护理伦理学 结课小论文
［摘要］ 在突发传染病时，会伴随着重大的安全隐患，严重危害人们的身体健康，需要医护人员在第一时间实施防疫和救治工作，保护公众的健康和安全。面对从未听说过的病毒，大批感染的公众，护理人员要沉着冷静，应用自己的专业知识，不仅要对患者进行身体和心理上的共同护理，还要对患者进行生命教育，帮助患者恢复健康，减少他们的恐慌，在必要情况下还要为科学研究做出贡献。
［关键词］突发传染病 护理人员 必备能力
突发传染病是全球公共卫生面临的巨大紧迫挑战之一，护理人员是公共卫生事件防控中的重要力量，在此次新冠肺炎疫情防控一线和后方，也活跃着这样一群人，她们以专业的技能、敬业的精神和勇于担当的品格，无畏战斗、无私奉献。“柔肩担重任，纤手护平安”很好的描述了护理人员的贡献，面对突如其来的传染病，专业护理人员一定要快速决策，紧急施救，技术精湛，临危不乱，不能有丝毫的犹豫和退缩。突发传染病具有传染性、流行性、爆发性的特点，且来势凶，发展快，如果不能及时发现，立即诊断治疗和隔离，不仅会导致病人的急剧继续恶化，甚至死亡，同时也会让疫情迅速蔓延，给公众带来更大的恐慌，给社会造成更大的损失。这就要求护理人员忠于职守，无私奉献，精心护理，体谅患者，帮助病人消除不良情绪，减轻患者的疑虑和心理负担 。有效防护，控制传染源，切断传播途径，对患者极其接触者进行严格隔离，普及科学防控知识，尽力消除公众恐慌，保护公共安全。专业知识是护理人员工作的基础，没有专业知识，护理人员的存在也会是一种危险，不仅不利患者的病情恢复，也不利于护理人员的自身安全，甚至会是一种违法行为。突发传染病的患者通常压力较大，心情复杂，且因为发病急骤，缺乏思想准备就进入隔离病房，会产生焦虑情绪、恐惧感和孤独感，需要护理人员对患者进行心理干预，心理指导，为病人进行心理护理，满足患者的心理需要，患者的心里状况对疾病的恢复和发展有巨大影响。由于突发传染病的爆发性和多变性，临床可能缺乏相关的知识，这就需要对一下早期患者进行研究，必要时甚至需要对不幸去世的早期感染者进行研究。这就需要护理人员对患者进行生命教育。
面对突发传染病时，护理人员需要应用个人的相关专业知识，忠于职守，无私奉献，保护患者的身体心理健康，还要对患者进行生命健康教育，为公众及社会做出进一步的贡献。
1专业知识
护理人员的专业知识是一切护理工作的核心。护理人员不仅要具有医学相关的专业护理知识，还有夯实基础服务，提高护理水平，以患者的健康为中心。护理人员在专业知识方面一定要做到操作正规并严格执行三查七对制度，动作熟练、稳妥、协调、灵活、有条理。一切护理工作在保障患者的生命安全上进行，从患者的实际需要出发，任劳任怨，提供全面的优质护理。尽力为患者提供一个安全舒适的医疗环境，但由于突发传染病的爆发性，安全舒适的环境很难保证，这就要求护理人员从细微之处出发，关心患者需要，关怀患者的身体与心理。由于突发传染病发展迅猛，护理人员应及时了解突发传染病的新进展，不断加强学习，钻研业务，努力掌握新知识，新技术。在患者进入隔离病房时，护理人员还要注意感染患者的饮食营养，排泄睡眠及清洁护理，为其提供全方位的护理。
2奉献精神
突发传染病具有起病急，病情重，变化快、传染性等多重特点，在护理过程中，护理人员需要与患者朝夕相处，随时为患者提供全方位的护理，受感染的机会较多。尤其在未知突发传染病流行初期，医学界还不清楚病原微生物及其传播途径时，所以要求护理人员有高度的责任感和奉献精神，全心全意为患者服务忠于职守，无私奉献。
3疫情防控
由于突发传染病的传染性和流行性，在病情防控的过程中护理人员一定要站好每一班岗，严谨甄别每一位疑似病例，做好个人防护、诊区消毒、预检筛查工作。新冠疫情期间，由于防护服穿脱极其不容易，许多医护人员选择长时间穿防护服，戴隔离口罩和护目镜，许多医护人员额头上已经压破起了脓疱，脸部都有不同程度的压痕，大家还笑称为“天使印记”。这也是医护人员为疫情防控做出的贡献。在防控期间，护理人员要严格遵循医院预防院内感染的管理制度，履行消毒检测和技术培训工作，严格执行消毒、隔离制度，强化无菌意识和预防观念，树立对自身，患者和公众负责的高度责任心。在突发传染病的防治工作中，护理人员肩负着控制传染源，切断传播途径和保护公众的责任。要对病房环境、患者的携带物、使用过的医疗器具严格消毒灭菌，妥善处理。对隔离区的患者讲道理，严格执行隔离制度，防止病源扩散，预防院内交叉感染。
