精简版医学伦理学知识点整理

　　1、医学伦理学第一章 绪论第一节 医学伦理学的价值及结构一、协调医疗关系，保障人民健康 （一）医患关系中的固有矛盾 （二）协调矛盾的必要性和可能性 （简答）(试述协调医疗关系的必要性) （三）医疗纠纷产生的原因分析二、当前研究医学伦理学的主要意义： （大题，论述题10分）1、建立市场经济下的科学的医德体系，促进卫生事业的改革和发展*（论述题）2006年以后的医改我们的伦理价值取向是什么？2、 研究生命伦理学，促进医学发展，确保医学为人服务3、文化变革三、医学伦理学的结构： （选择或判断） 医德学、元伦理学、规范伦理学第二节 医学伦理学的研究对象：医德关系&医德现象一、医德关系（一）医患关系 *19

　　2、76年美国学者萨斯和荷伦德提出医患服务的三种模式（简答）（二）医际关系（小题）二、医德关系与社会背景的关系（社会背景对医德关系的影响） （简答） 1、不同社会形态的社会关系的影响（4类） *对于集体主义的理解：（大题） 2、不同的民族、地区和文化有着不同的形式 3、人化的自然环境的变化的影响 4、人口问题（自然背景和社会背景的综合反映）的影响 5、医学科学（名词解释）（自然、社会背景与医德关系之间的一个中介）的影响第三章 医德的基本原则第一节 医学人道主义原则一、医学人道主义的形成与发展（一） 中国古代人道思想（小题）（二） 西方人道思想（了解）（三）近代人文主义思潮的基本思想（了解）（四）现

　　3、代医学人道主义的发展（了解） *我国社会主义人道主义的基本内容和要求（大题）二、医学人道主义的主要内容（医学人道主义具体可体现在以下三个方面） （大题） 1、贵人（小题）2、尊生（小题）3、爱人 （小题） *医学人道主义与一般人道主义的区别和联系： （常考）第二节 全心全意为人民服务原则（小题）第三节 公正公平原则一、公正原则及其内容（一）何谓公正（二）积极公正和消极公正（三）对于公正或正义，罗尔斯提出了著名的两个原则：（小题）（四）五种公正观及其利弊： （简答或论述）论述要答利弊 平均主义 报复主义 等级主义 功利主义 人道主义 *当代医学伦理学公正观主要包括以下行为原则：二、正确对待平等（

　　4、一）平等概念（二）平等总原则（小题）（三）平等具体原则：（大题）平均主义平等观自由主义平等观马克思主义平等观第四节 优化原则一、整体优化 （大题）怎样理解整体优化？2、 最大善果和最小恶果第四章 医德基本范畴第一节 权利与义务一、权利和义务的关系 二、医者和病人的权利（一）病人的主要权利有哪些？ （大题）7点 1、人格和尊严得到尊重 2、医疗与护理的权利 3、疾病认知的权利 （简答，4点） 4、对诊疗及人体实验知情同意（简答） 5、保守个人秘密或诊疗秘密被保守 6、因病免责权（二）医者的权利（大题）4点 1、对某些病情和医情保密（为病人保密和对病人保密） 2、维护和保证病人身心健康、保证病人医

　　5、疗权实现 3、医疗自主权 4、医生的特殊干涉权 （简答 概念+适用范围）三、医者和病人的义务（一）医者的义务（大题，4点）（二）病人的义务（大题，4点）第二节 公利与道义一、历史上的义利之辩（小题）二、辨证统一的义利观（如何理解义与利的辩证关系） （大题）第三节 理智与情欲 *辩证统一的理与欲 （简答） （1）情欲是客观存在的 （2）互相渗透，互相影响：情欲影响理智选择、组织、协调信息 情欲的产生、极向、强度与认知和人们对事件的评价相关 （3）理智使人看到长远的普遍的利益，适度抑制自己的情欲，从而. （4）正确看待情欲与理智：承认，正当手段，救死扶伤第四节 自律与他律一、维持道德规范的两种力量

　　6、他律（外界制约）和自律（良心） （小题）二、良心 *医德良心的作用 （小题） 选择、监督保证、后果评价三、他律及其形式 （小题）第五节 胆识与审慎第六章 医德行为的选择第一节 客观制约与主观选择一、医德选择的客观制约性 （大题）1.人作为受动的自然存在物，行为受到自然条件和自然规律的制约2.人作为受动的社会存在物，行为受到社会历史条件和社会规律的制约 （大题） 对象的可能性 方式的限制性 能力在社会中发展起来3.民族和个人历史也能影响行为选择二、医德选择的主观能动性 （大题） 1.主观意向（反应人的需要）对行为选择的作用 2.主观能力对行为的选择的作用 *我们要具备的能力有哪些？ （简答） 自

　　7、善 抵御外来影响，控制低级需要 在变化的环境中出色完成医疗任务（摄取知识、掌握技能；观察；分析；权变；操作） 第二节 自由度与道德责任一、必然与自由 二、从历史必然到道德必然三、自由度与道德责任 *怎样理解以道德为中介获取行为的自由？ （大题？）第二节 道德冲突一、不可避免的特殊选择*医改中，市场主导与政府主导的优缺点： （大题） （1）市场主导医改的主要优点： 市场主导医改的主要缺点： （2）政府主导医改的主要优点： 政府主导医改的主要缺点：二、道德冲突的种类（一）不同体系之间的道德冲突： （小题）（二）同一道德体系内部的冲突： （小题）（三）冲突的解决： （小题）第七章 医德评价第一节 医

