狂犬病发会怎么样?
猫咪狗勾是重压社会下很多人的“救命稻草”,但也不能排除有时候也有被毛孩子们咬伤抓伤的风险。
皮肉伤口容易愈合,但对于人类来说,更大的潜在威胁是擅长隐身潜伏的——狂犬病。
1
为什么在这个时候提起狂犬病?
狂犬病大家听着可都太熟悉了吧,小时候街角的宣传栏总有它的一席之地!(这几年换成了艾滋病科普
而大人突然重提是因为最近刷到有专家说,相比其他季节,即将到来的夏季是狂犬病的高发季!


俗话说:"春天到,疯狗闹。”
这和春夏季气温、气压、发情期等都有一定的关系。
很多童靴头脑里可能已经把狂犬病丢到角落里了,觉得狂犬病跟自己好像没啥关系,周围这么多人养猫养狗捡猫捡狗也没见谁中彩过。
但大人想告诉大家,狂犬病其实离我们没有想象中那么远。


有数据表明,现在狂犬病的发病率遍及全球,其中亚洲的发病数是最高的。
我国是人口大国也是重灾区,狂犬病发病数位列全球第二!发病数仅次于印度。


几乎全部省份都有过狂犬病报告。最近一次疫情高峰是2007年,全国共报告了3300例因狂犬病死亡病例。


虽近年来我国狂犬病发病人数逐年下降,但其仍是目前我国第三大传染病死因,因狂犬病死亡人数仅次于艾滋病和肺结核。
是不是感觉到狂犬病也没那么遥远了




而且狂犬病厉害就厉害在,它是一种嗜神经性病毒,进入神经系统后可以像坐火箭一样极快进入大脑。


就1-5天的时间,人就会出现特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、呼吸骤停等症状后死亡。


古早热知识,狂犬病的病死率几近100%。
而且狂犬病毒因为具有嗜神经性,病毒的复制几乎只限于神经元内,通过运动神经元的终板和轴突侵入外周神经系统。


也就是说,我们通常在血液中是检测不到狂犬病病毒的。就算感染了也发现不了,发现了就已经是发病状态下没得救了。


反正这么多年了,人类不光依然没方法治狂犬病,连研究都不敢说特别透彻。
以目前的医疗手段而言,这种“沾之必死”的病可真的不多了。
所以,千万别小看了狂犬病。


2
那我们对狂犬病就彻底没辙了吗?
据《世界卫生组织规定》,50年内未出现狂犬病的国家就为免疫区,而日本已经60多年没有狂犬病了。


日本在1950年就颁布了《狂犬病预防法》,规定家养宠物狗猫必须注册登记并每年接种一次狂犬疫苗,人被咬伤后必须立即接种狂犬疫苗。
同时,日本各地方也开始设立流浪动物收容所,一旦发现流浪狗便立即将其送至收容所处理。


也就是说从人、从犬两条渠道共同开始掐灭,而人类渠道目前针对狂犬病唯一有效的治疗手段就是——
打狂犬疫苗,预防发病。


3
狂犬疫苗实用指南
目前,及时注射狂犬疫苗是预防发病的唯一有效手段,但很多人还是会有各种各样的疑虑...
家养的狗但天天在外面遛,爪子抓伤会不会也不安全?
出血才需要打疫苗吗?只是蹭伤起皮不出血要打吗?




到底什么时候该打,最好在多长时间内打第一针呢?


怎么判断需不需要打疫苗?


最科学的判断方式是看伤口暴露程度。
根据《狂犬病暴露后免疫预防处置》,一般狂犬病暴露分为三级。
完好的皮肤接触动物或者被舔,为I级;
裸露的皮肤被咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤为II级;
皮肤被贯穿、破损的皮肤被舔舐或开放性伤口或粘膜被舔舐或者暴露于蝙蝠,为III级。


这里面只有I级是可以洗吧洗吧该干嘛干嘛的,其他即便只是有不出血的擦伤,也是必须要接种疫苗的。


同时还要注意的是,即便是打过疫苗的猫狗,如果伤害了你,依然要打疫苗,就简单理解为宠物疫苗保猫狗不保你叭




原则上来说,无论是被什么狗咬伤,我们都一定要根据具体的暴露的等级来进行处理,疫苗该打就打。
狂犬疫苗最佳接种时间是什么 ?


