——在某种情境中，医师如何选择一个好的行为？

　　——在某种情境中，医师如何选择一个好的行为？

　　

　　第一节 医学伦理决策

　　囚徒困境

　　道德上两难的选择

　　两难的选择

　　案例 但是，考虑到这艘小船可能被颠覆，从而威胁到已经在船上的那些人的生命，是否还应该救起更多的水手？

　　

　　案例

　　以上案例所涉及的伦理学理论与价值 1、正义（或公正）（Justice）理论。 2、义务论（deontology）与后果论 3、善与恶

　　

　　艾滋病防治中的伦理难题

　　一、医学伦理决策概念 （一）医学伦理决策内涵：

　　

　　一、医学伦理决策概念 正确理解决策概念 （1）决策要有明确的目标； （2）决策要有两个以上备选方案； （3）选择后的行动方案必须付诸于实施。

　　

　　一、医学伦理决策概念 2.临床决策概念 临床决策是指医师根据临床专业理论和经验，经过调查研究和科学思维提出疾病诊治的方案。

　　

　　一、医学伦理决策概念 3. 医学伦理决策的内涵 医学伦理决策是医师基于医学伦理学的理论、原则和方法，确定诊疗目标、拟定和选择诊疗方案。

　　

　　一、医学伦理决策概念

　　二、伦理决策在临床决策中的地位和价值 （一）伦理决策是临床决策不可或缺的组成部分 （二）重视伦理决策是新医学模式的必然要求

　　

　　第二节 医学伦理难题

　　一、医学伦理难题概念 （一）医学伦理难题的涵义

　　

　　一、医学伦理难题概念 （二）医学伦理难题的类型 1. 根据发生的领域 2. 根据医学伦理难题的性质 （1）当代生命医学研究中的医学伦理难题

　　

　　二、医学伦理难题产生的原因 （一）医学伦理难题产生的根本原因

　　

　　二、医学伦理难题产生的原因 （二）医学伦理难题产生的具体原因 . 生命医学科技的迅猛发展 2. 医学伦理观念的急剧变化

　　

　　第三节 正确进行医学伦理决策

　　一、医学伦理决策的条件 （一）把握基本的医学伦理知识和技能 （二）熟悉医学专业知识和技能 （三）了解病人及其家属的价值观

　　

　　二、确立一定的医学伦理决策模式

　　一个模式

　　案例分析

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