4心理因素
由于突发传染病发生突然，病情发展迅速，面对从未听说过的病毒，大批感染的公众，护理条件艰苦复杂，护理工作任务艰巨，护理人员和患者都容易产生焦虑等心理压力，产生负面情绪，影响护理工作的效率和患者恢复的程度。通过应用各种应对策略减轻护理人员的工作压力，采取各种心理护理措施帮助患者缓解压力，可以有效提高护理工作的效率，帮助患者提高心理健康水平。护理人员在感觉到自己的心理压力过大时，应主动采取措施，防止因护理工作过于繁琐，产生疲惫感，影响护理工作的效果，出现差错事故，如发药时出错，消杀时漏到一些角落，会威胁到患者的健康，阻碍患者的恢复。只有关照好自己，才能更好地照顾患者，为患者提供高质量的护理服务。对隔离病房中的患者尤其要注意他们的心理压力，在帮助患者应对压力的时候，可以为病人进行心理疏导及心理保健训练，因为在隔离病房，所以可以鼓励患者用书信，日记等宣泄心理压力，通过电子设备增强患者社会支持系统的联系。还可以对患者进行自我心理保健训练，在患者有心理压力的时候适时使用自我言语暗示法，活动转移法，适当减少自己的消极情绪。还要及时为患者提供有关传染病诊断，治疗等多方面的信息，防止患者因为缺乏疾病相关知识而产生的想象性恐惧或焦虑，还可以增加患者的心理安全感。还可以向患者提供病情转好患者的典型事例，增强患者的意志力，提高患者战胜疾病的信心。对急性传染病患者加强心理干预后，会有效缓解患者的焦虑抑郁程度，改善负面情绪，提高突发传染病患者病情的恢复效果。
5生命教育
人的生命具有至高无上，神圣不可侵犯的价值，不仅仅是对自己，也包括他人，生命教育对于突发传染病来说也很重要，因为突发传染病具有爆发性和传染性，极易对自身和他人的安全造成伤害和威胁，这就需要护理人员帮助患者及公众树立正确的生命健康观。今年八月份由南京外溢的病毒传播链涉及到了12个省份，28个城市，而这一切的根源就是南京的64岁老太毛某。南京老太毛某不顾国家工作人员的劝阻，坚持要乘坐大巴到达扬州，她到扬州之后，不仅瞒报了自己从南京来的事实，更没有安安心心待在亲戚家，反而满世界跑，被确诊为阳性后还不告知医生和警方她的行动轨迹，这是对他人的生命最彻底的漠视。医院中1000多位医护人员和病人全部都因为她一个人要进行隔离，一个缺乏正确生命价值观的人，对突发传染病的影响是不可估量的。如果在第一开始之前就有人向她进行生命教育，那她还会那样到处乱跑吗，造成的后果还会有这么大吗？突发传染病还具有多变性和未知性，护理人员也要向患者介绍其需要支持医学研究的义务。突发传染病的实践和临床研究的开展都需要患者的理解、参与与配合，为维护和促进公众健康，护理人员有义务向病人解释和说明突发传染病的危害和树立正确生命价值观的重要性，保证全社会的公众健康。
在面对
在面对突发传染病时，护理人员要妥善处理与之相对应的伦理难题。首先是传染病报告与患者隐私权的难题，突发传染病除了会对患者本人造成严重的身体和心理伤害之外，更重要的是会对大众和社会有传染性，尤其在非典型肺炎和新冠肺炎传播期间，患者生命健康与集体生命健康，患者与疾病相关的生活习惯与整个传染病防治的关系，消毒隔离的有效性与疾病的传播关系会成为社会关注的焦点。所以护理人员一定要根据《中华人民共和国传染病防治法》报告突发传染病的疫情，一定要处理好病人隐私权和突发传染病报告间的关系，保护公众利益，这样即是对患者负责，也是对社会负责。其次是病人自由权与合法的隔离措施间的伦理难题，将患者，病原携带者和疑似患者的密切接触者要在指定场所进行单独隔离治疗。护理人员一定要保护大多数人的健康利益，但对隔离区的患者病原携带者及疑似患者多加关心，尊重和照顾，提供最大的生活便利，采取有利于其及早治愈和恢复，促进身体健康的得力方案。
总之，在突发传染病时需要护理人员具备专业的护理知识，具有高度的责任心和自我牺牲精神，始终把患者和广大人民群众的生命安危和健康利益放在首位，发挥无私奉献的人道主义精神。做好职业防护，严格进行防控，提高自身的心理素质，临危不乱，头脑机警，及时处理各种突发事件，不能有任何松懈、怠慢和不负责的情况发生，尽最大努力将患者可能的情况在最初阶段予以处理和科学预测，减轻患者的心理压力，同时为患者及公众做好生命教育，树立正确的生命健康观，有效防止疫情扩散蔓延，要本着对患者负责，对公众负责，对社会负责的态度，做好自己的本职工作。