医药卫生护理伦理学基本原则.pptx

　　医药卫生护理伦理学基本原则;基本伦理原则：;第一节 不伤害原则; 知识和技能 低下

　　歧视、侮辱 、冷淡

　　粗心大意、粗鲁 ;1.不滥施辅助检查 2.不滥用药物 3.不滥施手术 ;;案例分析28;第8页/共49页;第9页/共49页;第10页/共49页;第11页/共49页;第12页/共49页;第13页/共49页;;第15页/共49页;第16页/共49页;;一、行善原则的含义

　　就是做善事, 指医务人员对病人实行仁慈、善良和有利行为。;行善原则的基本精神是:

　　做好事、不做坏事、制止坏事。

　　要求:

　　善待生命

　　善待病人

　　善待社会 ;;第21页/共49页;第22页/共49页;第23页/共49页;三、何时停止行善 病人的生命靠非正常性的方法维持

　　病人已被证实是生物性死亡

　　病人以及（或是）家属同意;第25页/共49页;;第27页/共49页;第28页/共49页;案例讨论1;第三节 尊重/自主原则;要求 :

　　1．尊重患者的人格

　　2．尊重患者的自主选择权

　　3．尊重患者的隐私权;二、病人自主与医主;第33页/共49页;第34页/共49页;;;;第38页/共49页;第39页/共49页;; 产妇范ＸＸ，３９岁，妊４产１。因过去有习惯性流产，第四次妊娠保胎至３１周早产，新生儿体重１８５０克，而且出生后呼吸多次暂停，最长一次达２０分钟。Ｂ超检查发现新生儿有颅内出血，后来又发生吸入性肺炎、硬皮肿。医生向产妇及家属交代新生儿病情危重，即使抢救能够存活，未来的智力可能较差。但是，产妇和家属商定：即使孩子长大是痴呆也要不惜一切代价地抢救。此时，医务人员应如何决策?; 该案例中，产妇有习惯性流产史，而且已经３９岁，好不容易保胎分娩一早产儿，尽管早产儿病情危重且可能发生严重的后遗症，还要求不惜一切代价地抢救，这是可以理解的。但是，从公益论考虑，孩子不是家庭的私有财产。医务人员应该劝导产妇和家属舍弃早产儿，以履行其社会责任。如果产妇和家属执意不惜一切代价地抢救，医务人员只有尊重其自主选择，其后果由产妇家庭自负。;（一）知情同意的含义

　　知情同意(informed consent) ，是指在诊疗活动中，患方知道真实真相后，自愿同意或应允某事。 ;护士在知情同意中的职责：;护士在知情同意中的职责：;第46页/共49页;第47页/共49页;第48页/共49页;谢谢观看！医药卫生护理伦理学基本原则;基本伦理原则：;第一节 不伤害原则; 知识和技能 低下

　　歧视、侮辱 、冷淡

　　粗心大意、粗鲁 ;1.不滥施辅助检查 2.不滥用药物 3.不滥施手术 ;;案例分析28;第8页/共49页;第9页/共49页;第10页/共49页;第11页/共49页;第12页/共49页;第13页/共49页;;第15页/共49页;第16页/共49页;;一、行善原则的含义

　　就是做善事, 指医务人员对病人实行仁慈、善良和有利行为。;行善原则的基本精神是:

　　做好事、不做坏事、制止坏事。

　　要求:

　　善待生命

　　善待病人

　　善待社会 ;;第21页/共49页;第22页/共49页;第23页/共49页;三、何时停止行善 病人的生命靠非正常性的方法维持

　　病人已被证实是生物性死亡

　　病人以及（或是）家属同意;第25页/共49页;;第27页/共49页;第28页/共49页;案例讨论1;第三节 尊重/自主原则;要求 :

　　1．尊重患者的人格

　　2．尊重患者的自主选择权

　　3．尊重患者的隐私权;二、病人自主与医主;第33页/共49页;第34页/共49页;;;;第38页/共49页;第39页/共49页;; 产妇范ＸＸ，３９岁，妊４产１。因过去有习惯性流产，第四次妊娠保胎至３１周早产，新生儿体重１８５０克，而且出生后呼吸多次暂停，最长一次达２０分钟。Ｂ超检查发现新生儿有颅内出血，后来又发生吸入性肺炎、硬皮肿。医生向产妇及家属交代新生儿病情危重，即使抢救能够存活，未来的智力可能较差。但是，产妇和家属商定：即使孩子长大是痴呆也要不惜一切代价地抢救。此时，医务人员应如何决策?; 该案例中，产妇有习惯性流产史，而且已经３９岁，好不容易保胎分娩一早产儿，尽管早产儿病情危重且可能发生严重的后遗症，还要求不惜一切代价地抢救，这是可以理解的。但是，从公益论考虑，孩子不是家庭的私有财产。医务人员应该劝导产妇和家属舍弃早产儿，以履行其社会责任。如果产妇和家属执意不惜一切代价地抢救，医务人员只有尊重其自主选择，其后果由产妇家庭自负。;（一）知情同意的含义

　　知情同意(informed consent) ，是指在诊疗活动中，患方知道真实真相后，自愿同意或应允某事。 ;护士在知情同意中的职责：;护士在知情同意中的职责：;第46页/共49页;第47页/共49页