高血压，不仅伤“心”，也伤“脑”，这几个误区千万别踩中！

时间：2023-05-23

　　今年的5月17日是第19个“世界高血压日”

　　目前，我国成人高血压患病人数

　　已超过2.7亿！

　　是我国患病最多的慢性病

　　“高血压？我这么年轻不会啦”

　　“别吓我！不吃药没啥关系啦”

　　高血压，这位传说中的“无声杀手”

　　会损害全身多个重要脏器

　　比如心脏、肾、眼底和外周血管等

　　尤其是我们的大脑！

　　但总有些人却不以为意

　　所以有必要借着这个重要的日子

　　给大家科普一下高血压对大脑的影响

　　一起了解高血压的常见误区

　　高血压可能引起的脑部疾病

　　大脑的正常工作有赖于血液供给。当脑血管长期在高血压的侵袭下，难堪重负，会随之产生一系列伤“脑”的可怕疾病。

　　短暂性脑缺血

　　短暂性脑缺血，又被称为“小卒中”，往往是动脉粥样硬化或者血液凝块导致大脑短暂缺血所致。而动脉粥样硬化和血液凝块的形成都与高血压息息相关。必须要警惕的是，“小卒中”往往是“卒中”的预警。

　　卒中

　　当高血压长期得不到有效控制，脑血管会越来越脆弱：逐渐变窄或撕裂，进而导致脑供血不足。当大脑某部分彻底失去血液供给，脑细胞坏死，卒中便发生了。高血压还可能促使血液凝结、堆积在脑血管中，成为卒中的巨大隐患。

　　痴呆

　　痴呆的形成原因很多，高血压造成脑血管狭窄或阻塞，可导致血管性痴呆。不仅会出现脑循环障碍，还会引起如记忆力下降、计算力下降等抽象思维障碍，逐渐失去时间地点等概念，情绪不稳定。另外，卒中后也可能出现痴呆。

　　轻度认知障碍

　　与血管性痴呆情况类似，长期高血压造成血管损伤而导致脑血流阻断，表现出单侧肢体麻痹、失语、感觉障碍等。

　　高血压常见误区

　　误区一

　　我还年轻，不可能得高血压

　　任何年龄都可能得高血压。随着年龄的增长，患高血压的风险增加。近年来，越来越多的年轻人患高血压，所以年轻人也需要进行高血压筛查。

　　需要注意的是，如果父母或近亲有高血压，那么本人也有患高血压的可能。不过，每天坚持健康生活方式，可以延缓甚至预防高血压。

　　误区二

　　我没感觉，怎么会得高血压呢？

　　根据《健康中国行动(2019-2030年)》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。

　　没有不适不代表升高的血压对身体没有危害，很有可能是患者高血压病程长，身体已经耐受不适，觉察不出不适症状。

　　专家指出，大部分高血压患者的血压是逐渐升高，所以没有明显感觉，但高血压却时刻损害着患者的血管、心脏、肾脏和其他器官。如果不及时治疗，高血压会导致脑卒中、心肌梗死、肾衰竭、主动脉夹层等健康问题。

　　只要血压升高，具备用药指征，无论有没有症状都应该用药。

　　误区三

　　没有高血压，还需要定期测量血压吗？

　　定期测量血压非常重要，尤其是曾被诊断患有高血压的人。高血压患者早、晚各测量2到3次，血压正常者至少每年测量1次血压。要经常记录血压测量结果，确保日常血压控制在135/85mmHg以下。高危人群要经常测量血压，并接受医务人员的健康指导。

　　误区四

　　血压正常就可以停药了

　　有高血压患者认为，吃降压药把血压降至正常，就代表病好了，可以停药。

　　但其实，间歇用药更易引起血压波动，对心脏、大脑、肾脏等器官的损害愈发严重。

　　高血压患者通常需要终生服用降压药。一般只有能通过改善生活方式而使血压下降的轻症病人，并且能够持续稳定几周时间，才有可能减少用药量。另外药量的减少还需在医生的指导下进行。

　　误区五

　　老年人血压高是正常的

　　很多人认为老年人血压高是正常的，老年人尤其容易产生这一误区，导致自己没有得到及时有效的治疗。

　　65～80岁的健康老年人只要能够耐受治疗，收缩压超过140毫米汞柱，最好就可以开始药物治疗。

　　误区六

　　血压降得越快越好

　　降压治疗时必须要掌握住平稳降压的原则。如果血压下降速度太快，会引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。大多数高血压患者应在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平。绝大多数的长效降压药需要1-2周才能达到最大和稳定的降压作用，不要急于更换降压药的品种。

　　高血压日常预防技巧

　　控制饮食，限制钠盐摄入

　　钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。

　　减轻体重

　　超重和肥胖可促使血压上升，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。

　　适量运动

　　运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。

　　戒烟

　　吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟（包括传统烟和电子烟）。

　　戒酒

　　大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。

　　保持心理平衡

　　长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险，应保持积极乐观的心态，避免负面情绪，必要时积极接受心理干预。

　　更多高血压引起的脑病问题，请前往深圳市第二人民医院神经外科门诊咨询。