初高中生缺牙想种植，为何医生说NO？

　　

　　导读小姚同学今年大一，四年前因为打篮球意外撞缺门牙，当时医生说缺了现在不能补，要等十八岁再做种植。然而，真的必须“一缺四年”吗？谁来弥补他因缺牙而失去的时光？

　　上初三时，小姚同学打篮球不慎撞缺一颗门牙，导致高中三年说话漏风，连英语朗读发音都不准，更不敢放声大笑，怕同学嘲笑，一度十分自卑。他咨询过医生，也通过网络了解缺牙的修复方式，但得到的答案要么是早做种植牙，要么18岁后再种。结果，他缺的那颗门牙空空如也了四年，然而，没有更好的办法了吗？？

　　

　　近日，在长沙市口腔医院修复科咨询时，他才了解到虽然未到满18周岁才能做种植牙的年纪，但采取过渡修复的方法，恢复牙齿的美观和功能是完全可以的。

　　18岁前颌骨未发育完全，不应做种植牙

　　长沙市口腔医院友谊路院修复科胡柏主任医师介绍说，对于前牙缺失的修复，很多观点认为“即刻种植对骨量保存和即刻恢复美观有很大帮助”，但这是以颌骨、牙周组织、咬合稳定为前提的。目前，医学界普遍认为，人的颌骨发育完成早于身体发育，即女生16岁发育定型，男生18岁定型，从而形成“满18岁才能做种植牙”的说法。像小姚同学这种情况，因为颌骨未发育完全，无论是外伤还是人为的刺激颌骨，比如整形或者种植牙都会对颌骨生长发育产生不利影响，所以等到18周岁再做种植牙是比较合适的。

　　

　　缺牙不必一直空空如也，可以“过渡修复”

　　不过，牙齿“裸奔”毕竟有碍观瞻，难于见人，而且牙齿功能缺损会影响咀嚼食物。对此，胡柏进一步介绍说，在暂时不能做种植牙的这四年里，小姚其实可以考虑“过渡修复”。目前，常见的“过渡修复”有活动义齿、弹性义齿、马里兰桥、利用邻牙的粘接固位。“过渡修复”不仅有助于维持美观和牙齿功能，更重要的是可以防止邻牙移位和对颌伸长（“对颌伸长”指下颌缺牙，上颌对应的牙长长，或者相反）。如果出现邻牙移位，不利于将来的美学修复和牙齿功能。

　　

　　△活动义齿修复

　　

　　△马里兰桥修复

　　

　　△树脂粘接桥修复（改良马里兰桥修复）

　　综上，胡柏建议，如果小姚当时外伤后及时就诊，请医生根据情况采用合理的方案（比如“过渡修复”），是可以减少缺牙带来的不利影响，为成年后的修复创造条件的（比如满十八岁后种植牙）。

　　文字：李桐军 排版：肖雄

　　责编：易锋            王立凡