一男子失血超过人体2/3,全身换血2次,成功救回一条命
专家提醒:小心动脉瘤,定期做血管方面检查
华声在线10月16日讯(新湖南客户端·华声在线记者 李传新 通讯员 周蓉荣)人体一共有6000ml血,失血4500ml,超过三分之二,还能救回来吗?来自湘乡的老邓(化名)今天告诉记者:“我在省人民医院的全力救助下,总算捡回了一条命。”
今年50岁的老邓前不久在运动时,不小心被意外撞击腹部后造成了脾动脉瘤破裂大出血,病情十分凶险。老邓晕厥后被送往湖南省人民医院就诊。胆道外二科的医生在血海中找到出血点,及时止住,成功把老李从死亡线上拉了回来。胆道外二科主任汪新天介绍,脾动脉瘤破裂像打开了水龙头,老邓在手术过程不断输血出血达到12000ml,相当于全身血液换了2次。
进行急诊手术的主任医师梁路峰说,“内脏动脉瘤破裂出血,成功抢救的例子并不多。这个手术对医生也是个考验。首先,手术中患者一直在大出血,必须不断输血,输血的速度要跟得上出血速度。其次,在腹腔全是血的情况下,找到出血点,就好比在一块豆腐中找根细小的鱼刺,没有多年的临床经验和触摸手感,一时恐怕难以找到。”省人民医院通过多学科协作及时完成了这项高难度的手术。完成手术后,患者在康复阶段还面临凝血功能混乱,弥漫性血管内出血,术后心脑复苏、感染、呼吸管理等等多重难关。
汪新天介绍,动脉瘤症状比较隐匿,脾动脉瘤临床少见,但如存在腹压增高因素、外伤、血压升高等情况,即可诱发瘤体破裂。一旦破裂死亡率很高,达36%,就像人体内的“不定时炸弹”,妊娠期更容易发生破裂,并且其死亡率可上升至高达70%,“怀孕期间95%会发生破裂,危及母子生命。现在怀二胎的也比较多,因此在做围产期检查时,也应当做上腹部B超检查。”汪新天提醒,“造成动脉瘤的一个重要原因就是动脉粥样硬化,高血压、糖尿病、高血脂及抽烟、喝酒都会使血管质量变差。有这些问题的人,必须定期到医院做血管方面的检查,一旦发现动脉瘤应尽早解决。”
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