便秘太难受，解决孩子便秘的3种常见用药

　　原创 志玲姐的童药圈 儿科药学志玲姐 

　　有了娃以后，孩子的屎尿屁都格外关心。

　　尤其是孩子每天都要拉的便便，如果一天没拉或者三天拉一次，那么家长则很可能焦虑的不行。尤其是因便秘受到困扰的父母在门诊中经常遇到，今天志玲就和大家说一下关于便秘的处理和预防。

　　一、儿童为什么会发生便秘？

　　便秘主要分为两种——器质性便秘和功能性便秘。

　　孩子便秘大多情况下都属于功能性便秘。极少数儿童会出现器质性便秘，这类患儿一般在新生儿时期就会体现出排便不好等问题。

　　引起器质性便秘的原因有肛门狭窄、先天性巨结肠、无肛会阴瘘或会阴部手术后引起的肛门狭窄等，这类便秘需要谨遵医嘱进行外科手术治疗。

　　但，不要害怕。因为大多数宝宝的便秘都是功能性便秘，所以今天给大家分享的处理建议也是针对功能性便秘的。

　　二、孩子便秘，

　　可以从饮食方面调整

　　（1）尽量母乳喂养。若孩子喝的是配方奶，不建议频繁换奶粉品牌；

　　（2）宝宝6个月大时应及时添加辅食。每天至少两次辅食，且选择蔬菜泥、水果泥等纤维含量高的配方，可适量加点食用油；

　　（3）食物不要太精细，可增加糙米、全麦食品等；

　　（4）通常没必要补充益生菌。目前关于益生菌治疗便秘并没有充足的科学证据；

　　（5）不要过量补钙。补钙过多也会导致孩子便秘；

　　（6）不要迷信香蕉的作用，吃多了生香蕉反而会引起或加重便秘；

　　（7）对便秘孩子推荐的水果有西梅、梨、红心的火龙果、葡萄、橙子、木瓜、桃子、苹果、番石榴等。

　　三、日常可以给孩子进行

　　科学的排便训练

　　为避免后期发生便秘，培养好的排便习惯，在孩子18个月大后，建议对孩子进行科学的排便训练。

　　准备儿童马桶（或安装儿童坐便套），不建议直接使用成人马桶；

　　定时排便,推荐每天晨起坐便盆，此时不可以玩手机、看书等；

　　限时排便，一般5～10分钟，不要催促孩子。若孩子较长时间仍拉不出来，也不要逼迫孩子长期蹲坐,否则可能引起脱肛或加重便秘；

　　如果孩子不配合，不要责骂、勉强，可暂停排便训练。此时可通过一些绘本读物，让孩子认识到排便是正常的生理现象，人人都要排便；

　　孩子有时候在接触新环境（比如刚上幼儿园）时，由于心理因素等会憋着，不在外面大便，时间久了也会导致便秘。家长关注到这种情况时，要及时和孩子沟通，打消孩子的心理顾虑，保持定期排便的好习惯。

　　四、哪些合适的儿童通便药物？

　　如果通过饮食调整、排便训练等都不能缓解孩子便秘的情况，则要在医生的指导下使用药物。因为便秘好发于任何年龄，家长千万不可根据自己的经验给孩子用药。针对小儿便秘，临床上现主张选择膨松剂和渗透性通便剂，避免长期应用刺激性泻剂。

　　①乳果糖乳果糖是孩子便秘的首选药物，是渗透性缓泻药，安全系数较高，且口味是甜的，孩子容易接受，但它最明显的缺点是，会在细菌作用下产生气体，可能引起腹胀等不适感。

　　乳果糖不被人体吸收，在结肠中通过消化细菌分解后释放有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量，刺激结肠蠕动，从而保证大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。

　　使用方法如下：

　　6个月到1岁婴儿推荐，每日5ml；

　　1-6岁，每日5-10ml每天；

　　7-14岁，每日10-15ml；

　　以上都推荐每日一次，宜在早餐时一次服用。

　　②聚乙二醇4000（舒泰清）聚乙二醇4000是最常见的膨松剂，不被人体吸收，进入肠道后形成柔软的凝胶，可降低粪便硬度，有利于排便。

　　它不会导致腹胀或胃肠胀气，也不会导致水盐代谢紊乱，因此更适用于婴幼儿的便秘。但该药不宜用于炎症性器质性肠病及未确诊的腹痛患者，服用此药时最好与其他药物间隔2小时。

　　③开塞露开塞露是刺激型泻药，主要成分是甘油，通过肛门插入给药。

　　可偶尔使用，不建议长期使用。长期使用会造成孩子对药物产生依赖，形成不使用开塞露就不大便的习惯。若临时没有开塞露，可用肛门温度计抹上凡士林或者植物油来进行刺激。

　　原标题：《便秘太难受，解决孩子便秘的3种常见用药！》

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