晕厥又吐血牵出胰腺瘤,两台手术接力拉回爹爹一条命
楚天都市报4月27日讯(记者陈凌燕 通讯员刘望)73岁父亲在家突然吐血、便血晕厥,27日市民王先生表示,那情景现在想起来都后怕。
王先生家在武汉后湖。4月10日晚上,在客厅看电视的父亲突然说有便血,回到客厅时又吐血,然后晕厥。他赶忙打120将父亲送到武汉市第六医院(江汉大学附属医院)就医。
“消化道大出血!立刻行胃镜探查!”接诊的急诊内科医生立即下医嘱,在快检核酸、血清抗体后,老人被送至内镜中心行胃镜探查。消化内科二病区主任陈兰回忆,胃镜下肉眼可见十二指肠球部肿瘤性改变,肿瘤处不断出血、喷血,曾试图通过电凝钩止血,但由于肿瘤如同豆腐渣,接触中缺乏着力点,接触后易粉碎,胃镜下止血几乎不可能。陈兰主任立刻安排人员,通知肝胆外科专家前来会诊。
肝胆胰血管外科崔军凯主任、钟若雷副主任接到电话后,深夜赶赴医院会诊。充分了解王爹爹生命体征,消化道出血原因后,考虑其血压很低,处休克性失血状态,内循环营养状态较差,不能耐受外科最大的手术—十二指肠切除术,因此决定用“先止血、再根治”的治疗方案。随即与王爹爹家属进行了充分沟通,决定先后为其实施血管介入止血+十二指肠肿瘤切除根治术。
崔军凯主任带领团队为患者手术
4月10日凌晨4时,进一步充分评估病情后,血管外科专家钟若雷带领其团队为王爹爹实施了介入栓塞术。凭借着扎实的外科解剖基本功,钟主任团队迅速找到了出血肿瘤供血动脉,并完成了介入栓塞。术后,王爹爹心率、血压全线恢复。
4月17日上午,在止血、治疗一周后,肝胆胰&血管外科崔军凯团队在全面评估了王爹爹各项指标后,决定为其实施方案中的第二步—十二指肠肿瘤切除术。术中发现,其肿瘤元凶来自于胰腺头部,瘤子大小足足4厘米(橘子大小),起先的消化道大出血与胰头肿瘤侵犯十二指肠密切相关。崔主任团队行胰十二指肠切除术,完整切除肿瘤。
昨日上午,王爹爹康复出院。
提起王爹爹救治全程,武汉市六医院肝胆胰血管外科主任崔军凯说道,王爹爹是幸运的,他的晕厥助其找到了发病元凶,还尚存手术根治的机会。崔主任谈到,胰腺肿瘤起病较为隐匿,一般征兆不明显,因此建议广大市民要重视常规体检,尤其是腹部CT、B超对胰腺包块较为敏感,力求做到早发现、早诊断、早诊疗,抢抓肿瘤救治最佳时间窗。
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