2%—5%,近年来,中国儿童和青少年血压水平及高血压检出率均呈增加趋势。
儿童高血压病因并不与成人完全相同,分为原发性高血压和继发性高血压。其中,原发性高血压病因不明,导致其发生的常见诱发因素有遗传、肥胖、早产、低出生体重、睡眠不足及环境因素等,肥胖是最常见的诱发因素;继发性高血压在儿童中比成人更常见,最常见病因有肾脏疾病、心脏疾病、内分泌系统疾病。
陈智提醒,儿童和青少年高血压临床症状隐匿,往往不会出现典型的头晕、头痛等症状。这些孩子血压的增高若未能及时发现,可能会直接出现高血压危象,心跳呼吸骤停,严重者危及生命,甚至遗留严重的临床后遗症。不过,儿童和青少年高血压的治疗应始于非药物干预,建议首先改变生活方式。当出现高血压介导的器官损害、2期高血压、伴随共病的体征和(或)症状,以及生活方式改变无效时,建议开始药物治疗。