血管健康日丨别让你的血管健康“亮红灯”
我们今天来聊聊高血压的问题,大家对于高血压,其实一点都不陌生,它在我们的生活当中,是非常常见的一种慢性病。我国18岁以上的居民,高血压的患病率是27.9%。大概也就是说,每10位成人当中,就有3例高血压的患者。“从理论上而言,高血压是一种完全可以控制的疾病,因为患者可以选择多种降压药物来控制血压。”那既然是这样,为什么还要去选择手术呢?1. 数据据统计,在过去30年中,全球30岁~79岁,高血压成年人人数从6.5亿增加到12.8亿。我国35岁~75岁成年人的高血压患病率接近50%,目前约有2.7亿的高血压患者。尽管现在药物治疗有效,但高血压仍然是全球主要的死亡和致残原因,并且血压 (BP) 控制率不是适度下降,就是停滞不前。在现有治疗手段下,只有33%的高血压患者得到合理控制,约5%~30%的高血压患者为难治性高血压,需要服用两三种以上的降压药,但都很难将血压控制到正常范围。即便是经过了10年降压药物的更新与血压管理方法的进步,我国高血压患者的实际的血压达标率仅从2002年的6.1%升到2012年的9.5%。换而言之,平均每10名高血压患者中仅1人可以实现直正的血压达标。2. 原因药物治疗控制不良和药物依从性差等原因许多高血压患者并不常规监测血压、或是拒绝服药,而且,即便是服药的患者也可能因害怕长期服药所造成的肝肾功能损伤而自行停药或减量。另一方面,据统计显示,有大约5%-10%的高血压患者确实存在降压药物抵抗的现象,即在规律口服3种或3种以上的降压药物(包含利尿剂)的情况下,血压仍不能控制在正常水平。全球约13亿高血压患者,其中超3亿在中国,治疗高血压的“三驾马车”中,除了生活方式干预、药物治疗以外,微创介入治疗的代表——经肾动脉去交感神经术(RDN)作为行业关注热点,有望解决高血压人群药物依从性差、控制率低等难点,近年来对它的探索从未停歇。而RDN具有一次手术即可长期获益的优点,有望成为今后高血压治疗的首选方式,并成填补临床空白的新型疗法。编辑 | 彭桑妮 沈易一审 | 张雪二审 | 许志强三审 | 唐宏顺