健康科普
这些敏感性皮肤患者的烦恼常常不绝于耳，尤其是爱美的女孩，敏感性皮肤又该如何防护？本期健康科普一起打响“皮肤保卫战”。
√ 天气干燥，吹了冷风后怎么面部皮肤就紧绷、发烫了？
√ 遇上降温，吹了热空调后怎么面部皮肤就会充血潮红干痒了？
√ 新的护肤品刚涂上去，面部皮肤怎么马上就会出现灼热、刺痛？
√ 吃了火锅和炸鸡，还没喝啤酒，面部皮肤怎么就发红、发痒了？
什么是敏感性皮肤
敏感性皮肤也称为反应性或过度反应性皮肤、易激惹性皮肤。准确来说，应叫“敏感皮肤综合征”，是面部皮肤对外界刺激产生刺痛、烧灼感、瘙痒、刺麻的感觉，伴或不伴红斑、鳞屑、毛细血管扩张。亚洲人群中面部敏感性皮肤患病率为34.2%，女性发病率普遍高于男性，我国女性约为 36.1%，且患病率随年龄增加而增加。有敏感性皮肤者的皮肤外观可以是正常的，但会感觉到不同程度的皮肤灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等症状。
敏感性皮肤产生原因
敏感性皮肤原因复杂，内在因素可能与遗传、年龄、性别、激素水平和精神心理因素等有关。外在触发因素也很多，首先是化妆品，其次是潮湿空气、空调、炎热、水质变化、食物，还有化学因素等。女性似乎对环境因素更敏感，而男性对情绪因素更敏感。目前研究认为，敏感性皮肤的发生是一种累及皮肤屏障—神经血管－免疫炎症的复杂过程。在内在和外在因素的相互作用下，皮肤屏障功能受损，引起感觉神经传入信号增加，导致皮肤对外界刺激的反应性增强，引发皮肤免疫炎症反应。
此外，还要排除可能伴有敏感性皮肤的原发疾病如: 玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎、接触性皮炎、特应性皮炎及肿胀性红斑狼疮等。
敏感性皮肤自我评估方法
由于敏感性皮肤是基于个体主观感受的，因此问卷测评是目前诊断敏感性皮肤的辅助手段，较权威的敏感性皮肤评估问卷有鲍曼问卷、SS-10问卷和华西问卷，其中后者更适合中国人群的皮肤。如果您不确定自己是否是敏感性皮肤，可以扫下面的敏感性皮肤华西问卷的二维码进行自测。
敏感性皮肤人群该怎么办？
1.避免各种触发因素
皮肤处于高敏状态时，就像一触即发的“小怪兽”，任何外界因素都可能导致敏感状态的加剧。因此，当面部皮肤处于敏感状态时，应停用一切化妆品、香水、防晒霜。尽可能避免各种触发因素，如日晒、进食辛辣食物、饮酒、情绪波动、密闭的热环境等。
2.保护皮肤屏障
保护皮肤屏障是治疗敏感性皮肤的重要措施，需使用适宜敏感性皮肤的护肤品。合理护肤要遵循温和清洁、舒缓保湿、严格防晒的原则。宜选用经过试验和临床验证，安全性好的医学护肤品。禁用祛角质产品，宜用温水洁面，每日洁面次数不宜过多。使用帽子、遮阳伞、口罩、墨镜等物理防晒方法。
3.物理治疗
受热后加重的患者，可通过冷喷或冷湿敷来收缩扩张的毛细血管，达到减轻炎症的目的。
4.光电治疗
强脉冲光可通过热凝固作用来封闭扩张的毛细血管、同时强脉冲光的光调作用可促进皮肤屏障功能修复来缓解皮肤敏感症状。另外，可使用射频以刺激真皮胶原增生，提高皮肤的耐受性。
5.药物治疗
当敏感性皮肤出现灼热、刺痛、瘙痒持续3天以上，并且不能自行缓解时，建议至皮肤科就诊，在医生的指导下合理使用药物和局部对症处理。此外，还可至我科中医皮肤专病门诊进行针对性调理，如中药茶饮、穴位埋针、穴位注射、中药湿敷等特色治疗。
敏感性皮肤如何预防
1.尽可能使用成套的护肤品，避免混合搭配不同品牌、不同功效护肤品，防止其中的成分互相作用而刺激皮肤。
2.在护肤品或化妆品使用前，需要关注包装上的限定使用期限和启封后使用期限。大多数人群都会关注到护肤品或化妆品的限定使用期限，即老百姓口中的保质期，但是往往忽略了另一个“罐头符号”的重要标识，其意味着“开封保质期”。
“M”字母即代表着英文月份Month的缩写，例如“12M”代表着开封后产品有效期限为12个月。
最后，敏感性皮肤极易反复发作。定期治疗与随访，保持耐心，树立信心必不可少，使皮肤维持在一个良好的状态！
门诊信息
宋珺 皮肤科执行主任、副主任医师
擅长：银屑病、特异性皮炎、皮肤浅部真菌病、白癜风、脱发、血管炎、性病等疾病的诊治。
专家门诊：周一上午、周三上午、周五上午
参考文献
[1]李安,杨媛媛.敏感性皮肤的诊断及分类研究进展[J].中国化妆品,2022(Z3):114-118.
[2]冯睿,蒋娟.敏感性皮肤评估及治疗进展[J].中国麻风皮肤病杂志,2022,38(08):573-576.
[3]冯睿. 面部敏感性皮肤患病率的Meta分析[D].北京协和医学,2022.DOI:10.27648/d.cnki
gzxhu.2022.000497
[4]何黎,郑捷,马慧群,等.中国敏感性皮肤诊治专家共识[J].中国皮肤性病学杂志,2017,31(01):1-4.DOI:10.13735/j.cjdv.1001-7089.201611168.
[5]MISERY L.Sensitive skin[J].Expert Review of Dermatology,2013,8(6):631-7.
[6]栾梅,戴茹,范林明,等.敏感性皮肤问卷的编制及其与鲍曼敏感性皮肤问卷的信度和效度比较[J].中国皮肤性病学杂志,2018,32(01):80-83.
原标题：《健康科普 | 敏感肌女孩的“皮肤保卫战”》