　　8、德评价的作用*医德评价的作用： （简答，5点） 提高医德水平，裁决医疗行为善恶 调节与规范 揭示管理问题，改进&提高管理 使患者受益 提高医疗投资的经济、社会效益，利于社会主义精神文明，促进市场经济健全发展 第二节 医德评价的标准一、医德的可评价性：（简答）二、医德评价的复杂性 （论述题）（一）行为主体方面（5点）：医疗行为是多元函数 方式结果受环境、行为客体影响 手段、临床转归的多变性 真我实我理想我不一致 客观与主体相互影响（二）评价者方面（3点）：认知、利益矛盾、人际（晕轮效应）三、医德评价的标准 （简答）第三节 医德评价的依据 一、动机论与效果论 （论述题）（一）动机论（二）效果论（三

　　9、）动机与效果辩证统一二、目的决定论与手段决定论 （论述题）（一）目的决定论（二）手段决定论（三）目的与手段的辩证统一三、行为体系及其评价（一）行为体系具有如下特征 （简答） 连环反应 自组全息 不完全对应性（二）行为体系的评价 （简答） 重在动机 精评目的 细评手段 验证效果 统于行为第四节 医德评价的途径社会舆论 内心信念 传统习俗一、社会舆论二、内心信念三、传统习俗第五节 医德评价的实施 评价分类：评价的注意事项： 指标 评价主体 周期 环境第十一章 计划生育中的道德第一节 控制人口数量中的道德一、生育控制的阻碍二、计划生育的道德依据 （大题） 1、 科学的人口理论支持 2、 严峻的人口形

　　10、势要求 3、 价值观念转变：盲目自豪到人口忧患意识 4、 医学发展提供技术支持三、操作过程中的道德(一)避孕和绝育中的道德问题 1.避孕的道德问题 （1）避孕方法： （2）避孕的伦理认识 （简答） 性关系混乱 放弃生育义务 人工流产 （3）避孕的道德价值 2.绝育中的道德价值 （简答）不宜妊娠的妇女 避免遗传缺陷婴儿出生 不适于应用其他节育方法时(二)人工流产中的道德问题 1.人工流产的道德争议（全部是小题）2.人工流产的价值和道德制约 *人工流产的适应范围 （简答） ：个人控制生育和社会计划生育目的 优生目的 维护妇女权益目的第二节 提高人口质量中的道德一、优生道德概述二、消极优生中的道德

　　11、（大题，6点） 1、避免近亲结婚 2、婚检和适龄生育 3、遗传咨询 4、产前诊断 5、围产期保健 *优生五项（TORCH） 6、有缺陷新生儿的处理三、积极优生中的道德基因工程 人工授精 无性繁殖（一）人工授精与“诺贝尔精子库”（二）体外授精（试管婴儿）与胚胎移植（三）重组DNA与克隆技术第十三章 预防保健道德 *环境保护的道德要求 （简答题）环保宣传、环保意识 经济与环保有效统一 法制建设 尊重自然，协调发展第十六章 高新技术与医学道德第一节 现代生育技术与伦理学一、人工授精与道德 *人工授精的伦理问题 （简答/论述题）谁是合法父亲 单身妇女 精液商品化（质量问题、血亲通婚、器官商品化）二、体

　　12、外授精与道德 *体外授精的伦理学问题： （简答题） 亲子关系问题 代孕母亲 性别选择 受精卵和胚胎的道德价值地位问题第二节 死亡控制中的道德一、死亡标准及其伦理意义（一）生死观的问题： （二）脑死亡的标准： *脑死亡的哈佛标准： （简答题） 深度昏迷 呼吸停止 脑干反射 脑电波 24h反复测试 排除体温32，使用中枢抑制剂（三）确立脑死亡标准的伦理意义（4点）二、安乐死的伦理分析（一）安乐死的概述（二）安乐死的伦理争论 （大题）1.赞成安乐死：符合病人利益、尊重选择、体现生命价值、资源合理分配2.反对安乐死：有悖传统医德、侵犯权利、有碍发展、引发社会问题（三）安乐死的立法现状三、临终关怀的医护

　　13、道德（一）概述：（二）临终关怀的道德原则 （大题） 照护为主、适度治疗、注重心理需要、整体服务、人道主义 （三）临终关怀的伦理意义 （大题） 符合生命价值论和公益论原则，强调义务论和公益论的统一客观要求人类文明进步的体现避开了安乐死的道德难题一、器官移植供体来源的伦理问题 （一）活体供体 （全部是小题）（二）尸体供体 （全部是小题）（三）胎儿供体 （全部是小题）（四）异种器官的伦理问题 （简答） 安全性 动物保护 人类基因组纯洁性二、器官移植受体选择的伦理问题 （大题）1.医学标准： 短期内不移植将死亡 心理状态、整体功能良好 免疫相容性好2.社会价值标准：照顾性、前瞻性、家庭角色、科研价值、余年寿命、社会行为原则3、 器官移植