预防近视 保护未成年人美好的“视觉”世界

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　　世界卫生组织最近呼吁高度重视儿童和青少年近视问题。早预防、早护理、早治疗，能有效避免眼疾。目前，一些国家正在全面采取各种措施，加强青少年近视的预防和控制。

　　根据世界卫生组织发布的《世界视力报告》，全球约有26亿人患有近视，其中19岁以下的有3.12亿人。儿童青少年近视率近年来一直在上升，未来几十年还会继续大幅上升。根据报告分析，现代社会人们长期呆在室内，做大量“近距离工作”，导致世界近视人数呈上升趋势。

　　世卫组织总干事谭德赛表示，将眼科保健纳入国家卫生计划和基本保健服务是每个国家实现全民健康覆盖的重要组成部分。

　　前期筛选注重全过程

　　法国生态改造部长蓬皮利近日宣布，法国将从2022年起禁止10岁以下儿童玩具使用蓝光，因为这种类型的光线会加重儿童近视，影响睡眠质量。这项规定是法国最近公布的第四个国家环境与健康计划的一部分，是保护青少年视力的新措施。

　　法国从婴儿时期就开始筛查儿童视力。根据法国医疗保险制度的要求，孩子出生后第一周要进行视力评估，确定是否有器质性病变；婴儿和幼儿在9个月和2岁时，需要再次进行视力检查，以判断是否存在眼球震颤或斜视，从而避免影响视力发育。

　　乔治蓬皮杜欧洲医院的儿童眼科医生克里斯托弗奥索德说，从小学开始，学校将定期开设健康教育课程，普及眼部保护知识。比如在强光下，戴墨镜有助于减少强光对眼睛的刺激；加强体育锻炼可以预防近视。同时，医院一般要求青少年每年至少检查一次视力。如果发现近视，应尽快戴眼镜矫正视力，科学延缓近视进展。大部分相关费用由法国医疗保险制度承担。在近视筛查和预防过程中，医院或家庭医生会为儿童建立视力健康档案，以便动态监测其视力，更好地预测相关问题。

　　面对学生近视比例上升，法国学校和相关机构积极研究对策。比如有的学校要求食堂平衡含有脂肪酸的水果、蔬菜、鱼类的比例，提供维持正常眼功能所需的大量营养物质；一些学校通过在教室和图书馆引入自然光来创造更明亮的阅读环境，以防止学生近视。

　　加强锻炼，合理用眼

　　日本庆应大学的一个研究小组最近对东京的1416名中小学生进行了一项视力调查。结果表明，689名小学生和727名中学生中，近视率分别为76.5%和94.9%，其中高度近视者为72人。

　　日本青少年近视率的急剧上升引起了社会各界的关注。“近视是不可逆的。一旦发生近视，眼轴即眼球前后径变长，一切干预都不可能缩短眼轴，彻底治愈近视。”庆应义塾大学眼科教授平田一夫指出，科学实验证明，波长在360至400纳米之间的紫光可以抑制眼轴长度的增长。这种光在室外环境下很充足，但在室内通常很少。所以对于儿童青少年来说，如果每天能保证两到三个小时的户外活动，哪怕是在阴天或阴天，都可以很大程度上帮助预防近视。

　　由眼科医生组成的日本近视研究协会积极推广“预防学龄儿童近视七项”，包括保证户外活动时间、注意阅读和书写姿势、减少和科学使用智能设备、定期进行视力检查、建议用眼时每小时休息5-10分钟等。日本广播协会电视台最近播放了一个特别节目，呼吁人们注意近视，在日常生活中养成良好的眼睛习惯。日本一些中小学配备了可以根据孩子身高调节身高的桌椅，帮助孩子养成正确的坐姿，保护视力。

　　日本地方政府也在积极创新做法。今年4月起，神奈川县大和市教委在全市28所中小学的470个班级设立了“视力检查表”，允许学生利用休息时间每月至少检查记录一次成绩，掌握视力；老师定期检查记录，及时与家长沟通。学校图书馆要配备五本关于保护视力训练方法的书，让学生自主学习。

　　东京医科牙科大学眼科专家大冢弘树认为，对于青少年来说，减少与他们保持亲密关系的时间，尽可能多地进行户外活动，可以有效预防近视。这就需要老师和家长及时督促，帮助青少年形成意识，养成习惯。

　　配合形成合力

　　研究表明，在过去的七年里，英国13至16岁的青少年中需要眼镜的人数翻了一番。他们每周花26个多小时看电视、玩游戏、玩手机，对健康和视力造成不可逆转的损害。

　　“现在的孩子作业越来越多，严重依赖网络查找信息，获取信息。我担心这会影响他们的视力。”艾米丽凯特是一位住在英国德比郡的单身母亲。她10岁的女儿四年前拥有了她的第一部手机，现在她每天都不会离开手机。

　　专家指出，儿童青少年近视的防治不能单靠个人、家庭和医院，政府、学校和社会各方面都要参与，形成多系统、立体的防治体系。权威医学期刊《英国医学杂志》指出，全社会需要进一步研究和探讨如何改进教育实践，在追求教学成果的同时减少对视力的负面影响。

　　国民医疗服务体系认为，父母对帮助未成年人保护视力负有主要责任。该机构为父母列出了一系列近视迹象，提醒他们

　　家长一旦发现孩子出现相关症状，需及时到医院或眼科诊所进行视力检查。学校老师也有义务在发现孩子出现这些迹象后及时和家长沟通。

　　为引导儿童和青少年科学使用电子产品，英国专家提出了两个视力保护规则。“20—20—20”规则强调观看时间：每隔20分钟眼睛离开电子屏幕，并向20英尺（1英尺约合0.3米）远的目标注视至少20秒。这个简单的方法可以放松眼部和身体肌肉，降低罹患“数码视觉疲劳症”的风险。“1—2—10”规则强调观看距离，即使用手机、电脑和电视时，眼睛离屏幕的距离分别应是1英尺、2英尺和10英尺，有助于孩子的眼睛正确聚焦。

　　目前，除了医院和诊所，英国街头的药店和眼镜店也都为16岁以下未成年人提供免费视力检查服务，相关费用由英国国民保健署承担。95%的学校出台规定，限制学生在校使用手机。一些学校为了减少学生对手机的依赖，提供更为丰富的课外游戏活动，也促进了孩子间的社交互动。

　　（本报巴黎、东京、伦敦、北京5月30日电） 

　　《 人民日报 》（ 2021年05月31日 19 版）