狂犬疫苗的注射原则是越早接种,效果越好。一般在暴露后24小时内注射为最佳时间。
越早注射狂犬疫苗,机体产生狂犬病毒抗体的时间就越早,那么就可以在最快时间内抵抗狂犬病毒,避免狂犬病感染的几率就越高。


原因是狂犬病的潜伏期长短不一,但大多数集中在30-90天,只要发病前体内能够产生足够的抗体,都可以中和狂犬病毒,而不导致发病。
因此即使超过了最佳时机,也要接种疫苗。一般在暴露后的第0,3,7,14,28天接种完全程五针疫苗后,半个月左右可检查血清的抗体水平。


不知道大家还记不记得去年年底,杭州姐弟先后被狗咬伤,姐姐未打疫苗脑死亡,弟弟及时打疫苗无大碍的热搜。


在舆论跑偏全被带到家长重男轻女的性别方向时,真正忽略的是狂犬病毒的潜伏期。父母认为女孩在被咬伤后已经过了二十多天应该无大碍了,这才酿成了此悲剧。
一般狂犬病毒的潜伏期在三个月,最长还可能会一年,但只为极少数情况。(传言能潜伏十年更是不太可能)


打疫苗前怎么处理?


不管何种等级的暴露,打疫苗前都可以下简单处理。


1.彻底冲洗,用流动清水和肥皂水,交替反复冲洗至少15分钟,有条件的话再用生理盐水冲洗干净。
2.有条件可以用稀碘伏(0.025%~0.05%)、苯扎氯铵(0.005%~0.01%)消毒处理。


没被狗咬,被家养兔子咬了会感染狂犬病毒吗?


狂犬病毒99%以上的人类狂犬病都是由犬传播的。犬是我国人类狂犬病的主要传染源,其次是猫。
根据我国目前的狂犬病流行情况,高风险感染源有犬、猫 ,以及流浪的或野生的哺乳动物,像蝙蝠、狼、狐狸等。
低风险有猪、牛、羊、马等家畜和兔、鼠等啮齿动物,但基本不会感染。


有人问新冠疫苗跟狂犬疫苗可以同时打吗?


这还考虑同时?赶紧狂犬疫苗先安排上!
如果暴露后不及时打上,随时都有发病可能啊。狂犬病病死率是100%。我国新冠的病死率大概在0.39%左右,大家自己衡量下吧~


还要记得,狂犬病是“人畜共生”的疾病,犬是源头。所以千万不要忘记按时给狗打狂犬疫苗啊。
狗狗一般在满3月龄以就可以注射第一年的狂犬疫苗了,之后每年间隔11个月一定要记得定期注射一次狂犬疫苗,才能从源头上更好的预防。


4
那些关于狂犬病的传言
我被狗咬了,先观察狗十天,狗没事的话我就没事?


先接种,再观察。


狂犬病大家都听说过有个十日观察法。
指的是如果伤人动物在10日观察期内保持健康,或经可靠的实验室使用恰当诊断技术证明该动物未患狂犬病,你就可以不用打疫苗了。
但10日观察法仅限于家养的犬、猫和雪貂,且伤人动物需有2次明确记载有效的狂犬病疫苗免疫接种史。


所以甭管他几日观察法,被咬了就需要先接种一针狂犬疫苗,然后再观察决定后续接种几针,而不是观察后再接种(你命没了)。
且国外认为狂犬中招的狗必死,但国内好像有不同的看法,所以国内也一直不太推崇十日观察法,狗安全也不意味着人一定安全。


接种疫苗,为了多收费还要让我接种几千的免疫球蛋白?


暴露级别决定是否接种免疫球蛋白。


狂犬病疫苗全程接种也才几百块,而免疫球蛋白可能要上千,很多人都很犹豫是不是真有必要打。


疫苗抗产生足够抗体是需要时间的,大概疫苗注射后7天,体内出现中和抗体,接种14天100%出现抗体。
而在这个时间窗没有抗体来保护,但免疫球蛋白可以直接提供保护,因此如果是暴露级别高,是需要接种免疫球蛋白的。


十年前被狗咬了,总觉得自己会突发狂犬病?


缺乏证据支撑。




相对于其他传染病,狂犬病病毒感染的潜伏期的确很长,但99%在1年之内,仅有约1%在1年以上。


有限的证据显示,极个别狂犬病病毒感染潜伏期可能长达数年,超过10年的只有极少数病例报告,而且缺乏可靠的直接证据支持。
所以好几年前的咬就咬了叭以后记得要及时接种疫苗!




最后大人想说,狂犬病的传播离不开流浪动物,而流浪动物的疾病产生,和人类不负责的遗弃,以及未合理进行饲养都有莫大的关系。