【鼾症】：夜间健康的杀手

　　原标题：【鼾症】：夜间健康的杀手

　　打呼并不是男性的专利，很多女性也存在打呼的现象。无论男女，严重的打呼会造成睡眠过程中的呼吸暂停、血液中氧气含量降低，进而诱发多种疾病，影响身体健康与生活质量。

　　打鼾的危害

　　影响睡眠质量；长期打鼾会导致患者的睡眠质量下降，使得患者在白天的工作和学习中出现头晕头痛、精神不集中、记忆力下降、反应迟钝等现象。

　　睡后易出现憋气；打呼噜患者的气道狭小，睡觉时需要张口呼吸来帮助睡眠，睡着后嘴巴习惯性的闭合，很容易出现憋气的现象。憋气超过一定的时间可能引起窒息死亡。

　　影响儿童生长发育；正常、充足的睡眠是儿童大脑和重要器官功能发育的重要保证，正常儿童睡眠时呼吸均匀、深沉、无鼾声或有间断轻微的鼾声。部分儿童夜间睡眠时鼾声响亮，多动不安，张口呼吸、间断性呼吸暂停。小儿长期打呼噜易造成分泌性中耳炎，听力下降，鼻塞、流涕，咳嗽，反复扁桃体炎，睡眠差，个子长不高，脾气差，记忆力减退，学习成绩下滑等。

　　鼾症常见病因

　　鼻部疾病

　　鼻息肉、鼻中隔偏曲。

　　咽部疾病

　　过度肥大的扁桃体使咽侧壁向中部膨出，口咽部左右径缩小，间隙变窄，咽腔变小。

　　儿童腺样体、扁桃体肥大

　　儿童打鼾原因多见于腺样体和扁桃体肥大，过度肥大的腺样体向前可堵塞后鼻孔，出现吸气阻力增加、张口呼吸、粘脓性分泌物增多等鼻咽部阻塞症状。长时间打鼾的儿童易出现“腺样体面容”，一旦形成，难以恢复。

　　鼾症的检查

　　内镜、睡眠监测：通过病史、体征、实验室检查（如鼻咽侧位片、鼻咽部内窥镜检查、睡眠初筛监测）即可做出临床诊断。通过睡眠监测可明确睡眠呼吸紊乱的类型，病情严重程度，从而进行后续疗效观察。

　　鼾症的治疗方法

　　成年人：① 如果是单纯轻微的打鼾，首先考虑改变睡觉时的体位和减肥。成人打鼾还可戒烟酒，因为烟可以刺激咽部发炎，引起咽部水肿狭窄，酒可以使肌肉松弛，舌根后坠，从而加重阻塞。② 呼吸机辅助呼吸（CPAP、BIPAP）。③ 手术：鼻中隔矫正、鼻息肉切除、悬雍垂腭咽成形术。

　　儿童：流行病学调查表明3-6岁是儿童腺样体、扁桃体肥大患病率较高的年龄区段。因此，必须重视3-6岁这一年龄段患儿的早期治疗。手术切除肥大的腺样体和腭扁桃体是解除儿童鼻咽部、口咽部阻塞的首选方法。此外，目前多使用低温等离子射频这种手术方式，有过敏性鼻炎及小颌的也应进行对症治疗。

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