关于民营医院行政管理体系之浅析

  国家卫生健康委密集出台了《关于加强运营管理的指导意见》《公立医院全面预算管理制度实施办法》《公立医院内部控制管理办法》《公立医院成本核算规范》等系列文件,剑指公立医院运营管理。

  官方解释为“目前公立医院收不抵支现象普遍,医院持续良性运营面临挑战,亟须彻底扭转重资源获取轻资源配置、重临床服务轻运营管理的倾向,提升精细化运营管理水平,向强化内部管理要效益”。

  感觉只要把医院当企业一样去进行精细化管理、强化内部管理就能扭亏为赢。

  但是有两点问题,需要思考:

  1、目前本来就有很多人在吐槽,医院行政后勤人员占比过大,特别根据《公立医院章程》要求,还需要进一步加强党的建设,那党群部门也会进一步强化,使医院管理部门与管理人员进一步增加,如果再增加运营管理、专科助理、财务人员等,是否会使管理部门与人员增加更多?是否需要支出更多薪酬成本?运营管理人员创造的价值是否真的大于本身的成本?

  2、医疗成本是财务人员能够控制的吗?在不是现代化工业生产模式的医院,医疗成本如果全部由财务人员控制,财务人员的综合素质是否需要提升?是否要培训基础的医学常识?是否能真正的控制住医疗成本?是否不会引起一方面控制了成本另一方面又造成极大浪费?

  鉴于目前民营医院管理的实际情况,结合国家未来政策走向,本着简洁高效,分工合作的目的,既要对应公立医院的部门设置要求,又要符合民营医院精干高效的用人原则,对民营医院行政管理部门设置谈点粗浅看法。

  1、二级民营医院院长1名,副院长2名。三级民营医院(1000张床位以下,每增加500床应该考虑增加1名副院长,如果有分院区,按分院区情况设置。)院长1名,副院长3名,总会计师1名。

  2、职能部门:

  (1)业务管理部门:

  医务与运营管理部:(医务科、运营管理办公室、医患关系办公室、科教科、感控科、门诊办等)

  医保与质量管理部:(医保办、质管办、病案室、统计室等)

  护理部:

  (2)行政管理部门:

  办公室:

  人力资源部:

  财务部:

  采购办:

  (3)后勤保障部门:

  后勤保障部:(餐厅、保安队、司机班、保洁队、电工班、锅炉班、日常用品材料库等)

  医学装备部:

  信息科:

  (4)市场活动部门:

  外联部

  (5)品牌宣传部门: 

  品宣部

  3、专业委员会

  (1)医院质量与安全管理委员会(办公室设在:办公室)

  (2)医疗质量与安全管理委员会(办公室设在:医务与运营管理部)

  (3)委员会(办公室设在:护理部)

  (4)医院感染管理委员会(办公室设在:感控科)

  (5)医学伦理委员会(办公室设在:医务与运营管理部)

  (6)病案管理委员会(办公室设在:质管办)

  (7)药事管理与药物治疗学委员会(办公室设在:药剂科)

  (8)输血管理委员会(办公室设在:检验科)

  (9)实验室生物安全委员会(办公室设在:检验科)

  (10)委员会((办公室设在:质管办)

  (11)价格委员会(办公室设在:财务部,护理部配合)

  (12)运营管理委员会(办公室设在:医务与运营管理部,财务部配合)

  (13)信息安全管理委员会(办公室设在:信息科)

  (14)安全生产管理委员会(办公室设在:后勤保障部)

  (15)医学装备管理委员会(办公室设在:医学装备部)

  (16)薪酬管理委员会(办公室设在:人力资源部,医务与运营管理部及财务部配合)

  (17)其他

  应充分重视和发挥相关委员会的功能,起到专项、专业、横向管理的作用。既减少了科室及人员设置,又充分发挥各相关专家的作用,保证科学、公开决策。