吴文铭：送援藏春风，铺雪域高原“健康之路”

　　

　　吴文铭      北京协和医院副院长

　　在藏职务：医疗人才“组团式”援藏医疗队队长、西藏自治区人民医院院长

　　援藏时间：2017年7月29日—2019年8月9日

　　2017年7月，作为医疗人才“组团式”援藏医疗队队长，吴文铭踏上了西藏的土地。为了完成一个神圣的使命，为了西藏三百万各族群众的健康，他与西藏结缘，扎根雪域，一待就是两年。

　　到达西藏以后，吴文铭不仅与自治区人民医院的上上下下、各级同志深度交流，更是带领援藏医疗队的专家走遍了西藏的山山水水，在了解西藏特殊区情民情、风土习俗的同时，他更加深刻感受到西藏医疗卫生水平与内地的差距，感受到藏区百姓对高质量医疗服务的需求与渴望。“主动作为，不辱使命”，是吴文铭面对这片高原的强烈责任感。

　　吴文铭坚持目标导向和问题导向。解决藏区百姓看病难的问题，是他干的一件大事。

　　吴文铭刚到自治区人民医院不久，就发现西藏百姓看病困难，尤其是边远地区的农牧民，为了到自治区人民医院排队挂号，他们往往需要提前一周搭车赶到拉萨。为了让老百姓少排队、少跑路，吴文铭想了不少办法：西藏没有统一的114挂号平台，他和相关部门谈合作，从无到有把挂号平台做起来；患者排队等候时间过长，就大力推进“银医合作”，引入自助挂号机和自动打片机等设备；边远地区百姓看病困难，就推动自治区人民医院与地市及县乡医疗机构的医联体建设……这些在内地医院看似习以为常的事，落地西藏却困难重重，倾注了吴文铭诸多心血。尽管西藏整体信息化水平远不如内地，但在吴文铭的坚持和努力下，西藏自治区人民医院最终成功形成了一套较为完备的信息系统。“互联网+医疗”“银行+医疗”“通讯+医疗”，这些过去想都不敢想的模式破解了老百姓的看病难题。

　　如今，以往人满为患的西藏自治区人民医院门诊大厅再不排长队了，边远地区的老百姓只要提前一个星期拨打114就可以实现预约挂号，多个地市及县乡医院实现了与自治区人民医院的双向转诊及远程协作，远在千里之外的那曲、阿里的农牧民足不出户就可以预约自治区人民医院的专家号。这些在协和医院被证实行之有效的成功经验是吴文铭送给西藏医疗体制改革的一份大礼，带来了自治区医疗卫生服务模式的大转变。

　　虽然自治区人民医院是西藏最大的三级甲等综合医院，但吴文铭坦言，医院基础薄弱，在管理上和内地的平均水平比都还有很大的差距。打铁还需自身硬，以北京协和医院为标杆加强医院内部管理，是吴文铭干的又一件大事。

　　找差距、补短板，吴文铭全面推动综合绩效改革，完善收入分配体系。过去，自治区人民医院综合绩效考核指标只有8项，考核面窄、考核人群少、考核项目有限。为了充分发挥绩效在医院管理中的指挥棒作用，吴文铭带领全院将原来的8项考核指标扩充为250余项，覆盖了医、教、研、管各个方面，医务人员工作积极性得到了大幅提高。

　　自治区人民医院不仅缺人，还缺人才。因此，吴文铭在用人管人机制上下了大功夫。缺人，就改革用人制度，自主招录医院急需的专业技术人才；缺人才，就加强援藏专家对本地医生的带教工作，把青年骨干分批分次地送出学习；对中层干部每年进行岗位评估，坚持能上能下，唯贤是用。为了发挥援藏专家的先锋模范作用，在吴文铭的号召下，自治区人民医院还成立了援藏专家临时党支部，起到了很好的示范作用。

　　此外，梳理各项规章制度，形成西藏自治区人民医院章程；加强医院基建改造工作，集中清退非本单位职工不合理占用的周转房95套……一块块硬骨头被啃掉，这背后，是吴文铭不断改革的毅力和魄力。

　　西藏是世界高原医学最好的实验场。吴文铭重视科研,希望通过科学研究解决平原居民到达高原后的适应难题。“帮助来短期交流的朋友和长期在这里定居的群众更好地生活，让他们拥有更有质量的生活，这才是高原医学的意义所在。”

　　为了加强医院的科研工作，吴文铭将原来的科教处拆分成了教育处和科研处，鼓励大家形成一套针对高原的教学和科研模式。如今，自治区人民医院科研处除了负责院内外项目立项、院内科研评估、伦理评审等工作外，更重要的工作是谋划开展高原医学研究。

　　吴文铭还特意争取了一笔自治区科研建设经费，做大做强自治区人民医院原有的高原医学研究所。PCR仪、超微量分光光度计、磁珠纯化仪、冷冻高速离心机……一系列不输内地实验室的设备设施被购置，越来越多的实验项目得以开展。吴文铭想得很清楚，不仅要治病救人，更要发出世界高原医学的西藏声音：“高原医学既是人类医学的净土，也是禁区。协和有优质的专家资源，西藏有高原医学最好的实验场，结合起来一定大有所为。”

　　自医疗人才“组团式”援藏开展以来，在西藏，很多过去不能看的病现在能看了，过去不能做的手术现在能做了。自治区人民医院逐步形成并发挥了大病兜底、区域辐射、学术引领作用：世界上唯一获得国际认证的高原检验实验室落户自治区人民医院，病理质控中心和远程会诊中心联通了西藏各级医院，西藏医学会主要学科分支的主任委员均花落自治区人民医院，培养的医学专业技术人员遍布全西藏，300多种大病、2000多种中病不出藏区就能得到有效治疗。

　　回首两年的援藏时光，吴文铭感到骄傲与光荣：“我能在最好的时代，与最强的团队做最善良的工作，完成最伟大的使命，是我一生之幸，也是我最宝贵的人生财富。”