捐精那些事儿

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  捐精,可以让部分不孕不育的家庭实现抚育子女的愿望,这在国内是志愿的公益活动,但捐精者还是会得到五六千元的补助。

  看似两全其美的事情,面临的现实却是,无论中外精子库都供不应求,并且这个趋势日益显著。不孕不育者的数量正呈现上升态势,据北医三院精子库提供的信息:京津地区已婚夫妇不孕不育比例高达15%,其中40%是因男性精子问题;国内许多生殖中心用精的夫妇需排队等待1-2年。

  与此同时,女同群体以及拒婚又想当单身母亲的女性也在增多,而男性群体捐精却不够积极,很多捐精志愿者的精子却又不合格。

  一个值得重视的问题是,捐精志愿者对捐精环境的私密性要求很高,国内的精子库对此却不够重视。

  作为对比,国外的精子库商业氛围要浓厚许多,他们给用户的服务也更加友好。接受精子的用户可以有更多对捐精者条件的要求,毕竟捐精者的许多性状是可以遗传的,而父母都希望抚养更完美的孩子。

  更值得探讨的是捐精、受精生育后的伦理和法律纠结。在国内,捐精者、受孕者、用精单位三方信息是“互盲”的,供者和后代也保持“互盲”,捐精者不需对捐精出生的孩子负责或履行抚养义务。

  国内外均有地下的自助捐精案例存在,这违反卫生部相关规定,自助捐精生育的子女很可能会被认定为非婚后代。

  另有更多的问题值得探讨:人工受孕后代享有生父知情权吗?单身母亲接受捐精而来的孩子如何面对没有父亲的境遇?今天节目中,北小河FM的三位同事一起聊捐精这一略带神秘感的话题。Highlights:08:03 捐精是有条件的,会筛掉很多人12:24 精子库的私密性很重要17:09 捐精后代有没有知情权?23:16 捐精后代有没有继承权?

  (以下文字为节目摘要)

  大河孙:美国最大的精子库,去年6月以来的销售记录一直在打破,看起来这跟疫情有关。大家封锁在家里,有的人就想着生孩子,包括异性夫妇、女同群体以及单身女性想当妈妈的群体,所以这种需求越来越大,库存就不足了。

  凌梓郡:可能大家一直有潜在的生育需求,正好在疫情期间行动受限,觉得可以把这个事情在疫情期间给办了。

  大河孙:我想问一下凌梓郡,假如你想走这个程序,有什么样的预期?因为男方的原因不孕不育,选择精子库怀孕,这对女方的心理有什么影响或者干扰?

  凌梓郡:在我这里这是个伪问题,在国内单身女性不能用精子库。除非我愿意花20万到100万的费用去美国的精子库买精子,才能作为单亲母亲受孕。在国内,你想通过精子库的渠道来怀孕,你要结了婚,同时你的伴侣要有生殖功能障碍。

  如果我真的到那一步,我不会介意精子不是我伴侣的,一个孩子只要我选择他,我都愿意去爱他,为他倾注精力。潜在的影响是万一我生出来的孩子长得不像我,大家就会猜测它长得很像捐精的人,我又不知道他是谁;或者性格上大家觉得很不像我的话,这个孩子的存在就在提示你,生活中有一个通过这种奇怪方式参与到了你家庭生活中的人。

  大河孙:刘都统,作为一个年轻的90后男性,当你听到捐精这个话题的时候有什么感想?你会不会去捐精?

  刘都统:第一感觉是,我能赚钱,第二个是我非常关心捐了精之后,未来谁会用到它?我可能不会去捐精,这东西有点神秘,心里总会有点障碍。

  大河孙:中国媒体不断讲精子库库存不足,并号召大家尤其是学生群体去捐精。我印象深的是2015年有一个报道,捐精就可以送iPhone6s。这个说法比较形象,因为捐精完成,报酬有五六千,能买一个iPhone6s。只是这个广告听起来有点像买卖。

  其实捐精不是一拍大腿,去一趟就把五六千块钱的补助赚到手了,需要经过一个很复杂的过程,要筛查病史,做各种问卷。

  凌梓郡:首先两个条件会把一批人筛掉,身高是硬性指标,身高的要求各地还有区别,比如像四川精子库是165厘米,北京是170厘米。以及近视不能超过600度。

  大河孙:还有别的要求。比如北京精子库要求你必须得在一年里常住北京,因为需要20毫升的精液,每次还必须合格,基本上要去10次左右,每两次之间需要间隔几天,以保证精子质量。

  凌梓郡:接下来取精子样本看精液质量是否合格,可能筛人更多。纳入精子库的精液评估标准是比正常的精子质量还要严格。精子库要求精液的精子浓度每毫升大于6000万,是普通精液的3倍;精子的正常形态率大于30%,而大多数精子的正常形态率只有15%。所以要求的属于优质精液。

  大河孙:中信湘雅生殖与遗传专科医院在2014年的统计数据是,共有3336例志愿者来过,最终的结果是598例合格,合格率只有17.93%。除了精子质量不合格、体检不合格之外,还有一个很重要的因素是捐精志愿者认为捐精室的私密性太差,让人觉得不舒服,后续就不来了。

  有时还会要求固定时间去捐精,就会有很多人排队,不仅排队耗时,万一碰到了熟人会觉得很尴尬。

  刘都统:那些不孕不育的家庭用了精子库,未来孩子长大之后是不是会告诉他?

