我都20多岁了，近视度数怎么还在涨

　　前几天有粉丝留言，说自己今年24岁了，但近视度数还在涨，已经从18岁时候的600度涨到现在的800度了。

　　

　　小姐姐是4年老粉，又比较焦虑，所以游医生决定专门写一篇来讲讲这个问题。

　　为什么成年后度数还会增加

　　近视虽然很常见，但是原因也很复杂，除了基因外，环境、用眼习惯等各种因素都掺杂其中。

　　理论上来说，小孩子近视后，度数比较容易涨，一般到18岁左右能稳定下来。

　　但是，并不代表，18岁一过，你的度数就能立刻稳定不变了，尤其是高度近视的人。

　　一般来说，刚出生的孩子眼球比较短，随着年龄的增长，眼轴逐渐变长，角膜和晶体也会相应平坦化。

　　通常在12岁左右，会完成正视化，也就是眼轴和镜头（角膜和晶体）匹配，即眼球没什么度数，且能看到1.0或以上。

　　但是，如果你近视了，就等于在这个正视化的过程之外，又启动了一个开关，会让眼球变更长。这个开关多久能关上，目前没有定论。

　　对于绝大部分人来说，包括普通高度近视，25岁基本可以稳定下来，每年的度数增长不超过50度。

　　但是，有少部分人，在25岁之后，近视度数仍然增长迅速；并且眼底视网膜明显变薄，可能还存在一些病变，导致矫正视力也不断下降，严重的还可能导致失明，也就是病理性近视。

　　病理性近视发生视网膜脱离、青光眼等眼底疾病的概率都会比一般人大很多。目前也没有太好的控制方法，有些通过后巩膜加固手术治疗，能延缓些病变的发展。

　　成年后才开始近视

　　大部分近视都是在学龄期出现，6岁前的近视被称为学龄前近视，而成年后才开始的近视，被称为成年人迟发性近视。

　　指19岁以后才发生的近视，这种近视的患病率近年在不断增加。

　　这类近视首先要排除由于中毒、外伤、药物作用等其它因素所导致的情况。

　　还有就是要排除成年前确实经过散瞳验光并没有近视的情况。因为有些人可能高中就近视了，只是之前没看，拖到成年后才发现，那也不算。

　　

　　研究表明，除了与遗传相关外，成年人迟发性近视主要和更高的受教育程度、更多的近距离用眼时间密切相关。

　　所以，对于成年人来说，如果你近视的度数还在涨，那你首先要看下你的用眼习惯，减少连续的近距离用眼，增加休息频率很重要。

　　成年人近视该如何配镜矫正呢

　　对于成年人来说，如果没有特殊，一般建议足矫配镜。也就是以你能看清的最好视力的最小度数来配。

　　比如你戴450度能看到1.0，戴425度也能看到1.0，戴400度就只能看到0.8，那么就应该配425度。

　　我在门诊经常就碰到有些成年人，觉得眼睛不舒服，特别容易累，检查完就发现，其实是眼镜不合适。

　　经常是配镜时间过久。最久的一副眼镜都已经戴了十几年，镜片都磨的不行了，框也变形了，但一直就凑合。

　　还有些就是度数有变化了，旧镜的度数不够了，眼睛一直处于欠矫的状态。少数的也有之前的度数配深了或者没配合适的。

　　建议大家还是每年定期检查下眼睛的度数情况，然后看下眼镜是否还合适。毕竟有些视疲劳，换副眼镜就能改善不少。

　　如果你过往长时间戴的眼镜度数不合适，突然换了新眼镜，就算度数合适，可能也需要适应一段时间，通常是可以适应的，年龄越小相对适应更容易。实在适应困难的，就再酌情调整。

　　还有些成年人，比如35岁后处于老花前期，或者本身眼睛调节能力不太好的，但是又需要整天看近工作的，也可以考虑验配抗疲劳眼镜。

　　所谓的抗疲劳，就是在镜片下加了一点度数，比如你近视300度，那镜片上方是300度，保证你看远清晰，但镜片下方就减少75或100度，让你看近能少用点调节，减少视疲劳。

　　总的来说，成年人配镜矫正这块，我觉得主要的问题还是不够重视。不少人都是将就，可能从来也没去专业的机构详细检查过，就是随便配副眼镜戴戴就得了。

　　希望大家都能引起重视，好好查一下，看得更好更轻松。