  大河孙:这在中国是不会的。相关法规规定捐精和接受捐赠的人是双盲的。

  在国外,精子库是能够挑选的,我浏览了国外一个叫做菲尔法克的精子银行网站,以一个女性用户身份去挑,勾选了几个选项。

  我勾选了亚裔、黑头发、黑眼睛,网站给我匹配了2个人,pass掉一个印度人后,剩下一个华裔。这里会看到他的很多个人信息,身高170公分,体重89公斤;教育背景很好,会5种语言,机械工程硕士,现在是一个研究助理。长得像韩国歌手朴宰范,A型血,年龄在23岁到28岁之间。还有一张小时候的照片。

  刘都统:给了这么多信息,基本就可以找到这个人了,机械工程硕士会5种语言,还是亚裔,23岁到28岁之间。找一个黑客,再结合其它给出的信息,就很容易锁定这个人。

  大河孙:可能人家不介意,介意的话就不让公开这些了。要知道,给出的信息越多,挑选的客户就会越放心。

  在国外有不同的政策,比如加州规定,捐精生下来的后代在18岁以后有知情权,可以知道自己的生父。

  有一个很典型的案例,《纽约时报》报道了一个男孩,他在18岁的时候知道了父亲不是亲生,就去精子库查到了自己的生父,并且找到了生父捐赠精子之后生育的其他后代。一共30多个兄弟姐妹,有的长得跟他很像,有的是不同种族的,看照片很震撼。

  不过按照法律规定,精子库诞生的后代,生物学父亲没有抚养教育义务,子女也同样没有赡养义务。

  刘都统:一个家庭用了精子库之后,我很想知道作为父母是倾向于告诉孩子身世还是不告诉呢?

  大河孙:如果是你们夫妻,你会告诉他吗?你很爱你的孩子是吧,可能生父知道了以后就会来分担你父亲的角色。

  随着基因技术的发展,23 and me这样的数据库网站越来越大,某一天他去分析自己基因样本,可能就会发现原委,如果想找他血缘上的父亲,可能就找得到。

  凌梓郡:假设你是精子的提供者,你会觉得这些人是你的孩子吗?他是你的生物学后代,但是你真的会把他看作我们通常意义上的“孩子”吗?

  大河孙:有个问卷调查就提到,如果捐精之后生育的生物学后代,将来有手术需要献血,或者捐献某些器官或组织,你会去帮他吗?很多人回答是同意。

  他们有天然的纽带,但实际上你没有什么责任,你会好奇他是谁,他长得怎么样,但知道了可能会有很多麻烦。

  所以国内双盲的约定可能是有道理的,确实这里边有伦理的问题。

  有几个典型案例,国内有一对夫妻1998年结婚,经过人工授精生了个儿子,这个精子不是男方的。2004年1月,这对夫妻在南京签订人工授精协议并成功受孕,但2004年5月的时候,男方得了重病要去世了,立了个遗嘱,说这个孩子是人工授精的,不是我的精子,没有我的财产继承权。随后男方病故。孩子在当年10月出生,女方带着孩子起诉。因为女方没有工作,要领低保,生活比较艰难。

  最后法院判的是孩子有继承权。因为当时做人工受精的时候,双方都签字了,这就意味着父亲是认可这个事情的。这个孩子是无辜的,没有选择权。

  刘都统:这个案例我是有疑问的,根据我了解的法律知识,在遗产继承的时候,如果没有遗嘱,是按照继承的顺位来;如果有遗嘱,不管是亲生孩子还是精子库生出来的孩子,那就按照遗嘱来执行。

  大河孙:这是因为继承法规定,遗嘱应当对缺乏劳动能力又没有生活来源的继承人保留必要的继承权。

  还有一些更有意思的案例。2014年,一个山东临沂的老人找到山东的一个精子库求助,他的独生儿子溺水,脑死亡,还没有后代,他希望精子库给他独生儿子取精,以后有机会产生后代,但最终精子库拒绝了老人的请求。理由第一是当事人已经脑死亡,没办法签知情同意书,第二是将来孩子单亲长大可能会有影响。

  这里还有个对照案例,2014年12月,美国有一个华裔的警察刘文健被歹徒枪杀,他的夫人陈佩霞要求马上取精冻起来,两年之后生了个女儿。

  美国这个案例有点不一样,生孩子是需要女方的,妻子愿意受孕生育。而山东老人是一个父亲代儿子去做这个事情,而且也没有女方的知情同意。

  2017年的时候也是山东还有一个案例,一个捐精者找到精子库求助,说以前在精子库捐精过一次,现在得了艾滋病,希望用以前健康的精子去生育。但是精子库还是拒绝了他。理由是,按照原则,他是志愿捐精给别人用的。此外,精子库担心你是个艾滋病感染者,你如果生了孩子,孩子会麻烦。但是这篇文章的作者,也是山东大学生殖医学研究中心的工作人员认为,在这种情况下当事人有强烈需求,还是应该答应他。

  还有一个问题,你如果是单身的女性,接受捐精养了一个孩子,将来你怎么解释这个孩子的父亲?这是一个很大的挑战。

  凌梓郡:我知道一个案例,台湾的女演员胡因梦,她很知名的一个身份是李敖的前妻。她在自传中写到了自己的孩子是怎么降临的。这是她和一位男士意外怀孕得到的,直到这个孩子长到很大,外界一直都不知道这个孩子的父亲是谁。

  有人会问她的女儿你父亲是谁?她女儿就会反问回去:这跟你有什么关系?可能这是一个相对理想的环境,这个孩子从小到大,她接受了自己。

  大河孙:内心足够坚强才能做到这样。在中国环境里更现实的是,如果孩子没有父亲,或者说不清楚父亲是谁,在各个方面都会碰到一些障碍、面对某些压力。本期策划/撰稿 | 孙滔 凌梓郡主播 | 刘军(刘都统) 凌梓郡 孙滔(大河孙)后期 |蔡宁 凌梓郡